Document 713pjGX5nvLaeb713xn0Q6eR6

CCAANNCCEERR IINNCCIIDDEENNCCEE IINN DDAAKKOOTTAA AANNDD W WAASSHHIINNGGTTOONN CCOOUUNNTTIIEESS MMCCSSSS EEppiiddeemmiioollooggyy RReeppoorrtt 22000077::11 JJuunnee 77,, 22000077 MMiinnnneessoottaa CCaanncceerr SSuurrvveeiillllaannccee SSyysstteemm CChhrroonniicc DDiisseeaassee aanndd EEnnvviirroonnmmeennttaall EEppiiddeemmiioollooggyy SSeeccttiioonn MMiinnnneessoottaa DDeeppaarrttmmeenntt ooff HHeeaalltthh 8855 EEaasstt SSeevveenntthh PPllaaccee SStt.. PPaauull,, MMNN 5555110011 [ETRESoa] C3Ch5hrroEoamnsiitcc 7DDiisPselaaassceee ad Environmenta and Environmental l Epidemiology Epidemiology 85 East 7th Place P.O. Box 64882 Saul, MN 551640852 St. Paul, MN 55164-0882 (sn201-5000 (651) 201-5900 ww beth ste mms www.health.state.mn.us 33223344..00000011 Exhibit 3aMM_MMNNO044778800553355 ((PPaaggee lleefftt bllaannkk)) 33223344..00000022 33MM_MMNN0044778800553366 CCaanncceerr IInncciiddeennccee iinn DDaakkoottaa aanndd WWaasshhiinnggttoonn CCoouunnttiieess JJuunnee 77,, 22000077 FFoorr mmoorree iinnffoorrmmaattiioonn,, ccoonnttaacctt:: M Miinnnneessoottaa CCaanncceerr SSuurrvveeiillllaannccee SSyysstteemm HHeeaalltthh PPrroommoottiioonn aanndd CChhrroonniicc DDiisseeaassee DDiivviissiioonn M Miinnnneessoottaa DDeeppaarrttmmeenntt ooff HHeeaalltthh 8855 EE.. SSeevveenntthh PPllaaccee PP..OO.. BBooxx 6644888822 SStt.. PPaauull,, MMNN 5555116644--00888822 PPhhoonnee:: ((665511)) 220011--55990000 FFaaxx:: ((665511)) 220011--55992266 TTDDDD:: ((665511)) 220011--55779977 UBpeoanleoqrucea,thespmea.tePsiewidlobne emyacdeleadvapiaapbelre in an strmative Format sah ae prin, Upon request, this material will be made available in an alternative format such as large print, Braille or cassette tape. Printed on recycled paper. 33223344..00000033 oM_otTanss7 3M MN04780537 ((PPaaggee lleefftt bbllaannkk)) 33223344..00000044 33MM_MMNN0044778800553388 TTABLAEOOFB FCCOONL NTTEENE NTST.S LI istAoEfTTabSles smmmmsspmmemmmmmsspmnspmessmmesmmmmsnl ................................................................................................................................ ii LLiisstt ooff FFiigguurreess. .............................................................................................................................. iiiiii EXECxCecUuItiVvEe SSUuMmImNaIrYy ccs ..................................................................................................................... i4vS BBaacckkggrroouunndd aanndd PPurpUoserOoffPtthhiissORReSEporPEt ...O.....M.....L......................v.....v....v.....v.....n.....s.....s....s.....s.....s.....s.....n..|1 DDaattaa SSoouurrcceess aanndd MMeetthhoodds.s ........................................................................................................... 22 SSHtuAdYyPPOoPpUuIlaBtiOoNn rrr ................................................................................................................... 2 SSouOrceUsOoFfICCAaCNnCcEeEr DSata DAL. ........................................................................................................... 2 CCoouunnttyy PPooppuullaattiioonn DDaattaa ......................................................................................................... 33 MMetehthooddssooffPPrreseentsingeCCananntcceeirrRRanattegess:: RRateasaantndd RReaAtiOossS...................c...c...c....v...v...s...n....e...v...s...n....r...n...d4 Findings ........................................................................................................................................ 5 CCoOuMntYy-NWIidBe CCaIncEer REE cums Rates .................................................................................................... 5 W `Waasshhiinnggttoonn CCoouunnttyy RRaatteess. ...................................................................................................... 66 LS. Dakota County Rates .............................................................................................................. 7 SSttaatteewwiiddee VVaraiabrilitiyffoaorrSbSeellieeccttleeddiCCaantncceyerrss.........................................so.re................................... 38 DiDsicsucsusssiioonnooff CCaanncceerrOOcccucrurrreennccee iinn DDaakkoottaaaanndd WWaasshhiinnggttoonn CCOoUuNnEtiSes ....................v.....v.v..v.v..r.v..v..v.r..v.r..-8 CCaanncceerr IInncciiddeennccee ffoorr GGeeooggrraapphhiicc RReeggiioonnss W Witithhiinn DDaakkoottaa aanndd W Waasshhiinnggttoonn CCoouunnttiieess .........................99 MMeetthhooddss aanndd LLiimmiittaattiioonnssffoorr AAnnaallyyzziinngg CCoommmmunuintityy CCaanncceerr RRAatEeSs ........................................v..r...v..n..d9 FFiinnddiinnggss aanndd DDiissccuussssiioonn ooff CCoommmmunuintityy ((ZZiipp CCooddee)) CCaanncceerr RRaatteess ..................................... 1n1 IIssssuueess iinn IInntteerrpprreettiinngg CCoommmmunuintityy CCaanncceerr RRaatteess ttoo AAddddrreessss EEnnvviirroonnmmeennttaall CCOonnGceerrnnss................... 1133 SSOomMEe IPOFACTE DAOUCN AMEL ... Important Facts about Cancer ..................................................................................... 1133 LLiimmiittaattiioonnss ooff CCoommmmunuintityy CCaanncceerr RRaatteess ............................................................................. 1i5s CCaanncceerrLLaatteennccyyaanndd RReessiiddeennttiiaall MMoobbiliitylooiffttthhyee PPOoPpUuISlaIOtiNo.n.........c.c.......c..c.v..r.v..o.v..e..v.s..v.r..v.e..n..r.n..r.n..n.e..s.... 1155 OOcccupactionualVveperrssuuass CCtOoMmMimUuNonEitYynSetatingls........S..C...U...N...E...S...............v...v...v...v...n...s...n...s...n...s...o...n...s...... 115S 33223344..00000055 I3MM_MMNN0044778800553399 CCaanncceerr RRiisskkss DDeetteeccttaabbllee bbyy EEppiiddeemmiioollooggiicc SSttuuddiieess vvss.. RReegguullaattoorryy SSttaannddaarrddss ................... 1166 LLaacckkooffIInnffoorrmmaattiioonn oonn OOtthheerr KKnnoowwnnCCaanncceerr RRiisskk FFAaCctIoOrTsS........................................v..n..c.... 1166 VVaariraiabibliilittyyooff CCaanncceerr RRaetess iinn SSmmaallll PPoOpuPlatUioInsO....N...S.................................v....n....s...n....v....e....e....... 117 CCoonnclculusisioonnss. ................................................................................................................................ 1n7 Tables ......................................................................................................................................... 19 Figures ........................................................................................................................................ 32 AAppppeennddixix:: IInnffoorrmmaattiioonn RReessoouurrcceess oonn RRaatteess,, CCaauusseess,, aanndd PPrreevveennttiioonn ooff CCaanncceerr ....................... 553 LLISTI OOFFTS TAABBLT LEESS TTaabbllee 1I: : TTaabblle2e2:: TTaabbllee 33:: TTaabblle4e4:: `TTaabblel5e5:: `TTaabblel6e6:: TTaabbllee 77:: TTaabblle8e8:: TTaabblle9e9:: TTaabbllee 1100:: `TTaabbllee111:1: `TTaabbllee 1122:: `TTaabbllee 1133:: `TTaabbllee 1144:: TTaabbllee 1155:: aAA0vveerAraaTggeeMAIANnnEnnuSuaOalLl8CC,aan1nc9ce8er8r -IIn2ncc0ii0dd2eenncceer RRaatteess ppo eerr 110000,,00r 0000 ffoorr WWas asshhiinnggttoonn CCoo.. 19 and All Minnesota, 1988-2002 ................................................................................. 19 AAccttuuaallaanndd EExxppeecctteedd CCaanncceerrssffoorr RReessiiddeennttssooff WWaasshhiinngg(toonn CCoo..,, 1988-2002 ..19.8.8-.2.0.02........2..0.20 AAvveerraaggee AAnnnnuuaall CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess ppeerr 110000,,000000 ffoorr DDaakkoottaa CCoo.. aanndd AAllll MMiinnnneessoottaa,, 11998888--22000022. ................................................................................. 2211 AAccttuuaallaanndd EExxppeecctteedd CCaanncceerrssffoorr RReessiiddeennttssooffDDaakkoottaa CC0o.,., 1988-2002 ..........19.8.-.20.2........2. .22 WWaasshhiinnggttoonn CCoo.. PPooppuullaattiioonn ((22000000)) bbyy ZZiipp CCooddee aanndd CCittyy......e..v..v..o.v..c..r..o.r..v..e..r..r.o..n..e..n....2233 DDaakkoottaaCCoo.. PPooppuullaattiioonn((22000000)) bbyyZZiipp CCooddee 8a0ndd CCIittyy cece 25 ...................................................25 OObbsseerrvveedd//EExxppeecctteedd CCaanncceerr IInncciiddeennccee,, 11999966--22000044,, ZZiipp 5555112288 ((OOaakkddaallee)) 2 ................27 OObbsesrveedr/Evxpeecdte/dCECaanxncceperreIInnccciitddeeennccdee,, 119969-20904,6ZZiipp-555520044220((LLa0akkee4Elm,o) ........El.o)....2. .727 OObbsesrveedr/Evxpeecdte/dCECaanxnccpeerreIInnccciitddeeennccdee,, 119969-20094,ZZ6iipp55-550011266((CC0oottttaa0ggee G4rov,e) ..... 2Grove)8. .28 OObbsseerrvveedd//EExxppeecctteedd CCaanncceerr IInncciiddeennccee., 11999966--22000044,, ZZiipp 5555112255--2299 ((WWoooodbdubruyr)y.).......... 2288 OObbsesrveedr/Evxpeecdte/dCECaanxnccpeerreIInnccciitddeeennccdee,, 119996-290046,ZZii-pp552550055055((0NNeeWw4pOpTo,Ur)t) ...................2. 299. OObbsesrveedr/Evxpeecdte/dCECaanxnccpeerreIInnccciitddeeennccdee,, 119996-920604,-ZZi2ipp5055500077114(S(,St.t. PPaauull PPaarrkk))..............2299 OObbsesrveedr/Evxpeecdte/dCECaanxnccpeerreIInnccciitddeeennccdee,, 119996-920064,-2004,ZZiipp 5555003333 ((HHaassttinignsg)s.)....................3300 OObbsseerrvveedd//EExxppeecctteedd CCaanncceerr IInncciiddeennccee,, 11999966--22000044,, ZZiipp 5535007755 ((SSoouutthh SStt.. PPaauu)l)...........3300 OObbsesrveedr/Evxpeecdte/dCECaanxnccpeerreIInnccciitddeeennccdee,, 11999966--22000044,, CCoommbbiinneedd CCoommmmuunniitties ...............3.311 ii 33223344..00000066 I3MM_MMNNO044778800554400 LLIISSTT OOFF FFIIGGUURREESS FFiigguurree 11:: LLooccaattiioonnooff TTwwooMMininnneessoottaaCCoouuntnitieessIInncclluuddeeddiinnAAnnalysaisooflfCCaanyncceersrRRataiteess s......... 3...2.32 FFiigguruer22e:: CCaanncceerr IInncciiddeenncceeRRataetessffoorr W WaasshihngitonngCCotouuonntntyy MMaalleess,, 11998888--22000022 .......................................3333 FFiigguurree 33:: CCaanncceerr IInncciiddeenncceeRRataetessffoorr W Waasshhiinnggttoonn CCoouunnttyy FFeemmalaeless,, 11998888--2200{0322 ................... 