Document YD8DJaRQRg9xJNjLKR1w7vyR8

28 3.A. Medical Journal 14 January 196j 14 Ja geneem word dat die middels wat die pyn verlig die sirkulasie in die kroonslBgare verbeter. Oil moet ook aangeneem word dat, aangesien die nilriete gladde spiere laat ontspan (insiuitende spiere van die slagaarstelsel), hulle (die nitriete) hartkramp verlig deur spasme van die kroonslagare op te hef. Al hierdie oorwegiogs is waarskynlik korrek, maar nie een van die aannames is bewys nie, aangesien geen'dtrekte waarneming gemaak.is von die kroonslagare gedurende 'n aanva), met spesiale verwyslng tot die uitwerking van nitriete nie. By miokardiale infarksie ontwikkel > pyn In sy ergste vorm as gevolg van hipoksia van die miokardium. Die pyn is weerstandig vir verwyders van die kroonslagare en is moeilik om te. verlig, seifs deur die gebruik van sulke Die nitriete het 'n kragtige uitwerking om die akutt aanval van hartkramp te verlig. Oliserieltrinitraat (in tabletvorm) 1b gewoonlik die beste. Amielnitriet is nie meer amptelik (BJP.) nie, maar word tog nog aanbeveel wanneer 'n baio vinnige uitwerking verlang word. Gliserieltrinitraat wat ingesluk word (nilro-gliserien) is waardeloos, aangesien die middel in die lewej vernielig word. Die uitwerking word van krag as die middel onder die tong opgelos word; dit neem 'n rukkie larger om opgemerk te kan word, maar dit duur ook weer langer as wat die geval is met nitriete wat ingeasem word. Die middel het 'n vaste dosisvorm eu word dus deur die geneesheer en nie deur die pasidnt nie, bepaal. Dit is ook veiliger om te gebruik as die geneesheer nie teenwoordig Klemp report vuriou Bellini nosis palhol the U and V Dif: rare I 345,01 tal. 1 the li' cases pynstiliende middels'soos morfien. is nie. Daar is verskillende middels in hierdie jiltraat' Die middels wat gebruik word vir verwyding van die groep wat 'n langdurige uitwerking het, maar hulle word target years. kroonslagare is betreklik non-speslfiek. Die nitriete laat nie bale atgemeen gebruik nie. in wl alle gladde spiere ontspan, maar die arteriole is meer 'n Oroot groep middels wat teenhouers is van histol vatbaar vir hierdie uitwerking. Dit mag wel wees dat hulle monoamien oksldase (iproniasied, isokarboksasled, fenel- numt clegs *n betreklike spesifleke uitwerking het in gevalle van sien, nialamicd) het nou verskyn. Hulle het ,'n uitwer only ! abnorniale vatbaarheid, soos byvoorbeeld by spasme van king op die luim von die pasidnte--.die sogenoemde, die kroonslagare, waar klein dosisse verligting bring psigiese energieverwekkers. Sommige hiervan mag wel van mark sonder dat daar *n algemene gestelsultwerking is. Dit ver- waarde wees by die behBndeling van hartkramp, maar die onderstel dat die middels weinig waarde mag hS vir die hele aangeleentheid behoort versigtig benader te word. This verbetering van kroonslagaar-Birkulasie as daar geen spasme Aminofillien en teobromien word 'n geruime tyd lank al its e is nie. 'n Middet wat 'n vinnige uitwerking het, is aan- gebruik vir hartkramp, maar, soos dit ook die geval is mine gewese; en as die pyn eers verdwyn, skyn geen verdere met so bale ander middels, het 'n vergelyking met die medisyne nodig te wees nie. Dit mag dus gebeur dat, gebruik van plasebo's geen spesiale voordeel aangedui been 1. by die gebruik van vatverwyders wat 'n verlengde uit nie. (3031 V .< werking het, die pyn reeds al deur rus verlig word voordat die farmakologlese uitwerking van die middel kan Alhoewel daar dus 'n hele aantal middels is wat wel 'n in it was i\ intree; ook kan die uitwerking van die middel dan nog uitwerking het op hartkramp, is die nitriete die enlgste (be | lank voortduur nodat daar nie meer behoefte daarvoor middels waarop ons kan reken dat hulle die kroonslagare in 9 is nie. Vir die verligting van 'n aanval van hartkramppyn verwyd en pyn verlig. Dit is nie bewys dat die- meeste clud i! ' is die soort middel wat 'n vinnige uitwerking het, aange- ander middels wat hierdie uitwerking sou hb, wel effek- of C wese. Daar is bale middels wat 'n sladige uitwerking het, lief of betroubaar is nie. Die nitriete het egter nie 'n neci (wat gebruik word om aanvalle te voorkom of om 'n long- voorbehoedende uitwerking nie, miskien omrede van die 2. durigo uitwerking teweeg te bring), wat slagare wat in ontwikkeling van lolerensie. Die groot behoefte op hierdie asbt spasme is gou laat ontspan en die pyn dus verlig feitlik gebied is elntlik aan 'n middel wat aan 'n ander 3. voordat dit ontwikkel. Daar is egter geen afdoende antwoord op hierdie probieme nie -- in die literatuur is daar bale teensprekende verklarings oor hierdie saak. Verskeie farmakologlese groep behoort, en waarteen toleransie nie ontwikkel nie. eilb the Asb ondersoeke op hierdie gebied is 6f swak beplan M onvol- I. Model), W. (1960- 1961): Drugi of Choice. St. Louis: F dbende gekontroleer. C. V. Mosby. hyp plei DIFFUSE PLEURAL MESOTHELIOMAS IN SOUTH AFRICA sub Kir i/ C. A. Sleoos, Medical Superintendent, West End Hoipllal, Kimberley; am: spu Paul Marchand, Department of Thoracic Surgery, University of the Wltwatersrand and Johannesburg General sur /: Hospital; end J. C. Waoner, Senior Medical Officer, Pathology Division, Pneumoconiosis Research Unit, South African Council log We :r , for Scientific and Industrial Research, Johannesburg mil In another paper1 we reported on 33 CBSes of diffuse and radiological findings in the 34 cases which we our spr pleural mesothelioma, histologically diagnosed at the selves investigated. tos Pneumoconiosis Research Unit of the South African Council for Scientific and Industrial Research, Johannes COMPARATIVE RARITY OF D1AQNOSIS cliie fin % burg. Thirty of the cases were investigated clinically by ourselves. Since then a further 8 cases have been proved, '4 of which were under our caro. This paper supplements The histological diagnosis of diffuse pleural mesotheliomas is a contentious subject. Doubt has been thrown on their existence as an entity by Robertson1 and Willis.' Primary cia CX| As our other communication with a description of the clinical malignant mesotbetial tumours were described by .h