3344 FFiigguurer4e4:: CCaanncceerr IInncciiddeenncceeRRataetessffoorr DDaakkoottaa CCoouunnttyy M Malaeless,, 11998888--22000022 ..................c....o.o.v.v..v.v.v..r.n...... 3355 FFiigguurerSe5:: CCaanncceerr iInncciiddeenncceeRRataetessffoorr DDaakkoottaa CCoouunnttyyFFeemmalaeless,, 1988-2002 ........1.9.8.8-.2.0.02............co.v.ev.s.n..... 3366 FFiigguurer6e6:: LiLviveerr CCaanncceerrIInncciiddeenncceeTTrreennddssDDaakkoottaa CCoo..,, MMaleasaannlddFFeeemmalaseless,, 11998888--22000022................3377 FFiigguurree 7: 7: MMaallee LLiivveerr CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess bbyy CCoouunnttyy,, 11998888--22000022 .................................... 3388 FFiigguurer8e8:: FFeemmaalleeLLiivveerr CCaanncceerr IInncciiddeenncceeRRataetessbbyy CCoouunnttyy., 1988-2002... 1988-2002 ................................. 3399 FFiigguurree 99:: MMaallee BBllaaddddeerr CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess bbyy CCoouunnttyy,, 11998888--22000022 ................................ 4400 FFiigguurree 1100:: FFeemmaalleeBBlaladdddeerr CCaanncceerrIInncciiddeenncceeRRaatteess bbyy CCoouunnttyy,, 11998888--2200002.2................................................4411 FFiigguurree 1111:: MMPearalileeoLdLsi,ivve1err99CC8aa-nn2cc0ee0rr2PIInenccriiiddoeednnvccsee.RRa1at9tee8ss8b-by1y9CC9o2ouunPntytEy::OCCo.omm.ppa.rariissoonn ooff TTwwoo TTiimmee 42 Periods, 1998-2002 Period vs. 1988-1992 Period .................................................... 42 FFiigguurree 1122:: RReellaattiivvee FFreqrueneciesqooffuCCaannecceerrnTTyypcpeessbibyyGGeeenndsdeerr,, M Miinnnneesosotata,, 11998888--22000022.......................4433 FFiigguurree 1133:: BBllaaddddeerr CCaanncceerr IInncciiddeennccee ffoorr W Waasshhiinnggttoonn CCoo.. ZZiipp CCooddeess,, M Maalleess 11999966--22{0)0044 .............4444 FFiigguurree 1144;: BBllaaddddeerr CCaanncceerr IInncciiddeennccee ffoorr W Waasshhiinnggttoonn CCoo.. ZZiipp CCooddeess,, FFeemmaalleess 11999966--22000044........ 4455 FFiigguurree 1155:: BBllaaddddeerr CCaanncceerr IInncciiddeennccee ffoorr DDaakkoottaa CCoo..ZZiipp CCooddeess,, MMaalleess 11999966--22000044 .......................4466 FFiigguurree 1166:: BBllaaddddeerr CCaanncceerr IInncciiddeennccee ffoorr DDaakkoottaa CCoo.. ZZiipp CCooddeess,, FFeemmaalleess 11999966--22000044....................4477 FFiigguurree 1177:: LLiivveerr CCaanncceerr IInncciiddeenncceeffoorr W WaasshhiingntgontCoCono..ZZiipp CCooddeess,, MMaalleess 11999966--22000044 ....................4488 FFiigguurree 1188:: LLiivveerr CCaanncceerr IInncciiddeenncceeffoorr W WaasshhiingntgontCoCono..ZZiipp CCooddeess,, FFeemmaalleess 11999966--22000044................4499 FFiigguurree 1199:: LLiivveerr CCaanncceerrIinncciiddeenncceeffoorr DDakaotaCkCoo..ZoZiipptCCooddaeess,, MMaalleess 11999966--22000044 .................................5500 FiFgiguurree 2200:: LLiivveerr CCaanncceerrIInncciiddeenncceeffoorr DDaakkoottaaCCoo..ZZiipp CCooddeess,, FFeemmaalleess 11999966--22000044 ............................5511 FiFgiguurree 2211:: AAvveerraaggee LLiiffeettiimmee RRiisskkssooff CCaanncceerr DDiiaganogsisnoororCCsaanincceserrDDeeaatthh,, 22000000--22000022.....................5522 iii 33223344..00000077 I3MM_MMNNO044778800554411 EExxeeccuuttiivvee SSuummmmaarryy a"TTnhhdee pwwriiiddveaeltlyey--wppeuulbblllsiicciiinzzeaeddvapprrrieeessteeynncocfee eooaffsppetererfrflluMuoeortroorccohhaeermmeiaiccacalolssmm((PPuFnFCiCst)si)ieinsnchicatitsyyrddaririisnendkkiinmngagnwwyaatcteeorrncsseuurppnppsl.liieess aaanmmdoonpngrgivccaiitttieizzewennessl,,ltsthhieeniirraeevllaeecrcitteeetddy ooofffffiieccaiiasaltless,r,naannMddepptruuobbllaiircceahheecaaollttmhhmoofufffniiccitaiialeslss..haAAsmmroaoinnsgegtdthhmeehahenaeyallcttohhncccooennrncceserrnnss crraaaiinssceeeddraarmmatooennsggarrreeessuiinddueesnnuttassloolfyf DDhaiakgkohottiaan CcCooomuumnnuttnyyiaatnniddesWWawashshehirinenggPttooFnnCsCCohouaunvntetyybieissenwwhhdeeettthehceetrreccd.oommWmhmuiunlnieitttyyhe cppoaotnteecnnettriiaarlal teeexxsppaoorsseuurureenssusaaunnaddllhhyeeahallittghhhrriiinsskkcssooomffmtthhueenssieeticcehhseewmmihicecaralelssPccFooCnntstiinnhuuaevetetoobbebeeeneevdvaealtleuucaattteeeddd. bbWyyhffieelddeeertrhaalel,, cssataanttcee,e,raaccoaacddceeummriricec,n,caaennbddyiinneddxuuassmttirrnyyissnccgiieecnntatinisscttess,r, iirttaiitssesiimminppotorhrtetaasnnettcttooounaatddidedsrr.eessss ppuubblliicc ccoonncceerrnnss ooff iinnccrreeaasseedd cancer occurrence by examining cancer rates in these counties. c"TTahhneecemmraajrjoaotrresggooaaamllooonffgtthhriiesssrrieedppeonortrtst ioissfttDooaaakddoddtrraeessassndccaaWnnaccseerhriccnoognntccoeenrrnnCssoubbnyytipperrsoo.vviiCddoiinungngtddyee-ttwaaiiilldeeeddcpparrnoocffieillreessraootffes acarraeencpperrreessreeanntetteseddamffooorrneegaaccrhhesccidooeuunnntttsyyofffoorrDaaallkllocctaaanncacenerdrssWccooammsbhbiiinnngeetddonaannCddoffuoonrrtieeeaascc.hhCoooffuaanbbtoyou-uwtt i22d55e oocffantthhceeermmrooaststets fifrrneecqqiuudeeennntctettyyrppateeesssooffforccaasnneccleeerr.c.teAAddddcdiatinticiooennraasllfnnooronns--prreoocuuitftiiincneecoaanmnamalulyynssieetssiewwseerwreietaahllissono cceooanncdhduucccottueenddtyt(.o0 eeIxxnaaammdidinnieteion, itthnhiicssidrreeenppocorerttrddaeteesssccrrfiiobbreesssessloeocmmteeedggecenanenercraaellrsiinnffofoorrrmsmpaaettciiioofnnicoocnnomccaamnnccueenrritrriaaettseesswaaintnhddinccaaennaccceehrrcrroiisuskknsstyaa.nnddIntthhaeeddition, ellinmiviimtraiotintomneasnottofaifluuoscsinoinnnsggtaccmaainnnccaeetrriossnuurrivvneeicillollmaamnnuccneeisstttiaaettsiiss.ttiiccss ttoo cchhaarraacctteerriizzee hheeaalltthh rriisskkss ooff llooww lleevveell environmental contamination in communities. `CwCiaatnnhccieenrrtrrhaaetteeMssiaanttnetthhseeotccaoouuDnnettpyyaaarnntddmessntttaaotteef--wwHieiddaleethlle:evveecllanaacrreeerrrdooueutatiitnnheellyryaaatvevasaiiallraaebbllceeoffmrrpoiomlmettdwwaoondssoopuuurrbccleesisshed adwanininantuhguainanlolllstyyhedebbyyMcattnihhnceenerMeMssi)oinntnaanereeDssocoetotpaamaprCCitemelnnetetdenertraofnfoofdrrHpHHueebeaalalltilhttshh:hecSSdtatanabttciiiesesttnriincdcisseaalaaltnnhyddbrccayaatnentcshceeearrrMeiiinnncccnoiiemddseeponnitcclaeeedCrraaaainnteecdssepr((unnbeewwlilslyyh--ed ddSSeuiuarmrgvovengeioirllsalleapadnnhcciceecanSSacyynessdrttsede)mimaarg((enMMocCsCoStmSSic)Sp.)ii.lneTTfdhohreaemnaMMdtCiCpoSuSnbSSolinwswhaaaelssdl eeMbssittiaenabnbnllneiisissahohlteleyadd briinyens1ti1hd99ee88n88MtsaainwnniddntesshsyyosnsttteaeewmmClaayattinidccciaeaalrlgllyynoccsooellldleeccttss ccdaaennmcceoergrssr..apCChaaincnccaeenrrdiindncicaiidgdenenonccseeticrraaittneefssopprmrrooavvtiidioednaeaonmmuauclclhhMmmionornreeesccoootmamprplelesetitdeeeaannntsdd waaccictchuurrnaaettwee lppyeerrdssippaeegccnttoiivsveeedoonn ccaanncceerr ooccccuurrrreennccee aanndd tthhiiss rreeppoorrtt ffooccuusseessoonnllyyoonnccaanncecrerinincciiddeennccee rraatteess.. oMMfooscstatncccaaennrcsceeirrnrraaattpeeosspppurlreeassteeinnotnteeaddniidnn ttthhheiissnrrueemppoborerttraaorrfee cbbaaanssceeeddrsoonnthaaatccoowmmopupalardriisbsoeonn"eooxffpttehhceeteoodbb"sseebrravvseeedddnnouunmmtbbheeerr pofpaoofcppctuuaolrnlaascttetiiohrosanntissndiirzzaaee,m,paoaarggpieeuc,,laalaatlnniyoddniggneaefnnnldddueeertnr.h.cee"TncThuahemenceebexxerpprereocactftteeecsdda(nnnec.uue2mm.r,sbbestehmrroassktddiwoonognn)uoo.ltdt aabcceccoo"ueunxntpt effcoortrettdhh"eebmmaasaenndyy ooontthhteehrre factors that dramatically influence cancer rates (e.g., smoking). AAwessrooeffattvhhaeeilttaiimbmleee ooffofrtthhtiihsserr1eep5po-oryrtet,,arrroopuuettriininoeedccoo1uu9n8nt8tyy--2-ll0ee0vv2ee.ll ddDaattuaa ((taaovvapaioillpaaubblllaeetiffooornr aagllrlloMMwitinhnn.neelssioomtitaatacctooiuounnntstiioeenss)) `wcwcoieotmrhmemimnauuvntniahiitetlysyaebcclceeeonnufssnouutrssiteddhsaaettawa,1e,5raa-eynnedddaeoortttephhreeemrrriiofFnadaeccdtt1foo9orrs8rs,,8t-chc2aae0nn0ccp2eeer.rrirrDoaadtuteess19tffo9oo6rrp-ss2opp0pe0ecu4cil.iaffitiiccCoanccnoogcmmermormuwnruitanhttie,itsileeibsmsais((tzzeaiidtppiooccnnoosddeoessn)) `wggeieotohggirrnaappthhheiiccselloocccoaauttniiotoinnesrreewfflleeerccett dtthheeeteaardmdddirrneeessdss faaottrtththheeettipimmeeeriooodff dd1ii9aag9gn6no-os2is0sis0..4. Cancer rates based on CCoouunnttyy--WWiiddee FFiinnddiinnggss AA1t5ot-otyteaaallroopffe88ri,,6o66d001nn9e8ew8w-2cc0aa0nnc2ce.errssAwwmeoerrneegddimiaaagglnensoo,sseetddheaarmmeoownneggreWWa4a,ss3hh9i7inngcgtatooncnneCrCsooudunintatyygnrroeessseiidddeecnnottssmpdduaurrriienndgg tttoh.hee 4441.,2555-644y399eaceerxaxppnpeceecercitrtoesedddd,,i1aaa9g8ssn8mmoa-sa2lel0lld0bb2wuu.tht iAsscttamahttiiowssnattiigsccaamnlllelayyalresslsiiyg,gnntihiidffeeiinrccetaainnwcttael33r%e0%4tdd,eh3efe9fii7c4ci,itct2..a6n1AAcmeemxrosopnendgcgitafefgeednmmocaaaslneleecdses,r,cstot.hhmeerrpTeeahrwweeeedrreeto 4nn,uu2mm6b3beecrraoonffceccrhhsiilldddihahogooonddoscceaadnnccweehrrssicwwhaawssannsootntessaiigrglnnyiiffiiidcceaannntttillcyyalhhiitogghhteehrrett4hh,aa2nn61tthheeexnnpuuemmcbtbeeedrrceeaxxnppceeeccrttsee.ddTffhoorer eeiitthheerr iv 33223344..00000088 I3MM_MMNNO044778800554422 mmlagalhleeisslyoorroffweeemmaralleteshs.a.nTTthhheee sootvvaeetrreaawllildcceaanancvceeerrriagninec.ciiddeennccee iinn WWaasshhiinnggttoonn CCoouunnttyy iiss ccoommppaarraabbllee t0o oorr slightly lower than the statewide average. AA20t0ot2ot.taallAoomffo11n55.g,0066m22alnneesew,vtcchaarnnceceewrressrwweeer7ree,4dd7ii9aaggcnnanoocsseeerddsaacmmooomnnpggarrreeedssiidtd0eenn7tt.ss7oo0f2f DDeaxapkkeooctttaaedCC.oouaunnsttmyyalfflrroobmumt11998888-c2sSaut0aan0ttci2ises.triisccAaawlmllleyyornessigieggxnmnpiifeafiiclccetaasenn,dtt.th33ae%%nreeddwxeefcefieicrcsietist.7.t,h4AAa7tmm9woocannasggncnffoeeetrmmssaactlaloeetsmis,s,pt77ia.c,r5a5el88dl33ytsocciaag7nnn,cic7fee0irrc2ssanewwtx.eeprreeecTddtheiiedaag,gnnnauoomsssmbeededarlaal nnobdfdut77,,444400 cccfhaheminilalcdldehehrsoso.oowddTecchraaeenneccoxeevrpersseracwwltealadssc,annanoonctteesrsxiiggicnnneicsiffisiidcctehaannnactttellwyyianhhsiiDggnahhokeeotrrtsttathhaaatCinnostuttihhnceeatlynnlyuuimsmsibcbgeonemrripefeiaxcxrpapaenecbtc.tlteeeddTtohffeooorrrnmmsualmaillgebehsestlraayonnlfddower ftthehmaannalttehhsee. sstTtaahtteeewwoiivddeeeraaavlvleercraaagngece..er incidence in Dakota County is comparable to or slightly lower cEEoxxmccbeeippntteffdoo)rr.tththheeemmrooaststtsccfooomrmsmmpoeocnnifttiyycppeetssypooeffsccoaafnnccceaernrc((epprrrooissnttaatttheee,,sebbrrceeoaaussntt,t,illeuusnngga.,reccoobllaoosnnedaannoddn aavllellrccyaannscmceaerlrssl cnnsuouuammmtbibbseieinrcrsesaldaal)ynn, ddtshihhegaanrvivafeetiecaasanhhftiioggrdhhesfpddieeceicggtirrsfeeiceeinotoylffpussnettgsaattcoiiassfntticcicceaaarnllsc,uuennr9ccei%enrrtttaiahiniennWtstyeay.s.choiuAAnnmgmttoioeonsnnggaCrmmeoauablnleaetsssy,e,dttahhnoeednrree6vwwe%ereyrireensmDaakllota `cCsCatoaonutucinnsettrtyiys.c,acalaoly22m1b1s%ii%gnneddiedeffificiiccnaiinttbtoiindtnheccfaaWicnnaiccstesehrriissnnooglfuftnotthgnhecallanaandrrcyyDennraxxsk,iion9nt%aDDaaCikoknouotnWttaaiaeCCssoho.uiunnnAtgtymtyo,o,nnaanCngddofuaaenm33tay%%leaddsneedfifini6cci%WittaisiinnnhiaaDlnlllagktootna `cCACamoonuuocnnnettrygys,,cfttoehhmmeearrebeliewwnsaeaidssnDiana33kb55oo%%tthaddWeCefofiaiuccsinhitttiyniin,ngtHHtoohnoeddrgaegknkiwdnianD's'ssaakllyo4ymt7mapp%Chheoooxummcnaeat,s,iesaasnn.ofddAlaaimv22oe44rn%c%gafnddeecemfefiircaciliteatsnoodfifnaaaWll5l %llaeesuhuekkxineecmmgeistioasasns.o.f Abbrrmeeaaosstntgccaafnneccmeera.r.leTTshhieen bbDrraeeakassotttaccaaCnnoccueernr taryat,te,t,hehhrooewwewevaveserr,a, was identical other Metro counties 47% excess of liver cancer and a 5% excess was identical to other Metro counties. of `eWWxhchieilslees aaonnfeelxixvcceeersscssoaofnfcleliirvveewrrasccaafnnoccueernrdwwaianssDffaookuuonntddaiinmnaDDlaeakskoo(tt5aa3ffceeammsaealsleesvss.((446444cceaaxsspeeesscvvtsse..d3)300o eexxippneeWcctateseddh))i.,nnngooton o`eCCcxooccuuuennrstrtsyyeodmmfadalluilvereeissornogrcra1ffn9eec8mme8ara-l1lwee9ssa9..s3:fMMooruosanstttdesooifnffottDhrheteahkeeeloleetpvaveaarmttiiioaoodlnnes1iin9n(95ff45ee-mmc2aaa0lsl0eee2slliiwvvvesee.rrre6ccv4aaennerccxyeeprreciiclnnotesDDdea)aokkooorttthiaaneCCWsootuuaantsntehtywyinidgeton caoavovceuecrnruatargigreeee.sd..TFFdhoouirrrsiaangassnttaa1altt9eye8wsw8iii-sdd1ees9h9ppoe3erw;rsserppadeectecttsithivavfetoe,cr, otlluhiivneveetrpryeccmraaiannolccdeeerr1l9irrav9aett4ere-ssc2aww0ne0ecr2reeerweerexxaraateemmsviienrnraeeynddgceffloodorrsfeaarlltlloomMMtihoinennnenseetstashotoiettrwaad itdoe dcdaoootuuuebnbltlaieeevesttr.hhaeeTgehss.ttiaastteeanaaavvleeyrrsaaisggeeshaaonnwdd effdeemmthaalaleet clloiivueenrrtcycaamnnccaeelrer ratsliver rates rcraaannnggceeerffrrroaotmmesoornnaeenghheaadlfftftrooomtthhrroeeneeettitimhmieerssd ttthhoee state average. `Community (Zip Code) Findings Community (Zip Code) Findings "tTThhheeededdteeattieelrremmdiinncaeatntiisoounnsoodffatccaaannncceeeerrdrreaadtteefssoaattcatthlhceeuccloaotmmimnmugnurinattiteyys,lleaevdvedelrleiisssspperrrootbbollerem.maaattniidcc tddhuueeeltoaorgliiemmisttitaaattitiisotoinncssaliinn ctuuhanneuccteedirreotttuaaasiiinlnlyettyydaooncffdenccasaarunnesccpeedrrraorrtvaaaittendesesedeiidnnheessdrmmeafaoltllroleecarradppldcooruppeulsualsaltaitcntiiogoonmnrsmas.ut.ensTTi,hhtaeeydssdeceroeddnsacastetaarenrmmrsuo.usrsstFt,obbareenediiingntththeteerrpcplraoreermtgtmeeeuddnsvvitaeetrtriiyysetsical OcwwaahhkueedtrriaeoeluePPs,FFlyCCSsoasunhhtdaahvvaSreete.rrpaaPiriasosueevldd,idhhSetee.daallhPtthaehurceclootPnnoaccreaekrdr,nndsasren((sdCCsooWcttoottoamagdgmebeuuGGrrnyroio)tvvy,ee,c,1oH6Hnacacsasetntircinnnegsgsr.s,sF, otLLyraapekkeieesghEEwtlelmmcrooeo,m,cNmoNemeuwpwnpaiportroieetrdst,,to MOMMeeaettktrrrdoooalraaearr,teeeSaasorafuatoteterhsas.l.SltFF.cooPorramaaumddlud,dniSitittiit.ooiPnneaaaslul lpp(ezePrirapssrppkceeo,ccdtateiinvvsde)e,,Wibbnolleaaoadddcddbheeurrcroyaaun)nn,ddty1li.6ivvceearrncccaaennrcsceetrryprraaettseesswwweereerreecoccmoommppapararerdeeddtottoo Metro rates for all communities (zip codes) in each county. AwAassswwisiitthmhitlthhaeer tccooouuthnnttyys--twwaitiddeeewidddaaettaad,,isttthhreibdduitissiottrnri.ibbuuPttriiooosnntoaoftfecccaaannnccceeerrrttyiynppeemssalaaemmsooannnggdttbhhreeaeesiigtghhcttacnccooemmrmmuinnuinfteiitmieeassles cawaarraenescttehshreiesm.mmioloDasisrtstttoccrooitmhbmuemmtisootonanntseccwoaafnnicdcteeehrresds,,lisewwtsrhihbciiluoetimlloumunnno.ggnPaarcnnoaddsntacccteooelrlooscrraseenchctctoaeawlrleccindaanngmccreeaerarlesstsewwraeevnrradeeribttahhrbeeeialnnsietetxyxcttdanummceooessprttriiccnmooafmermimmmloyaolnnetos ctthhaeencssemmrasal.lll number of cases a Distributions of the number of cases at ttlhheeessccocoommmmmumunoninittyycallneevvceeel,lr.s showed greater variability due primarily to v 33223344..00000099 I3MM_MMNNO0A4778800554433 FsFioomrrilttahhree. mmOoofssttthppeaar2tt,36tthhreeaotoebbscseoermrvvpeeaddriaasnnoddnsee,xxpptehececrtteeeddwennruuemmbsbeeervrsesnffoorrratttehhseetssheeateeiiwggehhtrteccoosmmtamimusntuiinctiaitlieleyss aarme vveerryy siessgiimmgneinrifilgiafiecrc.asannOtftlrlfyyoetmhleeeltevh2vea5ast6teeeddrealataeennvaddctofefmodouuporrarrrrdaiastetoeecssnrsett,hahaatshtteedwwreererartweeeses.srtteaaTtthsiisesettvsiiceecnaadllllriyayftfseseiisrggentnhniicfafeiitcscwaavnneattrlrleyyysllaotoacwwtc.i.osrtiNNdcioaonllgppyaattotttegerenmnder, ceiinomnvmveoobrlligvvneeeesdaa)frnn,ouumammnbdbteheroercsooceffuerddlieiiffvnffaeeatrreeendnnuttomccrbaaednnreccceeorrrfessad((silleufudennrggre.a,ntooetrrsaac.llo,T,mkhkmiieuddsnnneieetdyyi,i,fefllseii.vvreeeVrrn,a,crbbeirsraeetavaisasottrnysaannaiddcncaalollulrlndccgiaancnngaccneteocrressgremnodsetr, clTiiokkmeellbyyinrreeeffdlle)e,ccttantthdheeovvcaacrruiiraattiiinoonnassniiunnmppabasesttr ttooofbbdaaiccfccfoeoruuesnseet cffroromommmccuoonmmitmimeusun.niVittyyarttiooatcciooonmmsmmuinnuinlutitnyyg.. cancer most "TmTahhleeespp)aattsteehrornwoosffcraoatntesesisdffeoorrrabmmlaaelleevarbbillaaabddilddieetrry.ccaannLccievererr((tchhaeencffoeoruurrittshhmmmuoocsshtt ccleoosmms mmcooonmnmccoaannncceterhraiinnn bMMliaindnndneeesrsoottaa dcmcaeaanmncloceenesrsr),,tsraahannotddwittnshhgeecrrhoeeonwwwsieedurreneersatmmbaalbaenlneyyvaaccrtooieammsbmimualirnuteiynt.aiittiLeetssihviswweirlittechhvaennnlcoooecfcraaaisssneeamsslyffusooicrsrh.oolnnTeeeshseggceefonnimddgeuemrrreooosnrriaathnnotaothntihhseberrlr.ae,pdodretrshow tdpthhoeeepmuhhloiianggthsihtornddaseet.gignrrgeeeeohooffwuununcncesertrtataabiilnnettyryawwtehhseeannreeexxataammthiiinnsiilnneggverrlaattoeefss aoonffasslyppesecicsii.ffiiTcchcceaannficcgeeurrrsseisinninrreetllhaaittsiivvreeellpyyossrmmt asalhlllow populations. aFFrooerraaarllalteeesii.gghhOttFccoothmmemmu1n6uinctiaittieeessgcocrooimmebsbioinfnceeaddn,,ocoveverrearealxlllacmcaainnncceeedrr fraoatrteeessawcwheerrgeeenvvdiierrrttu,uaaallllyy13iidd%eenndtteiifcciaacllitttooofMMeettrroo ccaaoortleeloaosr.rreeaccttteaasll. ccOaanfncctheeerr aa1mm6oocnnagtgegffeoemrmiaealsleesosfwwcaaassncttheheer eooxnnlalyymssinttaaettdiissfttioiccraaellllayychssiigggnneiniffdiicecaar,nntta dd1ii3fff%feerredenencfcieecifftrrooomfm MMeettrroo rates. UUsseeffuullnneessss aanndd LLiimmiittaattiioonnssooff CCoommmmunuinittyy CCaanncceerr RRaatteess iinn AAddddrreessssiinngg CCaanncceerr CCoonncceerrnnss aMMrCeCSeSxSStriiesamsaelppyoowwuesererfffuuulll ttioonoofllaciininlaiatddaddtrirenesgssseiipnniggdcceaamnnicocelerorgrriaactteessstaaundniddesttrroeefnnddssspeiicnnifMMiicinncnanenescsoeotrtsaa,aaqnnuddalMMitCCyoSSfScddaaartteaa `assttcruueoddmieiemxesus,tnr,eieemtvvyaaelllcuuyaaanuttciisnenegrgfusaslcctirreneeseefnnahiciannivlggeitaaaatnnihddnigppgrhreeepdvvieeedgnnerttmeiioeoinonolopfprgrsooitcggatrrisaastmmtuisdsc,ia,elaasunnonddcfemmsraptaenancyiyinftioocytthhaceenarrdnppcumuerurrppsso,otsqsebesues.a.liiW Wntyhtehiorilplfeerceatreed ccccaoaouuumtntiimtooyuuuossnlrliyyt.y,cosscuumaccmnhhucenddraiatttraaaytaae.rrseehHaaaollvwssoeeovavveeehrrri,yyghufuossdreeeffmugualrleniienyn oaarfddedadsrstraoeentssissss,iitnincagganlappluuuybbnsllceiiecscrtccoaofoinnncctcoyeemrramnnnsusdnooimvvteeuyrrscctcaaabnnneccceieenrrrterarartpateersssetiiaennrdeaa crraaorrueenllytyyuuosseerffauullcoiinnmddmoouccnuuimmteyen.ntHtiinonggweppvooteteern,ntftiioaarll mccaaannnccyeerrrerraiissskokssnsff,rroaomnmallloyowws:eslleeovvfeelclssoomoffmeeunnvnviiitrryoonncmmaenencntetarallrates are ppoolllluuttaannttss.. CaCdniafcfneecrerriniissthnneooirtt aarasstiiennsggollfee oddciicssueeraarsseeenbbcueu,tatariggsrrkoofuuappctooorffsmm,otorrreeeattthmhaeannnt,1100a00ndddiisfffuferervreeinnvtotrddsihissieepaa.sseess.. CCaanncceerrss UdUlininffffefoeotrrirtmtiuuennnartaithstekee.lilryy,N,roaccttaaennsiccnoeecfrrlouiidscsicnnnuoogrttrteaahnerrcaacerr,oeemrddimisioskseenfaaeassscee,tt,oeerfsssop,pertecmrciesiaaalotllmflyyewswknhithn,eeancnnandcccooesnnurss,riivddtieehvreroeeraddsvheiiinnrpat.tegerermmlssifooeftfime lrioiinsfseekktiioomnffetddweerivovseekpll.eooNopppiiolnntegginwssicoollmumdeehianttvyygeppeetahooedfficaccogaamnnnoccmseeiorrsoniisesfsaatcppfapponrrrcoomexxrisimmdoauaftrteseilklnyyign44tc77hae6%ni.rc. elOOri,nfnethataievvmeeearrsvaaeggreeagttheheelnni,f,eaatlilmmmoeosstt one in two people will have a diagnosis of cancer during their lifetimes. "TdTehhceeadttieimsm.eesppueecrrhiiootddhafftoorrmatthhneeyddeceavvneeclleoorppsmmedeninattgoonfofcscaeandnccteeorrda((yllaataterenenccdyyuppeeetrroiiooeddx))pioisssuttyyrppeiisccaaallnllydy lssieefvveeesrrtaayllle eedpxoxepspcseaeirdrbiieleesenn,cc0seeussckthtnhhoaathttwabbtweemhggaeaannnnyoonrrecwaoolnccyccc-ueuirrrdsrreeendddtiiammfgainaennodyysecyydoeenatatorradssmaiaaygngoaoa.n.rteUUsndnfwufooeorurtttlouudnneaaxhtteapelvolyyes,u,friiietrssiitsaeoonnffdttteeelrnniefednnsoottttyhele pddpororpiisnunslkkiabiitnlnieggontwwo,aatkmtenearronwiinyn waarehccseooinmmdmenmnuetnuwsintliiyynty.-ai.dceFFnouutrmriftthimheeeudrrmnmcooiordnrteeit.a,ydmdduuninoeetattnorotesttshhiweedeohhuitiglhgdhehrhemmaofvoboebirliflimiitrtoyysrteooeffntotoheuaurrnredfitvhe.e `pyyceeooaapmrrupsslrappitrrsiiioeoodnrr,ottmofo aitthnnhdeyiiirrvriedddsiiuiaadagglennsnootswssiihssinoooafdficccfaaofnenmcrcemeirnr.u.tnTThihehtuiyurssd,r,iedccsoiondmmoemntmutrinueainslitidthyyiescctthaaonrenicrceeeesrrfiorrnraatttmeehsseoaarcerroeemthfmfraruenenqqifuuiteevynnet,tllyyas cwweoelmlllpaarssisiiennthde thoefiirnppdooitvteeindntutiiaaalllseewxxpphooossudurirfeefssert0oineennthvveiiirrroonrnemmseiendntetanaltliaccolonhnttiaasmtmoinriniaenastnsitns.. the community, as vi 33223344..00001100 I3MM_MMNNO044T78800554444 + WWofhhioiluleer cwwaeenchheaarvveerisnnkooiccsoornnettlrraootlleodovvetorerfrariicsstkkorffsaacctthtooatrrsswsseuuccchhanaasscoaanggteer,,olrr.aaccSeeu.,caahnndd"lffiafaemmsitillyyylehhfiiasscttotororyyr,s,.mm"uucchh ioihnnifccgollhuuuddfraeetc::,accnaiincggdeaarrrelertoittstweekvssiesmmgoroeektkliaainnbtgelgd:e; hthioneetaaafkvavecyy.toddrIrrtsiinnhtkkahisianntgbgw:e;eeaannncddeasneetaaicttmoiiannntggterodffolot.oohSddatssucatthhphaap"ttrloihhfxaaeivvsmeteyaeetlexxeclcfeyaescss3sto0ccra%asl,l"ooorrfiieess,, httooitgtaahll fccaaatnn,ccaeenrrdddleeoaawtthhssveiingnettthhaeeblUUe..SiS.n.taaakrreee. rrIeetllhaaatteseddbtteooenssmmeosoktkiiminngag,t,ewdwhhtihillaeet aaannpoopttrhhoeexrrim3300a%t%elaayrree30rr%eellaaotteefdd ttoooccdduiipeeatttaainnoddn,oobrbeeespsirtitoyy.d.uOcOtttihhveeerrpllaiiftfeteessrttynyslle,e fsfaaeccxttuooarrlss btthehhaatatviiinnoccrrr,eeaaassneedrrsiisusknklhhiagahvvteeettxoopoddsoourwweii.tthhHowever, eeovvceecnnupwwahthieeonnn,nnrooepmmrooodddiufificiataibbvlleeeprraiistsktkerffnaacsc,ttoosrressxaaurraeel kkbnneoohwwanvniottrhh,aatatnccdaannsurrneedldiuugccheet etthhxeeporriisssukkreoo.ffHddeoevvweeellvoopepiri,nngg aaccaanncceerr,, ssccrreeeenniinngg aanndd eeaarrllyy ddiiaaggnnoossiiss mmaayy pprreevveenntt oorr rreedduuccee tthhee rriisskk ooff ddeeaatthh.. EEFoaarcchhsottyymppeeecooaffnccceaarnnscc,eertrhiiesssueusskuuanalolllwyy naassrssioosckciifaaattceetddorwwsiitathhcacaounnnuutmmbfbeoerrraoofsfiirginssikkfiffcaaaccntttoorrpssro((pssoeereetAAipoppnpeonefdnidvix).). ccFceaaornnrvcciseecorramlooceccccacuunarcrnrreceerennriccssee,d(t(uehe.eg.e.g.st.e,o k88Hn00P-o-9)w90.0n%%Criooosffmkmllfuuuannncggitotccraiasnneaccsceeacrroniidussnacattotttfurorniirbtbiuauettassabibcgllaenenittfoiovcassarmmnyotokwpkiirindongepg;lo;yr99tii55on%%nteooorfffms of kcKaennnrdoovwwigcnenanlrrdiicessakrkndfifcaasecctrttroioisrrbssudtuffiooeorrntcscoaanHninccPeearVrc,,)o.ccmooCmnntoutrrmniiibbmtuutuytiinnnciggtainettoosbttaehhneerdovvucaatorriiuinaanebbtliiiyleliisbttyyecaooanffcccvcoaaaunnrnyccteewerrdirrdaaftetoeerls,ys..iWlWnahctihkelirolemefasaggoeef iainnnffdoorgrmmeanatdtiieoornndaaibbstooruuibttuootttihhoeenrrskkinnnooawwcnnomddeemtteeurrnmmiitiynnaacnnattnss booeff ccraoannuccteiernrienilnyccibiddeeeanncccceeou((ssnuutcechdh aafossrss,mmloaokckikinngog.f rFdaeaftteiescsi))tiinninaacggaiinvvceeennr ppraootppeuuslla(at0tiiaoognnivmmaeaknkeecssauiitstedd.iiffffiiccuulltt t1o0 aattttrriibbuuttee aannyy oobbsseerrvveedd eexxcceessss oorr deficit in cancer rates to a given cause. * WnWeecleellls--sddaeerssyiiggtnnoeeaddneesppwiieddreemqmiuioeoslltooiggoiinccsaallabsstotuuuddtiieetssh,,e iiennxtaaeddnddtiitttiiooonwnhttoioctthooxxaiinccooellnoovggiiirccaoalnlmrreeesnseteaaarlrccheh,x,aparoreseure nmmeaacyyebsbesearccyoonnttotrraiibbnuusttwiinenggr q(to0uetthshteeiooonccsccuuarrbrroeeunntcceethooeffeccxaatnnecnceetrrtssoiiwnn hhhiuucmmhaaannn peponoppvuuilrlaoatntiimoonness.n.taIIlnndedeexeepddo,,summoroesstt kkocnncoouwwpanntihhouunmmaalanngrccoaaurrpccsiin.nooCggaeennncsserhhaarvviesekbbseeaeernne imiddoeernnettiiffliiieekddelttyhhrtrooouubggehhdeeeptpeiidcdteeemmdiiooilnloooggciicccupssattuutddiioieenssalooff `cococohchuoorprttassticcooonmmaplpagarrreeoddupttoso. ccCooammnmmcuenurnirititsyykssseeattrtteiinnmggssorsseiinnlcciekeeoolcycccutuoppabatetiioodnneaatlelceetxxeppdooissnuuroreecsscuaarpreeatggioeennneaerlraallllyy vpvaeesrrtyy emmxuupccohhsggurrreeiaeattnseerratthwhaoanrnkccpoolmamcmmeu,unnuisittiyyngeexxippnodousssuutrrreeissalaahnnyddigiiteiinsseffrdreaeqtqauu,eejnntotllbyyhppiosostsossriiibbellsee, toaondeessottitimhmeaarttee daa,past exposures data. in a workplace, using industrial hygiene data, job histories, and other State and federal regulatory standards and eSxtpatoesuarnedsfetodeproatlenrteigaullcaatorrcyinsotgaenndsartdosvaenrdy eelnnoffwoorrrcicseekmms,eennftotrpperrxooaggmrrapamlmess, aaorrneeeiinantdtedenindtdieeoddnattolo lliimmiitt cecaxannpccoeesrruriinens11t00o00p,,0o000te00npptieeaoolppcllaeercwwiinittohhglleiinffesettitmiomeeveeerxxyppoloossuwurreer.i.sTTkhshi,issfollreevveeexllaomoffcpaclaen,nccoeenrrerraiissdkkdiiitssiommnaaannlyy. tthhoouussaannddss ooff ttiimmeess lloowweerr tthhaann ccaanncceerr rriisskkss tthhaatt ccaann bbee ddeetteecctteedd eeppiiddeemmiioollooggiiccaallllyy. CCoonnclculusisioonnss. MMMoConSinSti.toorrWiinnhggilcceaanndcceeetrarirrlaaettdeessepaainndddemttrireoenlndodgssiiicnnalMMisinntnunedesiscoosttaaaniidss ootnnoxeeictthoheeloiigmmipcpoaolrrttdaaannttta oofbbrjjoeemccttaiivnveiessmaoolff tthhee MdssettutuCaddSiiieleSess.daaWprrerehouufilisseluueaadsllellotyyafirrlceeeaqqdnuuceiierrpreeidddreattmtooesiaasosselssoreegvssiesscccaaaal ncnsrcctiueetdrircirraeiilssskrkaossnfldfeoortironeexsistitncaafobbollloriisgmshihicininangglgtdhhhaeeetaaaplluttfbhhrloissmcttaaannasddnaaitrmroddatsslh,,e daaccetttuuaaaillleodoccpccruuorrfrrieelennscceeofooffccaacnancncecererrrssatiienns ttshheeeriivrreccooammcmrmuitniuicntaiiltieresos.l.e in informing the public as to the OtOhvveeersraaaltllleccaanncceerr rraatteess iinn W Waasshhiinnggttoonn aanndd DDaakkoottaa CCoouunnttiieess aarree vveerryy ssiimmiillaarr ttoo tthhee eresstt ooff the state. vii 33223344..00001111 I3MM_MMNNO044778800554455 + RsRtaaattteeesswioodffessppaevececiriffaiigccet;tyytppheeess soomffacclaalnnnccueermr baaemmroononfggdcceoovuuinantttiyyornreesssiiidsdeecnnotntsssiaasrrteeencctoommwpipatarhraarbballneedttooomtthhee vvsataarritieaabwbiilildiitteyy..average; the small number of deviations is consistent with random CCaanncceerr rraatteess iinn tthhee pprrooffiilleedd ccoommmmunuintiitieess wwiitthhiinn W Waasshhiinnggttoonn aanndd DDaakkoottaa CCoouuntniteiess. hphoaapvvueelammtooiroreensssttaaanttidisstttiihcceaalsleuurnnaccteeerrsttaamiiunnsttyty ccbooemmipnpataerrreepddretttooedccoovuuennrtytyycooarurtMMioeeuttsrrlooy:rraatttheeess fddeuuwee ettoloettvhhaeetissommnasalllalnd pdpdeooefpfpiiucucliilattassttiiffoooonnrrssssiappnenecdcMiiifftnihiccneesttseyyopptreeaasst.eoosffOmcvceauarnnsactcleeblrrecaaiarrnenetcetteryyprppriireccataateleldsoo,vffaeccsraaywnneccclaeelurrtarrisaoattureesasstlyeiisn;n tfoohotterhheesfreprewsscmmieafalliellclvcaatniocnerssand pffooorrpaaulllllaeetiiioggnhhtst cicnoommMmmuinnuninetisitoieetssa.ccooOmmvbbeiirnnaeellddcaaarrneecvevirirrrttauutaaellsll,yyaiisddeewnntetiilcclaaallst1ro0atMMeesertfrooor aasrrpeeeaacirrfaaittceessc..ancers viii 33223344..00001122 I3MM_MMNNO044778800554466 BBaacckkggrroouunndd aanndd PPuurrppoossee ooff TThhiiss RReeppoorrtt a"TTrhhoeeunMMdiinntnhneeesssoottataateDDeexepppararertstmsmieennngttocofofnHHceeearalnlttshha((bMoDuDtIHc)a)nrrceeeccreeiirvveeesssooovvreercra11n00c00eriinnrqqiuusikirsriieienss eceaaoccmhhmyyueenaairrtffyrro.omm asnsccruohhmouobonoledl,r, tooohrrfeoocsttathhaneetcrereppreosoxpppauurrleelaastptsiieioonrnngc..eciTTovhhneeedcsseeeorrnccsokonnnaccboeeowrrunnntsstcoooaffnhttceaeenvnreoorroraicitggeciisunnraoarttreeecdiianinnncoosennroeemrooiesffkattswrweioona wwoaaracyypsos:om:pum((1l1)ua)atnaiinntoynuu, nnaunusdsuusiatll niisssuoffmmeeeaabrreeeernddvoittfhhrcaaotatnnmssceooenmmrtesealattyryepppoeeploleofurfcteaeenninvvtvieiirdsrookonnnrmmoekenwnntnotawalolrneesxtxouppsoohpssaeuuvcrreteeeodmmcatcaoyuyrhrbbaeeevderreieonsscppscooounnmrssrieiebbldaleera:e;naoodrrotr((h22pe))roeeepxxuippsloaostsiuuorrneeattnood it ccsroeoofnmnlseseiciddteeecnrrvaaobibmrllomeenoccmnooennmncciteeasrlnnupnaadobbeloolruuustttaanttnhhtdeiisnrriikgsssnkkoaoowbffonccuaatonnrtcchseeeurrsfffprrreoeocmqmtueedtthnhatacottyeehaxxanppvdooesstuouhrecreec.c.uarMMurseaaednnsyyaonfoodffctatthhnheceeresseree,iccsaoosnnccweeerlrnlnssas rhhtehooafwwtletccchtaaecnnrocecemeirrsmarrniiossnkkossnmaagirroseeiuniniddgdeeen"ntrctisiaftfianieencdded..rineSSgposoimmdaeebetmotiiiummcte"etssh,i,entthfthrheeeessqeecucoceoomnnnmcceucyrennarinsntsday.arthreeTehttcreraaauntnsssrelleaaspttieoedddaftciiinanotntnoocaettnhrh,dee aappsneexwrricceeeeltpplyttaiiosonn cctchroreaenatastteteheqddueerbbenyyciesttshha.iinss ppoeenrrgccoeeippnttgiioo"nncaiisnscaessriigegnnpiiiffdiieccmaannittc"ppuuibnbllitihccehhceeaoalmltthhmiiussnssuituey.tthhTaahtteoofftttreeennpihhdaaasstiolloonnngagnlldaassatiinnngxg.iety consequences. `AACssouwwnititithhesmmhaaannvyye ooittnhhveeorrlvcceooduunnattiiveeassrittehhtrryoououfgghhcooouumttmutthnheeittsitaeattse,,, cgcaeanoncgcererarpcchooinnccceerrernngissoniinsn,WWtayaspshehisinnoggfttoocannnacaennrdd,DDaanakdkoottaa eeCDnnaovvkuiionrrtotoainnemmasenehndnatvtaWaelalsiiinshssvsiuuoneelgssv.t.eoMdMnoaosCsvtotuarrrneeiteccyteeynnthtolalyyfv,,ceohhvomoowwimecevuevednerirc,t,ioerrnesec,sseiigdrdeneeosnngttassrbafropruhootmimcheraaeanngltuuiohmmnbibses,ekrrtsyooprffeoccsoomommfmtmcuhaenuninwctiietidriee,essmliyiannd aDppnuuabdbklloisiccotaiiizzlaeendddppWrreessaeesnnhccineegootfofnppeeCrrffolluuunootrryoocchhhaeevmmeiicvcaoalilscse((dPPFcFoCCns)c)eiirnnnsddrraiibnnokkuiinntgghewwaaalttteherrrsissuukppspplfliireeossm,, ppteehooepplwleei.,dffeiilssyhh-,, and soil. `Incorrmeemssuppnooinntsiseeestt,ootcchooenncMceeDrrnnHss aaabbnooduuttthPPeFFMCCinccnooennsttoaatmmaiinnPaoatltiiloounntifofrnroomCmonssteervvoeelrraaAllglleannacdnyfidll(MssitPteeCssA)lloocccoaantteeddduicinntetthhdeessee dcsseaoatmmmeppcmltliieunndnggiitoonieff6sww,oetehlfl8lessMmiinunDnssiHeecvvieeaprrnaaadlll twccheooelmmlmMsmuiniunninntOieitaisekeosdstaafflrrPeoo,ommlwlu2i2tt00ih0o04n4m--aCppxorrienesstmerenountlm,t.AcgPPoenFFncCCecssnytwwr(eaMertreiPeoCccnoAsonn)sosifcissot1tn.ee2ndntutpllcpyytbed PdPPeeeerrtrefffclllutuueooodrrroooioobncuctt6taaaonnnefoesis8uculmlfAfooucnninaaditcteei(pP((aFPPlBFFAwOO)eS.Sl)l),s, Ain00.t.9O9reappakpptdbbmaePPlneete,rrpfwfllluaiutnrrhotooomiccsaitnaxannoimoowiiuccimnAAcoccpiioeddnrac((PtePinFFotOOnrAaA)ftio.)or,naatsnnwoddof11o1f..8.2tphpppeppbbc.bity Pwiwneeelrollflvslseu..roIIrnn3o0ttbh0hueetoaccfniitttoyyhiecoosffeALLwcaaiedkkleel(sPEEFlalBmmpopAor,,)o.ooxvviAemerrattr44ee00al00tympp6err0iinvvtpaarpttieelvaawwnteteelillslwssenlwwolewesrrweeienssraaoemmpfpepolrlaueetnddiodaantnnofddohPPraFFtvwCCesosPowvFefCertrheeeddceeittteeycctteedd cicFnoounrnoctcveheenenrtrtr3rsaa0att0miiopoonlnfssitneehgxxeccsieeenee2wdd0iien0nllg6gs;MMdiaDsDpcpHHorvoehhxreeiaemaldlttahwhte-i-blbdyaaesss6eep0ddrvpevaaralidvluuaceetosesntaawannemddlilrrnseeawqqtuuieiiorrreneeddfoofaaullgnttredeormnutaoanttdheewawwavateatetePrerrFiCsstuuphppplilieess.. `FPPWeeuarrrsfftlhlhuueioonrrrgsootabbomuunttpaaClnnionoouigincetiynaa.cc2iiMd0do0((6rPPeFdFBiiBsnAAcf)o)ovriienmnraeCCtdoiotowttntaaiadggbeeeosuGGptrrreoopavvedeer,,fclW WounoootoraodomdcbbhiuneuramrytiyicoaaannnlddsofioongtthhrMeoeirrunnccnodoemwmsomamtuteaunrniawitntiidietshspoiisnnsissbooluue:tthh Whhheeiaaaplsl/tthhh/ivnrreigisswtkoksssncchCaaeannolutbbnheetysfft.ooauMtuennoddmrneoo.nniunttsfhhdoeeirmvMMeaDlDthiHHoanzwwaaerebbdbsoosiuuitttsee/ptaaetotrfpliueosr/opcfheesmheicaailishinhMiminnesota and possible http:i/www.health.state.mn.usidivsieh/hazardous/topics/pfcshealth.html. toWWxhihiciloleelottghhieecpapolot,teeennpttiiidaalelmhhieeoaalllottghhirrciiasslkk,ssoaofnftdthheeenssveeirccohhneemmmeinicctaaalllss ccpooenrntstipinneucueteivttoeosbbebeyeevvgaaollvuueaatmteemddenffrtroo,mmacaavavadraeirmieietctyy. ooff aataotnnxtddeicmiinopndltdosuugsstittcorryayald,ssdcceriipeeeinsndtstieissmttthssio,,osiliettogiicsiociIamnmlpc,poeoarnrsttdaabnnetytntvtpooirroaaovddniddmdrrieeenssngsstacdcleootpmmiemlmrusenupdniepcittrtyyoivfcciealasnenscbceyeorrfgcccoooavnnnecccreeenrrrminnsnse.c.nitTdT, hehaincisscaedrreeeippmnooritrctth,e aaasftfttaffeetemeccttopeerdtdsMccteoootuurnantodtidireeressegsiaasonnntdd.hoccAsootemmmtcmhuoennuiscnteaiitrmineeesss tbaaiynnmddep,rccoioovmmiipsdpaicanrrrigeetidthcheeaetlsasleiyeleiccdmaapnnpoccrreeotrrfairnrlaetatstetssoo fftpoocraorrnaveticedesser eeisnllsoscemeiwdweehhngeeecrrneeeeriiinnan lttthhheee bstbthaaaecctekklgeiomrrriootMuuanntedditoronoosnnriettnhgheeiionnnntaae.ttruAuprrrteeettohoifenfgccscaaannomccmeeemrru,t,inmhhiooetw,wyitccciaaasnnnccccereeirrrtioocrccaactclleuuysrrrriemennpccoeeritisasnmmtootnoniitptoorroreevddidiienn sMMoiminnneneegssoeotntaea,r,aaalnndd the limitations in interpreting community cancer rates. 1 33223344..00001133 I3MM_MMNNO044778800554477 SSppeeccififiiccaallllyy,, tthhee ppuurrppoosseeooffththiiss rreeppoorrtt iiss ttoo ddoo tthhee ffoolllloowwiinngg:: ((11)) DDareeesscecrxriipbbreeesttshheeedssaoonuurdrccceeossomofpfaddraaettdaa:oonn ccaanncceerr ooccccuurrrreennccee iinn MMiinnnneessoottaa aanndd hhooww ccaanncceerr rraatteess are expressed and compared; 2(2)) DDCeoesuscncrtriiibbeees tathhneedpphrroooffwiilletehooefsfeccaarnnactceeesrrciionnmccipiddaeernneccee10rraasttteeassteffoworirdrreeessriiaddteeesnn;ttss ooff DDaakkoottaa aanndd WWaasshhiinnggttoonn Counties and how these rates compare to statewide rates; 3(3)) DDWeaessschcririinbbgeetttohhneeCiionnuccniidtdeienenscceeanoofdf ssheeolleewccttteehddescceaannrcaceteerrssscffooomrrpssapperecceiiff0iiccozztiihpperccooMddeeestsrwwoiittrhhaitinnes:DDaakkoottaa aanndd Washington Counties and how these rates compare to other Metro rates; @(4)) BBrriieeffllyy ssuummmmarariizzee ssoommee iimmppoorrttaanntt ffaaccttss oonn tthhee nnaattuurraall hhiissttoorryyooff ccaanncceerr;; aanndd ((55)) SiSnuumimdmmeanratiirifzzyeeinttghheceallniimcmeiitrtaarttiiiosoknnsss foofof ccmoommemnmuvniuirntoinytym-el-lneetvvaeelll eccxaapnnoccseeurrrerrsaa.tteess aanndd eeppiiddeemmiioollooggiicc ssttuuddiieess in identifying cancer risks from environmental exposures. DDaattaa SSoouurrcceess aanndd MMeetthhooddss "SSTtthuuidsdyyrePPpoooprputullfaaottciiouosnnes on cancer rates among residents of Dakota County and Washington `TCMCihooniuunsnnetratyeyp.p.oAolAirstss-fssSohtco.uhwsPenaisouinonlFnwFMiceiggatununrrrcoeeear1Ir,re, aatt.thheeesBssoeaetmtthwwoooonfgcctoohrueeunssntieitdieeecsonsutrrsreetpoiprfeersDseeahsnkaetvotetnthhateeeCxeepoaaeussrtntieeteryrnnncabbenoddoradWrperiaodsdofhfetipntohhrgpeeutolnation gMgstrraoiotnwwenttwehhiatpoohovvelaeirnrs-tteShhstee.tippPmaaasasutttleccdMoou2uep0ptlrl0oee4ooapfrfoeddpaeue.clcBaaadtodeiteshos.n.oDoDffatakhk3oe7ots9teaa,0cCC5oo8ouu.unnnAttitteyystiihshseatthvtheeeim3e3e"rxaop1mfeTortlisohestent c2ppe0oodp0pu0urlalCoopeuuindssscpcuooosuu,pnnuDttlyayaktiiionontnttahhee `CsiCtnoaoctuureennawttysyiethhdhaabddaynaa2epps9oot%ippm.uulalaattetiidoonn20oo0ff4335p55o5.p,99u004l4a.t.ioBBneettowwfee3ee7nn9,11099599800. aaAnntddth22e0000t0i0,m, etthhoeefDDtahakekoo2tt0aa0CC0ooCuunennttsyyuppso,oppDuulalakatotiitooann increased by 29%. WW21a7as.sh4hi3in5n.ggttAootnn tCChooeuu2nn0tt0yy0iissCetthhneesu55st%h,lliaatrrhggaeesdsttaccpooouupnnuttlyyatiininottnhheeofssttaa1tt8ee5.ww7i6it0thh. aaBnneeetsswtteiimemnaatte1edd99220000a0n44dpp2oop0pu0ul0la,atthiiooenn ooff `cW2oW1uaa7nss,t4hhii3ienn5sgg. ttiAoonnnttthCCheoeosuut2nant0tte0yy. 0ppMoCooppesuuntllsaauottfsiio,tonhniteiihnnaaccrdrroeeawaatsspheeoddpwubbaylysat33ci8oo87nn%%c,e,onfpptll1raa8acc5tiine,n7dgg6i0iitnt. aatBmhmeeootcnwnoggeuenttnhthyee1'ff9saa9sst0ttheersasetntedgglrra2oor0wwg0eii0snnt,ggtchiteies: `cOOoaaukknddtaailelees,,iCCnootthttteaaggseetatGGer.rooMvveeo,,satannoddf tWWhoeoogodrdboubwruyrtyh..was concentrated in the county' s three largest cities: fIoInnreaaidddgdihitttiioocnnotmtoomuccnooiuutnntityye-s-ww(iibddaeeseccdaannoccneerrzirrpaattceesos,d,ettshh)iiwssirrteehppoiornrtet aaallcsshoo iionnfcctlluhueddseeess tlliwimmoiittceeoddunddtaaitetaas.oonnSiccnaacnneccteehrrerraatteess cfmmooeeruttnhehtoiogyddh-sstw,,icttdoiimemmeeam--nppudeenrrsiiittooiadedtssse,,w(ibaadnnaedsdealdlniimaomliniyttsaazettiisipo,onnctssohdeddieimffseff)eetrwrhoiiindnthsaai,nnnfeuuiammncdbhbieenrogrsfoo,tffhaeiinmsmdeppoitorwnrtttoaeanrncpttorreruetenassttppiieeeocscnt.tssoSfffirnrtocohmeemt7tthihhepee code cccaoannuccneetryr-ddwaaitadaeaarraeendddiissstccauutessssweeidddesseeappnaaarrlaayttseeellysy,iitnnhetthhmiisserrteehppooordtrs.t,. findings, and interpretation of the zip code T`SShooeuurrrecceeassreoofftCCwaoannsccoeeurrrcDDeatasataof data on cancer ates in Minnesota: (1)cancermortality (death) data aTainnnhdfdeorr((e22m))aatrcceiaaonntnwcceecorrosdiionneuccdriidcfdeeersnnoccmoeefd((dennaaeettwawhllocyyne--rddtciiiaafangigccnneaootrsesrseeaddatenccsdaasisenteshs)Me).s.eiCCndanaanentcscaoeetarrar:mmeo(orp1tur)atbalclliaiittnsyyhceedddraattmaaanonccruootaammllleietyyffbrr(oydomemtahteh) data diMManitfinoannrne(mesnsaoeottwitlaoaynCC-ecdenointdateegerrndfofofsorrerodmHHeceaadalseltetahsht)hSSctctaoaettrmiitsseittfiiicfccssraotiienmnstmtahheneeddiMMctihainnlennsereesescdoootatrataadsHHaereaaeanldlptthhuabrSSleittsacahotiielssildtceicscas.tn.endCCuaaaanlnncldcyeerpbriuyinbncltchiiiesddheeenndccee bdSbiiayeetsnantnne(iinamalelll(wyyMlCybbS-yydSMMi)ai.ginnnnnoCeessaesondotctaeca'ra'sssiessnsttca)aittcdeeoewwnmiicddeeee(fccrnoaaennmwcceemorrcecrrdeuegigricrisasettlrnrycyr,ee,cstto)hhreepdrsMMoiavinninnddneeeasssrooeattaacmouCClcalaenhnccctmeeerodrrSSaeunurcdrvvoepemiulipllbllaaelnintcsceehe.eadnd System (MCSS). Cancer incidence (new occurrences) provides a much more complete and 2 33223344..00001144 I3MM_MMNNO044778800554488 aoaccccccuuurrraaettneecppeiisccottuufrrceeaoonffceccraa,nnccreearrthooeccrcctuuhrrarrneennjccuseetttdhheaaannthccsaannfccreeorrmmmocoarntrctaaelrlii.ttyyOisvinencrceehiiett rrfeeiffvlleeecc-ttysseaaarllltnniemewewperiod occurrences of cancer, rather than just deaths from cancer. Over the five-year time period M11i999n98n8-e-22s00o00t2a2,,rfefoosrirdeeexxnaatmmspppllree,,yttehhaeer,rreewwwheielrreee doounnraaivvneerrtaahggeees22a22m,,e5500t00imnneeewpwercciaaonndcceearrpssprddoiiaxagigmnnaootsseeelddyaa9mm.oo0n0ng0g. cMMMeiriintnninnnfeieescssaooottettaaa.nnTrssehseddiriideeeefddnoetersaaecc,phhetrhyyiyeeseaararrerwwp, iowirttthhhiwccleiaalnndccfueeorrrciunllsigissttteehexddeclaasussastmtihhveeeeltuuiynmnddoeeenrrpllaeyytriiienonsggdoccafaapuunpssereewolxooyfif-mdddeaeiataaettglhhynooo9snn,e0ttd0hh0eceaddneecaeatrthhs. certificate. There[~ore, this report will focus exclusively on rates oI newly-diagnosed cancers. "The Minnesota CancerSurveillance System wasestablished in 1988 and is an ongoing The Minnesota Cancer Surveillance System was established in 1988 and is an ongoing pprrooggrraamm ooff tthhee MMiinnnneessoottaa DDeeppaarrttmmeenntt ooff HHeeaalltthh.. TThhee pprriimmaarryy oobbjjeeccttiivveess ooff tthhee MMCCSSSS aarree ttoo:: MocMnaniocnteirot:orr tthhee ooccccuurrrreenncceeooff ccaanncceerr iinn MMiinnnneessoottaa aanndd ddeessccrriibbee tthhee riisskkss ooff ddeevveellooppiinngg + AncIInasnfnfwocoreermrmr; hhteehaaellttphhuppbrlrooiff'eesssssqiiuooennsaatllissonaasnnddaneeddduucccoaanttceeeccriinttsiizzaeebnnossurtreecggaaanrrcddeiirnn,gg ssppeecciiffiiccccaanncecrerririsskkss;; ++ APGPurrnoiosmdmwoeoettdreeetcchciaaesnnipccoueenrbrslrriaeecbss'oseeuaaqtrrucchhhe;os;twaiaonnntddostaanrgdetcocnacnecrenrscaobntoruotlcraenscoeurr;ces. Guide decisions about how to target cancer control resources. "TThhiiss ssyysstteemm pprroovviiddeess hhiigghhllyy aaccccuurraattee aanndd ccoommpplleettee ddaattaa oonnaalll ppaatthhoollooggyy--ccoonnffiirmmieedd ccaasseess ooff `cccoaamnnpccleeerrtaaemmaoonnndggaMMcicinunnrnaeetsseootrtaaeprroeersstiiiddneegnnttoss.fc. aRRniicggeoorrrioonuuscsiqqduueaanllicitteyy dccaootnnat.trrooElxlteeeffrffnooarrtltssaaaurrdeeitrrseeqqbuuyiirrteehdde North ttoo eennssuurree cA`oAmmmeeprriliecctaaenn Associaton and accurate Association of Central Cancer Registries (NAACCR)confi that reporting of cancer incidence data. External audits by oI Central Cancer Registries (NAACCR) confirm that tMhMeCCNSSoSSrtiihnncclluuddeess 9oov8ve.err7%9999c%%orrooefcftee.lliiggTiihbbelleeMccaCannScceSersrs.h.asDDaaactthaaiaaeccvcceuudrratahcceyyhiiissgaahllesssoot eeNxxcAceeApptCtiiooCnnRaallllryyathhiniiggg.hhGwwoiilttdhhdSdatatataandjjauurdddgg.eedfdottrootsbbee p9pee8rr.7ffo%orrmmcaaonnrcrceee.c.t. The MCSS has achieved the highest NAACCR rating, Gold Standard, for its aDDsaasttuaareaavvtaahiiltlaabbtlhleee rffoeorprroorrouttuiitningneeisaacnnoaamllpyylsseeetsseii.nn tMMhiaitnnnmneiesssosotitanagaanninddfoootrthhmeearrtissotaantteisss ooobfftteaeninnelgadg.ssabbnyyd ssteehvaveterrcaaollnfyyleeiaacrrtssinttogo assure that the reporting is complete, that missing information is obtained, and that conflicting iwinniffdooerrmmdaaattaiioownneiirsserreeaccvooaninclciailbleelded..foAArttsttthhaeetitstitimimceealooaffniiannliiyttisiaeattsiinfnggortthhtiihsserre1e5ppo-oryrtet,,arccoopmmeprplileoedttee1ss9tt8aa8tte-ew2w0iid0dee2 aaannnddd cctoohueunsnettyy-dwdaaittdaaeaadrreeatiainnwcclleuurddeeedadviiannilttahhbeelessttfaaotterewswtiiaddteeisaatinncddalccaoonuuannlttyyys-ellseevvfeeollr aathnnaeallyy1ss5een-sy..eaAArsspddeeersisoccdrriibb1ee9dd88ec-lh2see0ww0h2heerarneediintnhttehhsiiess rr1ee9ppo9or6tr,-t,2f0foo0rr4tthwheeernneoonnu--irrloozuutetiidnnee ccoommmmunuintiyty-l-leevveell aannaallyysseess,, ccaanncceerr rraatteess ffoorr tthhee nniinnee--yyeeaarr ppeerriioodd 1996-2004 were utilized. cAAaddnddciitetiriootnnraaellndMMsi,innfnneeesrsoomttaea ccraainnscckeesar,iinsnccuiimddmeenanccreeyaaonnfddcmmaonorctretarallirittiyykraafttcetesorffoso,rr ttahhniidss ttoitimhmeeerppdeearrtiiaoodda,,raallioonnncggluwwdieittdhh in ac22at00n00phc55erMMpetCrCeeSSnwSSddsbB,ii/lheeiefnnenanetiliiaamtldlhesrrteeerappisotokreerts.t,m""/naCCuasaimnuncdmceeemrriasinnryMMcoiifnnancneaemsnsocotentraar21i1s99k88058f-a2-0c20t00o20S.r2s",."iTahnTndihisosdthrreeeepprhoodrirxtatltiiass aaarvveaaiiilnlaacbblluleedeoondnlliiinnnee. at: http:/iwww.health.state.mn.us/divs/hpcd!cdee/mcss/camn2OO5index.html MMMiCinnSnneSessobotitaeanccnaiaannlcceerrreprraoattreetssdttuhherrooluuaggtehhr22t00hi00s44ye((sastrta.atteCewawniidcdeeeraannrddatebbsyyfccoooruu2nn0tt0y)3) wwciaillnllbbbeeefaaovvuaaniildlaabiblneeMininnttnhheeesnonetexaxtt `MC2C0aaC0nn4ScceeSarrrbeFFiaaaecclntstnssoiaaaalnnvddareiFFlpiaoigbgrluut,erreedossune22t00lha00et66Me,,rCaathvSvaiasSiillwyaaebbeallbere. ooCpnnaagtntehh.ceee(rMMSrCeaCetSSeASsSpfwwopreeebb2n0dpp0a.a3gg)eec:;anaannbddeppfrroeeullniimdmiiinnnaarrMyyiddnaantteaasoffootarr 2004 are also available on the MCSS web page. (See Appendix.) `CMCioonuunnnettsyyoPPtoaopptuualltatetiiwooinndeDDaaattnaad county population estimates were obtained from the National Cancer InMIhnsusiipnttiintusueeeste'oe'strsacSSasuutnrarcvtveeeeriwi.llillzdaaoennvcciaeepn.,odpEEdcppaoiitdduseen,mmtyiTiohoplelooospggeuyyl.m,aotaadinnoiddnfiEEeesnndtddicmoRRaueetsnesutuslyltwtssees((rtSeSiEmEoaEEbtRRtea)s)inaPPerrrdeoogdgfrreroarammimvetwwdheeefbbNrssoaiimttteeiotaahntetalU.CSa.ncer httt~:i/seer.cancer.~ov/popdata. These modified county estimates are derived from the U.S. 3 I3MM_MMNNO044778800554499 33223344..00001155 `eCCxeecnnesspuutsstBBheuurcreeeanausuu'sssPPyooeppaurulslaatotiifoon1n9EE9ss0ttiiammnadattee2s0s0PP0.rroogPgorrapamumlaaatnniddontthhdeeayytarreefpporrreess1ee8nntatgeeessttciiammtaeatgteeossriffeoosrrafalollrl eyyaeeacarhrsssex daeaarxrteecaeuuapssrteeeddthdiieennrcddieeventetseedurrmsfmriyionnemiiannrtggshecocaafUnn.1ccS9ee.9rr0Craeatatennessds.u.2sAA0sBs0u0ddr.eeesPsaccourrpiibubeleaddtilolaantteerrd,,acctaoommfommruun18niitatyyge((zzciiappteccgoooddreei))esppoofoppurulelaaattciiohonnsex data are derived from the U.S. Census Bureau. MethodsofPresenting Cancer Rates: Rates and Ratios `MCiCnaacennitchcdeeoerrndcsrreaaottreefsasPeccraae(nnsbuebmneetbeinexexgprprCoreefassnsnsceeeeddwr iiRcnnaasssteeeesvvs)e:errRpaaelalrtwwea1say0yas0sn...d0CC0Ra0ananpctceieoeorrsplrraeatteepsseraarryeeeaccr.oommCmmaononcnellryy reeaxxtpepsrreeassrsseeeddusaaussalttlhhyee gcignaiivctveieedgnnoernssieeceppesaarrr(aaasttteueecll(hyynuaffosomrr6b0mme-ara6ll4oee,fssn6aae5nnw-dd69cffe)eammsoaeralsael)esssp..eaTTrnhh1oee0ve0ccr,aa0annl0clc0eerrrpaterreaoattpoeelvecceaarpnnearlbbleeyaegggaeiirvsv..eeCnnaIfffnooacrrnessropprveeaecctireifafsilicclaraareaggteeuesiusgaillvyen, ciibttaeiitcsseagccuouusrsseiotteoosfmma(aasgrrueyycht(do0iafsaafgge6eer0-e--aan6ddc4jeju,usss6tft5rtt-hoh6mee9)rroaanotteere atptosoopammunilinnaoitivmimeoirinzzaeeltloddriaaiffntfefoeterohreevenrne.ccreeaBssleliicnnaagrruaeasttseee.sscIttafhhnaaacttnewwrooovouueclrelddaulrlooscrcacmctuouerrreisss.oogllieevllyeyn, bfwfrireelecqlqauuuheeasnnevttelloyyfmwwoaigritteehhdciiiannfnccfcerreeereraansssoiicnnceggesuaafrgrgoeet.m,haaaonppnooaeppuypuloolauapttnuiigoloeannrtiwwopiniottphhtuolaaaalltnaaiorrogtgnheeoerrfrpp. rrBtoohpepeocosrartuatiismooeenncsooaiffnzeeec,lleddereevorrellcnyycuiiinrfnsddciiamvvniiocddreuueraallrssates awaTatttiaalel,nnhyytahggveiievvraeemtnneoaartehggaeectaaawnrroeecueeelrxxsdaacocotctcllcyyuurtrthhteehifasstnaahmemaeegyroiinonuunttphhgeeehrattwdpwoootphggeurrlooaauugtpiepsos.dn.isAAotgfrgetie-hb-aeuadtdsijjaouunmssttoemfmseeainzntgeti,ppverervonoeddnpuuocipcefuseclasaaatnssicuouenmrm.mrmaatarersyy "rTsaTththaeeen,ssdeetahraaedggiereza--etaaeddd"jtjhuursasatttteeewsdd.oraSuattltedeassnodaacarrcreeudaairllzissefoodthccreooatmmgemrsmooiuonnpnltlyhhyiasrrdeerffteeheprreorrreeatddg(etTodaabaisslster""sissbttu|aatnaniodndnadarrdod3)iifzzaweeeddgr""ievooerdrni""rpaaeocggtpeel-u-ylaatgieo-n. aasrdatdatjjenuussdsttateerhdddrio((zussegttdaha"nondudraatarrtedhdsiiez.zeeSUdd.t))Sa.nttoodIattrhhdteehize22e00rd00at00reaUUtie.s.sSSg.ii.nvppeotonhppuifsulalorateaitrpiooonpn,re,trsa(iTsodaiissbolccfeuusysset1taoorammsnaadsrruyy3c)hiinwnappesrrree1s9ede8ins8r-teea2ct0tnil0oy2tn,asaogottefhf-ciecaaornancntceeesrr riisas tttehhseetahavvroeeruraagggheeouaantnnnthuuaeallUrr.aaStte.e Iddfuutrrhiiennggrattthheaatitsttigimimveeenppeefrroiioordda.. period of years such as 1988-2002, the rate BBpoeepccuaaluuastseeiossnppse,ecciiifnfiicccluttydyippneegssomofofcscatannrccuererarlss Maairreennrreeesllaaotttiivaveecllyoyurrnaatrrieeesiinnoaaf ggreiivgveieonnnsyyeewaarir,t,hcciaannnacceeMrrerrtaartteoessciionnunsstmmyaa.llllshow orpgferoetapahtutelaavvatagirroeiinaabdsbii,ilsliiitnttryycilbauaunndtddiinoaangrroeemfssotctasaatttsiierssusttiricaccaalallnMllyydiruunannnrmreeaelstlioiiaactbaballlece.lo.yuAAcnhtffiaeeenwswgoeccraatnnrheccegeeriarosspnpmmsaorowrerneietthooirrnratlleaee.ssMssF,,oeoortrrratoahcessollriiuaggnrhhetttyc,ssahhnsiichffeottriiwnsn.gg eaeovvvfeeetrnhnaesgsttaeaagtrteeaewtwdeiiisdsdteeorvirrbeaaurtteteisssoenvaarereeorafsslcuubaybjesjaeeercscst.tct1aoM0nottdhshiirtssamcvvoaaarurtiniiaactbbayiillllisiytttyyac..theOOawnnnigedeeewwtrahaayeyteasttopoipnrreaetdrdheuuinsccteerreattphhtoeiirs.st,Fvvaaoerrxriicaathebbipeilltiirtta5yyreiinsscottatoonedc.ers, aaarrveeeraaavvgeeerraargageteedds ooovvveeerrrttshheeeveeennrtatiilrryeee1a155rs--.yyeeMaarrosppteercriiooouddnt11y9988s8t8a--t22e00w002i2d..e rates in this report, except as noted, oMMcocosustrtrooeffntcthheee, rraaanttdeessthpperreepssreeennftteeerddreiidnn atthphipissrorreaeppcoohrrttwhuusseeenaaannnooattlhhyeezrricncgoommcammnoconenraarppapptrerosoaaiccnhhsmffoaorlrleeexxraapmmoipinnuilinantggioccnaasnn.cceeIrrn `tothhcciiocssmupaanapperppnerrdcooaeatc,cohha,t,nhdttehhteenhuaeacmcpttbuureaealrfloe((rf"r"oeocdbbassnaeecprervprverseod"a"s)c)athnnisuuwtmmihbcebaenelrlraoyonf"faelccyxaazpnnieccnceegtrresscdatt"hnhaatctoteroooccrcaccctuuuerrrsrrebeindadssiiennmdaaaolpnpleoortpphupuelolaappttouiipolouannltiaiiosstniso.nIn cstsiihozzemee,n,puaaaggmreeeb.,dearatnnooddfthggceeeannnnddceueerm,rr.sbeFtFrhooaorrtfccwcoooauuunnnlcttdeyyr--hswwaisivtddeaeetioasactnnciaacullaryylrslseyeedss",,ienttxhhpteeheeeecxxtceppodeeuc"cntttteeoyddiofnntcuuchmmuebrbecbeorarousonfefdtcycoaahnnnacctedehrreessxprrpoeeeppprrruieelessaneetcinnoettdnss tttthhhheeee nsasaguamemmeeabneccdraannosccefeexcrradrrniaasctteeerriaasbssuthttthiahoeetnwssottoafatutetlehwdweiihddpaeeovpaaeuvvleoearcrtaacigguoeenr.r.eoTTdfhhiieennteeetxxhrepepseetcccotatueendnddtnynduuoimemfsbtbheneerortcttaoaakudkjeenusstsyiitnnhtftaooodraaesccxcmcopoouekunrinitntegnooncnrlelayydts, dtdnhiiueeemttaaabgrreyyerppaoaanfttdttceeasrrennnxscs,e,drooisrsrtattrhnhibeedummttihaoaennneyyxopoofettthhcheteererpdssoiinggpunnuimilffabiitceciaaornnntotforrificssaikknntfcfeaaerccrettssootrarssraenffodourrsduccoaaaelnnslcceynerroc..ot maTTpdhhajeeurseaatcdcfttouubarayllssm((iooombbkpsslieenyrrgvveerdda))tes, dndisiuivvcmiioddbmiiennmrggoottnfhhleceyaoonrbbcessefeeerrrsrvvraeeenddddtnnotuuhammesbbeetexhrrpeeooOfcfbtccesaadnnecncreuervrmssebbbdeyyr1tto0hh-feeEcxeepaxxencppcteeeecdcrtstreeaaddtrieonn,uuuommsrubbaemelrorloyrofecfoctcmaeancnpchcenaerirrsces.ad.lTlThbisyyhciaosssimmctpohpemalyrpairsisoonn iSSsttaacnnoddmaarmrddoiiznzeelydd IncidenceRatio (SIR): referred to as the Observed-to-Expected Incidence Ratio (SIR): ratio, or more technically as the oobbsseerrvveedd nnuummbbeerr ooff ccaanncceerrss SSIKR== e"exxppeecctteedd"" nnuummbbeerr ooff ccaanncceerrss 4 4 33223344..00001166 I3MM_MMNNO044778800555500 dUUissaiignnnggoddsaeatdtaaaffmrrooomnmgTTaWabablsleehi22naagsstaoannneeCxxoaaummnptlpyele,f,eiimttawwlaaesss ffdoouuurnnidndgtthhtaahtet 331225-ccyaaessaeerss pooeffrsisottodomm1aa9cc8hh8-cc2aa0nn0c2ce.err Twwheeirrsee ndnuiuammgbnbeoersreiidss llaeemssssotnthhgaannWttahhseeh33i9n9.g.88toccnaassCeeossuttnhhtaaytt wwfeoomuulalddleshhaadvvueeribbneegeenntheeexx1pp5eec-cytteeeaddrbbpaaessreeiodddoonn19tth8he8e-cc2oo0uu0nn2tt.yyThis pp1oo.p0pu0ulmlaaettaiioonnns.. tTThhhaete tSShIIeRRroeorarrooebbsfseeerwrvevereddc--attnooc--eeerxxsppeetcchttaeendderrxaaptteiicooteiisds.tthheIennn t33h22i/s/33e99x..88am==p00l..a88e00..raAAtiorroaattfiio0o.lle8ess0ss mtthheaaannns tt1hh.aa0tt0ttmhheeeannnuusmmbtbheearrt toohffeoorbebssaeerrrevveefeddwcceaarnnccceaernrsscewwrasassthooannnllyyex88p00e%%cteoodff.tthIhnee teehxxippseeeccxtteaedmd npnluuemmabberearrtibboaassoeefdd0.oo8nn0 means `ssCttaoatrterewewsiidpdoeenfdfeiemnmgaalllyee, ssattoromamtaaicochhgrcceaaanntcceeerrrtrhaaattneess1.(ii0..0e...m, etthaheenrrsee awwagasrseaaat22er00%t%haddneeffeiicxcipitteocoftfeccdaannnccueemrrb)s.)e.r of cancers. FCFooorrrreeexxsaapmmopnpldleei,n, gtthlhyee,nnauurmmabtbieoerrogforeftaetetsestrtiictchuuallnaarr1cc.aa0nn0ccemerressaiinnnsW WaaagssrhehiainntgegrttoothnnaCCnooeuuxnnptteyyctwweadassn1u100m11,b, ewwrhhioilfleeca88n88.c.44ers. ww1.oo1uu4l-lddfohhldaavv(ee1bb4ee%ee)nnexeecxxeppesecsctte(edcd.o. mTTphhaeereoodbbssteeorrvvseetdad-t-tetoow--ieedxexppreeaccttteeesd)d orrfaatttiioeostiisiscu11l00a11r//88ca88n..c44er==. 11A..1144r,,atiiinnoddoiicfcaat1tii.nn0gg0 aa mm1e.e1aa4nn-sfsottlhdhaat(t1tt4hh%ee oo)bbessxeecrrevvseesdd(caanondmd eepxxappreeedccttteeoddsnntauutmmebwbeeirdrsseoforafctaecsan)nccoeefrrteaarsreteiceeuxxalaaccrttllcyyantthcheeerss. aaAmmeer.a.tio of 1.00 cBBaeencccaaeuurssseeinooffsiminnahhlelerreepnontptuvvlaaarrtiiiaaobbniilsli,ittyyo,,bseeessprpevececidiaalalllnyydwwehhxeepnneceetxxeaadmmviiannliiunneggs rraaarrreeerccaaarnenlccyeerressxaoocrrtleeyvveetnnheccosoammmemm.oonn cFFauunrrtcthheeersrrmmionorrseem,, attwlwlooporraapttuiioloasstimmoiniggshh,ttobbbeesettrhhveeedssaaammneed ((essxaapyye22c..t00e00d)),,vabbluuutteosonnaeererraarttaiirooeliiyss bbeaaxssaeecddtlyoonnthvveeerrsyaymssmem.aallll onnuubmmsbebererrvsse((4dee.0.,gg..,e,x44peoocbbtsseeedrr)vv.eeddScctaaatssieessstiaacnnaldd t22eseetxxsppreeecctteteyddp))icaaannlddlyoonnueseebbdaasasseeddguooinndellasarrgigneejnnuuudmmgbibneegrrsswh((8e80t0her the dodisibifflsffaeeerrrrgveeeenndecc,eeno4bb0ueegttewhwxeepaeeennncdttetbhhdaee)s.ooebdbsSsoeetnarrvtveieesnddtiocaauannglddhteeecsxxatpspseeeacscrtteteeodtdyenpnxuiuccmemaeblbldeyersruooosfmefcedcaanalnesccvegeerlrussiod((feaasrss aieennxxdpjpurordeemsgsssviaenerddgiabbwbiyyhlitetthhtyehe.iierrrrIrtaanhtteitiohoi))s irrseepploaorrrtgt,,e2ae9n955o%u%ghccooannnffdiiddbeeannscceeediinonttneerrevvnaaolluiigsshsshchoaoswwenns gtgorraaeppxhhciiecceaadllllysyoffmoorreeelaaeccvhhelooobbsfseerrarvvneedddo--mttoo--veeaxxrppiaeebccittleeitddy.rraattIiinoo,,this aanndd ccaann bbee iinntteerrpprreetteedd ttoo mmeeaann tthhaatt tthheerree iiss aa 9955%% cchhaannccee tthhaatt tthhee ttrruuee rraattiioo iiss wwiitthhiinn tthhiiss rrfaarnneggqeue.e.nTTthlhiyissaicinncttoeemrrvpvaaallniiisesssiimrmeiislluaalrrtsttoooftthhpeeu""bmmliaacrrggoipinnionoiffoneerrprrooolrrl""s.---ssuAucschhwiaalsslppblleuussseooerrnmmiiinnnutuhsseS5f%%i-gu-ttrhheasat,t when ftsthrpheeeeqcnniufuueimmncbtblceyeorrmamoocfucfnoccimaatnnpyccae)enr.rissetsihisserrre"eesmlluaaalttrtiisvgvieeolnlfyypossfummbealarlirllcloro(("sspuuiocncrhhiosaatnasstpiffsoootrlrilcsrra.aalrreAeunccscaaewnnrcictleaelrirbssnelooyrsrebffeeoonrcr oiccnmaannethccseeermrfssuigwwcuihirttehhlsiia,nnrwgaaehreannd `tsthcpheeoemcccbioofininncffeiicdddoeefmnnoccmaeeruiilnnnaittrteeygrre)vv,aapltlohpbbeueel"ccamootmmaioreegnss,invvseeourrcfyyhewwrarisioddreDe".a. koIIonrntsccatooanCnttiotrsruataisncsttta,,yl,ttuhhineescccevoorenntraffyiiinddnleeaynnrccbreeoewciionnamtteneerdrvvsacamlal nffuoocbrrhaaarlllealllrcycgaaebnnrceceaernsrsd. dcdioissmttiibnniggnuueiidsshhfeeoddr ooanlnaaargggerraappphoh.p.uAAlasstissohhnoo,wwsnunciihnn aFFsiiggDuuarrkeessot22a aaCnnoddu3n3,,tytt,hheeis99v55e%r%yccnooannrffriioddweennaccneediincnttaeenrrvvbaaallrsseflfyoorrbttehhee ttiwswcoooeenxxcaalmmudppelldeessthggaiitvvetehnneaarbbaootevvseefffooorrtsshtteoosmemaatccwhhoaacnnaddnctteeersssttiicdcuuollaanrrotccaadnniccfefererrss siitnnacctlilusutddieecattlhhleey vvfaarllouumeetoohffe 11st..0a0t00e:aanndd iitt aiasvvecerroaanggceel..uded that the rates for these two cancers do not differ statistically from the state cUUannnffcooerrrttuurnnaaattteeelltyyh,,esaaelltththeoosutusgghharssettaaltteiissssttiiuccsaaellfttuelesstwsshpperrnoovvciioddmeepssaoormmienegggumuiaiddananynccceeanwwchheeernnraeetxxeasa,mmsiiinnnicniegnaoganessiinonuggltleeof 20 `ccsciaogonmnmcippefaarirrcriiaassntootenn,dssithfwwfeieisllrlelenaatecppespp"tes)ea.aarrrIettnoodleeeeesxxdscc,ueeeesteddhfoutthuhlseewauunhssdeuusnaalolcfmmo"emesatapsasatuuirrrsienetigoocaffmlvvlaayansrriiyiaagbcnbiiaillfniiittccyyear((nirti.ae".t.e,esxaa,c"ess"isnststaceatetsiissototinricceadalelolflyuyict of its 20 of ccsaiagnnnccieefrricccaaannnt bdbeeiffffeooruuennnddcebb"yy).ccIoonmmdpepaeardri,inntghgommuusulatltniidpplsleeottfyy"ppseetssatooisfftciccaaannlccleyerrsffiogorrnieefaaicccahhnsst"eexxe,,xyyceeeaasrrs,,eaasnnoddr ccdooeuufinncttiyyts of tmthherraoonuuiggnhhgoouuottfttshhteeatisststaattiteec.a.lCCsaainngcnceierfrirrcaaattneecsseoaarfree arraacrraeenllycyeccroornnassttteaannattt tiinhneaacccooommmmmumununinititytyylaaennveddl ttfhheeorassttaganniddvaaerrnddtime mppeeerraiionoddiniigss offrrfeesqqtuuaeetninstttlliyycammliisssillgeenaaiddfiiicnnaggncaaennddomfmuausscttanbbceeeiirnnrtteaetrrepprraeetttetehddecccaauoutmtiioomuususllnyyi..ty level for a given time FFiinnddiinnggss `CCCaoonuucnnettryy--iwwniciddieedeCCnacanenccreeartreRRsaawtteeersse obtained from the MCSS for the years 1988-2002. These data for vCvaaarrniiocoueusrs ittniimcmieedeppneecrreiioorddassteaasrreewppeuurebblloiisbshhtaeeiddneiindn ttfhhreoemMMCtChSSeSSMbbCiieeSnnSnniifaaollrrrteehppeoorryttessaoorsnn 1cc9aann8c8cee-2rr0rr0aat2tee.ssTaahnneddsettrredenandtdassfiionnr 5 33223344..00001177 33MM_MMNNO044778800555511 MMwhiiinnlnneeesTsoaotbtaal..esTTaa3bblaleenssd 1|4 aaannnddd 22FaiangnuddreFFsiiggauurnreedss 225aasnnhddo33w ssrhhatooewws fccoaarnncDceaerrkorratattaeessCoffuoonrrtW Wya.asshFhioinrnggstptooencnifCCioocuuntnyttpyye.,s of cwcFaaihnngciuclereerer,Ts, attwhhbheelirereecshww3asaashsnodccwoo4nngssariinadddpeehrrFiaacibbgalllueelryevvsaatrrh4iieaaabbSintildlaiittn5yydasaarhssdoeeiwxxzpperedeacctItetneescddfioidinrnenDsscmmaekaaRollalttappioooCppsuoulu(aloantbtitiysoo.ennsrFs.s.oerTTdh/shiepisxsepciiesisfcisstceceeetdynnrpiaientnsittooh)hefe a"FaTlliohgoennuggrveewwrsitiwittchhhalieecrrlhroionrsrehbbdoaaworrwssgnssrhhatopohwewhiiiccnneaggnltlwwyerhhteheorfereeeSttathhaceenhdrroeeafaarltdlhirrzeaaettFidooiIgiinusscrmmiedosoesrsnttecplelriikeRkeseaellytnyitottsoosaoc(noccbcSusuIrerRr((vo9e9f5d5%/1%e.x0ll,ipikmkeeecelltaiiehhndooioorndad)gt).i.oth)e Tnrneuuhpmmerbebvseeeerrrnttoiocfffaeool wbblesisnreeerrtvvdheeaoddnwaaennnxddtpheeeecxxtcppeeeednccttcteeaerdndcoccefaarensna,ccceewhrrhssiowwlfeeterhrpeeeaitFthhnieegsuss0raaemmsete.hr.eepPProroieigisnhnetttsnsotf1tso0tahttnihhseeSlIllieRenffetooroffefp1ttr.hh0eee,semllininteneeagnriantgetrhe rttthehhapeannrieneestxxeepnprevtecacflteteewiddnecccrlaatunnhdccaeeensrrsste.h.xAApenvnaclteeeurrdrreoocorrafbbnaa1cr.re0r)((s99,i55nw%d%ihcccialooetnnepfsfiiodtdienhentnasccteethoeiinnthdtteieerfrvvrfiaeaglrl)h)etnttchoheafttbthccerirtsoowslsesieenesnes rttahehceeptcurecaenelstneaetnnertdriglrnineeaete((i.r.e.. edtehixxfeppfeeienccrttteeeenrddcveavv.laalliunueecssluiidssewwsiittthhheiinnvannloourremmaoalfl r1ra.a0nn)ddionomdmicvvaaartreiiaasttitiohonantaatnnhdde diissifnnfooetrteaancsstetaattbiiesstttwiiccaeallellnyy ammceetauananilinnaggnffduull difference. cEEaxxnccceeepprttsffcooorrmttbhhieenmmeodos,sttthcceoomSmmmIoRonnhattyyvppeeeswsioodffecccaanoncnceferir,,dessnuucccehh iaanssfleuuvnnaggl,,scc(oomllaoornng,,ippnrrsoosostftaaettreer,,obrb)rr,eeaarssettf,,laaecnntddianalglllthe csm0maanlaclldelornnszuuecmmnobbmeoerrbrssi5n0aaenndmddo, stvvhtaaerrciiSaaobIbmiRillmisittoyhyn..avIItffeyapalwellsi.dcceaamnncuccoceenrhrftitmydyopeprneessecewwveiaenrrriteeearbrrvieelappilrrtseyes(sameennnadttreeguddinnhchseeerrroetef,a,ierrnraartttoyhhreew)rr,ottruhehlafadlnnecjbjuuteissnttgtthhtheee etewvviioddeednnto.tz.en or so most common types, much more variability and uncertainty would be Washington County Rates "WTtTyaapabbesllsheeion11fgsscthhoaoonnwcwCessrottuhahnneedtyaavvfRoeerrraaataeggllseecaaannnnncuueaarlsl iicnnoccmiidbdeiennncceeedrrfaaottreessWa(ppseehrrin11g00t00o,,00n000C0oppueenootppylleea))nffodorfttohheetmhmoossstat tccooomvmemmraololnn. "dtTyTahhpteeaesssfeeoorrrfaaWtcteaaessnhaacrrieeerngssahthnoodonwwfnonCrossuaeenlpplatacryraaatnbteecylleyyprsrffooocvrroimmmdaiablnliegenssetdahaennfddonruffemWemmbaaealsrlehessio.n.fgTaTtcoaatbbnullaeeCl22o(uoppnbrrsteeyessreeavnnntetdssd)fccoaaanrnncctdehereerixinspntceacictieddteeeondnvcceeerall. cccdaaaonntmaccemefrroossrnaaWlltooyannpsgeghsiwwnoigifttthhocantthnhCceeeoSSruttanaannntydddaabrfryoddriipzzarleeolddvciIIadnnnicccniiegddreestnnhccceeeonmRRubaamtitiinbooeer(.(ooobbEfsxsaeeccrretvvpueetaddl-f-tt(oooor--btecshxxeepprvceeacecttdteee)dgdaorrnraadyttiioeoofx)) pcffeohocrirtlttehdhdheeommoodosstt ccccaaaonnnmccceemerrrosssn(w(aaetyggrpeeessesd00i--oa11fg99cnaoyyenseaecarderssr))a.a,mnttohdhneefgoddaraWttaaaalsliihnnciatannabgbclteleeorsssn c1C1 ooaamunnnddbti2n2yeaardrre.eesEiffdooxerrcneaatlpsllltdaafuggoreerissn.t.hgAAetch(teaoottteaa1lg5l-oooyrffeya88ro,,66fp66ce00hriinnlodeedwhwo1o9d85c2b20au00tn02c2.set.raTTsthihwseetreireceraelwwldeyeirraseegign44no,,i3s3f9e9id7c7anacctmaann3occ%neergrssdWeddfiiiacaasigghtnn.ionosAgseetmoddonaanmCmgooonufnenggmtyammlarealeslese,sisd,,tehccneoortmmsepwdpaeuarrrreeienddg41t,ot02h464e3,,551c445a99-nyceeeexxarpprseepcdcettireeaiddog,,dnaoa1sss9emm8da8all-ll bwwwuhahitsiccsnhhtoattwwiassatsisigcnnnaieelflaayirrcllasyynigtiildndyeiefnnhitctiiiagccnhaaltelr3t0o%thttahhdneeeft44ih.c,e22it66n.11uAmeebxxmpepoerenccetgtexedfpdeecmccaatnaneclcedeerssrf,s.ot.rhTTemhrhaeeleewnnseuur(mme7bb64ee,ar2rct6oou3faflcc,chhaini7llc9ddehherosxoopoddedicacctgaaennndcoc)esearersnsdd wffiosoarrtshffeenermmoeatfalolseerigsesnc((i5o5f6im6cpoaoabnbrstsaleeybrrlvvheeeidgdt,h,oe66or66rtheesxaxlpnipegechtchttetleeydd)nl.)uo.mwTTebhhreeertoohevavxenerpraetalhcllelteccsdaatnnafcotceererwrmiiindnacelcieiadsdveee(nnr7cac6egeea.iicnntuWWaala,ssh7hi9inneggxttpooennctCCeoodu)unnattnyyd is therefore comparable to or slightly lower than the statewide average. iFFoofrrrWWarassohhiminnggtthtooenni CeCxoopuuennctttyyatmmiaoalnleebssa.,sFFeiidgguuorrneec22onssvhheoonwwtissottnhahalat stththaeterirestaaircraeelttcwrwiootetrtyiyapp,eessoBooftfhccaawnneccreeerr dttehhfaaitctiddtsoo. The etdwwxiofpofeecccrtaalnencdcoe;ermsrSsIthtRthhe=aai0trt.oeo9cxc1cpc)uueracrrrnteeadddti"ollaenleslssbcaffasrrneeecqdqeuuroeesnnn"ttcll(oyy4ntt3vhh9eaa7nnntoieeobxxnsppeaeerlccvtsteeetdadd,tiwws4te.eirc5raee4l9lucuenrnxiggtpeer((ci55at44.e55dB;ooobSbthssIeeRrwr=vvee0erdd.e,,9d766e00f11icits. The expected; SIR=0.91) and "all cancers" (4,397 observed, 4,549 expected; SIR=0.97). oFFcoocrruWWrraeasdshhieinnsggsttoofrnneCqCuooeuunntntltyyy tffeheammnaaleleexsps,e,cFFtiieggduu.rreeTh33esshh(oowwwosscatthnhacatertthsheetrrheeataarroeeccttwuwroorettdyyppleeessssoofffrcceaaqnnucceeenrtrlttyhhaattthan eeo(xx8c3ppceueocrcbrttseeeedddrvlwweeesders,reefr1HHe0oq9odudegegxknkpitielnnyctllteyhydma:mnppShehIxooRpm=me0aac.t7((e262d)22..ooTbbhsseeerrtwvveeodd,,ca33n44ceeexxrpspeetchctateetdd:o;cSScIuIRRrr==e0d0..66le55s))s aafnnreddqotuotetanalltlllyeeutuhkkaeenmmiiaass (83 observed, 109 expected; SIR=0.76). dWWehfhieecnint ccfooormmplpauarnriginncgganmmcaealrleeinaannmddaffleeemmsaawllaeesffiinnnoddtiinnoggbssseiinrnvWWeadassihnhiinfneggmttaoolnnes.CCooTuuhnnettyy3ww%eedcecfaainncissteeeeintth"haaaltlttchhaeenc995e%rs" deficit for lung cancer in males was not observed in females. The 3% deficit in "all cancers" 6 33223344..00001188 33MM_MMNNo0A4778800555522 aammoonngg (35%) mmaalleess among wwwaaossmaaellnssoownnaoostt onoobbtsseesrrevveeendd iiinnnmffaeelmmeaasllee(s5s..6%TThnhoeen-sssiigiggnninififiifcciaacnnattntddeeefxficicceiistts)iin.n HHAoolddsggokkiainnm ollynymgmpphhoommaa w(sw3ioog5mnm%iefen)in,ca,amntththoeenexg22c44ew%s%os)mss.iigegnnniifwfiicacaasnnnttoddteefsfieicceiintt oionff mttootataallel sllee(u8uk%keemmnioiaanss-swwiagasnsinnfioocttansseeteeennxcaaemmsoos)nn.ggAmmlasaloleessam((22o%%ngnnoonn- significant excess). Da"DTkaaobklotetaa3 CCsohouounwntystytRheataReavtseserage annual incidence rates (er 100,000) for the most common types of caTcraaaennbccsleeehrro3aawnsnnhddofffwooorrsrmaatahllllleeccasaavnnaeccnreeadrrgssfececmaooanmmlnbebusii.annleeTiddnabcfflioodrereDD4npacarkekeoosrtateaatnetCCssooc(upuanenntrtcyye10raann0idd,0n0ffcoo0irrd)ettfhnhoceeresstdhttaaaettteemaooofvvoeserrtarDlcalaol.lkm. oTTmthhaeoesnCseeotyurapnattteeesyssof abbSrtyyeappnsrrdhooaovvrwididdiniiznnefgogdrttIhmhneecainnldeuuesmmnabcbneeedRrrafooteffmiaaoaccl(tteuuosaba.lslTe((raoovbbbelssdeee-rr4tvvoeep-ddre)e)xspaaeennncddttseeecdxxapprneeacctceittoere)ddinfccocaarinndtcceheenerrcssmeoaadsllaototnnacggofowwmirimttDhhoanttkhhoetetyapeCsooufnty cycSaeatnaancrncesder.raraatdnhnieddzedffdaootrrIanaacilllnidccteaaannnbcclceeeesrrRss3aacctonoiommdb(bio4nibneasedred.er.vfEoEerxdxc-cateleolpp-taetgxffeoopsrre.cttDhtheueedrcciraanattgteeigogtoo)hrrfyyoofrioffftthcceehheinmil-ldyodhehsaotoroocpddoemccraiamnondcoceenr1rss9ty8((p8aae-ggs2ee0sso0f020,--11a99 yt{toohetteaaarrlles)oow,ffetr1h1e5e5,,0d706.a624t2a7cc9iaanncntcacaenebrcrlseserswwse3ecrroaeenmdddpiiaa4arggeannrdooesstfee0odd7r,aaa7mmll0oo2anngeggexsptt.hehcDeeturreeerdiss,niidgdeetnnshtmtessalfooliffftbDDeuaetaknkso-oayttteaaiasCCrtoiopucuenarnltilytoyy.d.sAiA1gm9mn8ioof8nin-cg2ga0nmm0ta2al3,lee%ass,, dtdnheeufeifmrciecibtie,tw.reAAormfemoc7ohn,n4igg7ld9ffheecommaoanadllceecessar,,ns7c7ce,5o5r88ms33pwacacraasenndcncoeettrorsss7iww,g7ene0riref2eicddeaixinaaptggelnnycootehssdieegd,dhaaaenrnsdmdtha77al,,ln444b4t0u0hetccsnaatnunacmctieebsrrtessicrwwaeelelxryrpeeesceeigxtxpnepediecfcitfcteoeadrdn..mt aTT3lh%heees n(i(1n1u4c4m8i8dbaaeeccnrttcuuoeaaflil,c,nh1D1i44ald11khoeeotxxaoppdeeCcccottaueennddct))eayarnsniddswtffahooserrfrnefeoefmtmoarsaleiglecenssoimf((ip11ca33ar11natalabycclttehuuaiatlgol,r,hse11rl11it88hgaeehxnxtppeltehcyctetelendod)uw.)m.erTTbhethrheeaeoonxvvpeterehracaltlsleltdccataafenonwcrcieemdrreales aianvvceerirdaaeggnee.c. e in Dakota County is therefore comparable to or slightly lower than the statewide cFFaoonrrceDDraa,kkoaosttaaweCClolouuannsttyyfommraaalllleecssa,,nFFciieggruusrreeco44mssbhihonoewwdss,tthhdaaott dtthihfeefeoorbbsfseerrrovvmeeddthneniuurmmebxbepererscstffaootrriottwnwoobasssppeeecdciifofiincc ttyyppeess ooff cfccroaoennnqvcvueeeenrnnt,ttiialoosynnwaatlhlealsslnttaaaettsxiisspfttoeiicrccaatallelldccrrciwiatteeenrrricieaea.r.lsuAAclnllogl mwcwaebenrirnceeeedddree,f(fid9icc4oii1ttdss.o.ifcTTfcehhurreefrrtetownwmcooesccth,aaenn1iccr,ee0err0sxs6pttheehxacalpttaeootccictoccenuudrr;brraeeSsddIeRdlle=ess0oss.n94) and aflTaraesrryqmynaulnxelncctbaaluynntccteehsrriagn((n88ie00fxipoocabebncssteteer3rdvv%eewd,d,eerf11ei00cl22iutenex7xgpp.ece4cac7tnt9eecddeo.,rbSsS(9IeIR4rR=v1=0e.0do7,.c79c79)u..)r.7r0eFF2noocrreex""spaa,ellcl1t,cc0eaa0dnn:6cceeSerrIxssRp""=e0ccc.oote9mmd7b);bi.inSneIeRdd.=, 0tthh.9ee4rree) wwanaadss a small but significant 3% deficit (7,479 observed, 7,702 expected; SIR=0.97). FFmooorrreDDafakrkoeoqttuaaenCCtooluuynnttthyyanffeeemmxapalelecests,e,dFF.iigTguhureere5twssohhoocwawnssctethrhasatttthhhaeetrreoecaacrrueerrttwewdoo mttyoyppreeessfoorffeqccuaaennnccteelrryttthhhaaattnooeccxccpuurerrcreetdded mwwSIeeoRrrr=eee1.llfi0irv5veee)qrr.u((e44nT44htleooybbbtsshreeearranvvseteeddxc.,pa33ne00cceteeerdxxap.pteeTecch,tteeeaddlt:;wthSSooIIuRcRga==hn1lc.m.e44ar77rs)g)atihannnaaddtllobbycrreceeluaaesrsvtrtae((dt22e,.md663o3w77rheooefbbnrsseeecqrrouvvmeeepndda,t,lry22e.,td5h522at33no eetexxhxepppeeeecnccttttieeerdded::; SsttaIatRtee=,, 1iiss.0vv5ii)rr.ttuuTaahlllelyybiirddeeeannstttiicccaaallnc0toerbbrrraeetaaess,ttacclaathnnocceuergr hrraamtteeassriignnintthahleelyeennettliierrveeaMMteedettrrwoohaaerrneeaac.ompared to the entire "TFTihhgeeur44e775%%dieesxxpccleeassyssosoftfhlleiivvveearrriccaaabnniclcieetrryaafmmoroonlniggveffreecmmaaanllceeessrwwiaanscsinndooetntcffeoouufnonrdd faaimmveootnnhggremmea-alyleeeassr((1i1n44t%e5rvddaeelfsficcfioitr).. DaaFDvkiageokruotaretgaae6CCdoduouirusnipntnltgyayyf1fsrr9oto8hmm8e-v1119a998r98i868a--b2a2i0n0l0id0t2y2.s.ifoiAAgrhmmlliovyonenbrggeclDDaonaawkckeoaortvtaaeinrCCcaoigodueuennnfttocyyremtmfhaoaelrleepfssei,v,reirroaatdttheerss1e9eww9-e7eyr-reee2a0raa0tti2nt.ththeeeArvlssttataalhttseoefuogrh the ooaovcvveceerurraraalrgllleedrradadttueeurriooniffgnlglii1vvt9eeh8rre8ccp-aae1nnr9cic9eoe6rdr ffa1rnro9do8mm8s-l11i1g999h889t883ly,ttoowbie22tl00oh00w22raatffoveosrrerdffaeuegmrmeiaanlflgoeessr1tii9hss9eee4llp-eee2vvr0aai0tote2edddc.,1lmm9oso9oes7st-tt2ooo0ftf0h2ttehh.eesAteealltlteeehvvoaaauvttegiirohoanngteh.e "`ToTWchhhceeiusslreeereartadthteeedssmuaraaijrrneeogrbbtaakhssneeeoddpweoonrnniorssidmsmk1aa9fllla8c8nnt-uuo1mrm9sbfb9eoe3rrr,ss,iw, veeiteaahrccchhraatttnhehcsrreeedreeu--yiryineencaaglrrupp1deee9rr9iiho4oe-ddp2ah0hia0atvvi2isinncBglgosaffeenewdwtoeeCrrthttihehnaafsnne1tca1tt0ei0ocacnavsanenacrcnaeedgrress.. cWcviairrrhrrihhialoboesisiltisihs.t,eyi.imtt iiassjnonoorttkkknnnoowowwnnnriwwshkheeftathhceetrorrttshhiifssoreexxliccveeessrsscisasnrrceeellarattieenddclttuoodttehheehsseeepffaaaticctttiosorrBss or 0 random and C infections or to random and variability. CCpaootmtmperpanarsri.innTgghetthrheee mmwaealrleee adaennfddicffieetmsmaafloleer tffiiwnnoddiicnnaggnssceccraasnnassmooommneegtitmmiaemlsbeesbes:e luuussneegffuucllaiinnnceiidrdee(nnt6tii%ffyydiinenfggiccciootn)nssaiisnstdteen"ntatll patterns. There were deficits for two cancers among males: lung cancer (6% deficit) and "all 7 7 33223344..00001199 I3MM_MMNNO044778800555533 cacananndccaeerrnsso""n-((s33i%%gndidefefificicciatint)t)..eAAxcmmeosonsnggofffe"eammlalallecesas,n,cttehhreesrr"ee (ww2a%as)s.aa nnoonn--ssiiggnniiffiiccaanntt eexxcceessss ((55%%)) ooff luunngg ccaanncceerr and a non-significant excess of "all cancers" (2%). `"STSthtaeattepewawtiiddteeemVVaoarfriiacababinillciiettyry ffioonrrciSSdeeellneecccetteeiddn CCDaaankncoceterarssand Washington Counties is quite typical of that Tffoohuuennddpaiitnntemmrnoososttf oocffantthhceeerMMiininncnindeesesnootctaea cicnoouuDnntatiikeeosstawwhahneednn WmmuualtslthiippinlleegtccoaannnccCeeorrurrnaatttieeesssaairrseeqccuooitmmepptayarrpeeiddcat1lo0ottfhhteehat cssattanatcteeewrwisiddreeeaaqvuveierrraeagsgees..taIItnnetteweirrppdrereettpaaettriisoopnneocotfifavcae.acnaTnchceiesrr irrsaatpeeroiinvniaadnneyyd rrfeeoggriiotonnw,,oeecssappneeccceiiaralslllyythtaththeewelleerssess ccchooommsmmenoonans ecexaxanamcmpeplrsleesrs,e,qlluiivivreeerrsaasnntddatbbelwlaaidddddeeerrpeccraasnnpcceeercr.t.ive. This is provided for two cancers that were chosen as aFFniioggtuuhrreeerss.77 IttnhhrrFoiougugugrhhe11700, ddmeeammloeonsnlitsvrtreaarttceeattnhhceeerggrrreeaaatttesvvaarrraiinaagbbeiillfiittryyomiinnoccnaaennccteherirrrrdaattteoessdfforruobomlmeootnnheeeccsooauutnnettyyavtteoorage. IaInnnoFFtiihggeuurrr,eeh88~,, Fffeiegmmuaarlleee7ll,iivvmeerralcceaanlniccveeerrr rrcaaattneescserrraanrnaggteeesffrrroaomnmgooennfeerohhmaallffonttooe ttthhhrrieredee tttioimmdeeossuttbhhleee sstthtaaetteestaaavvteeerraaagvgeee.r.agIInen. aFFviieggruuarrgeee.99,, mTmnaalFleeigbbullraaedddd1ee0,rr ccfaaennmccaeelrre rrbaalttaeedssdrreaarnncggaeenfcfrerorolrmriajjtuuesssttrooavvneegrreoofnnreeottmhhiizrreddrottoo(0nnee6aa0rrllpyyerddcooeuunbbtlleeabtthoheveesstttaahtteee: asstvaatetereaaagvveee.rraaIgngee.F. igNNuoorrermm1aa0nn, fCCeomouunantletyy,b, lwwahdhidiccehhr chhaaansscttehhreerhhaitieggshheersasttngffeeemmfaraloleemlliizvveeerrrocctaaonnc6ce0errprreaarttceeeaanmmt oaobnnoggvttehheethe ccbooausunentdtiieeossn,, hshmaaasslttlhheenullomowbweeesrstst mm(a5allfeeembballaladedddleeirrveccraacnnaccneecrrerrrasatt,ee 1aa4mmmooannlggettbhhleeaccdoodueunrntticieaenssc..erHHs)oo.wweevIvenedrer,,edtth.heemssueecaahrreeof btsthhpaiiesssceivvdfaairorciinaaabbgsimielliiattgylyrlioinssuupaamsffcbuuaennnrccsttcii(oao5unnsfoeoefmfaccaoolluaeunrnlgtiteivieeecssrhahhcanaavvgnieicnnegigrnsss,immt1sa4alalltlmepp.aoolpepuubllalaattdiiodonnessr acaannnddcooenrnsee),oorrhttlwdweooeccdaa,nnmcceeurrcsshiinonf specific age groups can cause a large change in its rate. IInn aaddddiittiioonn ttoo ggeeooggrraapphhiicc vvaarriiaattiioonn,, ccaanncceerr rraatteess aatt tthhee ccoouunnttyy lleevveell sshhooww ccoonnssiiddeerraabbllee ttteeemmmpppooorrraaalll vvvaaarrriiiaaabttiiilooinnty((ccbhhyaancnggoeempooavvreeirrnttgiimmlieewvewirticthhaiinnnceaarccrooauutnnetstyyamoorroccnoogmmmmmuanluientsiyt)yfo.)r. tFFwiiggauutrreiem11e11piiellrlluiusostdtrrsaattfeeossr tthhiiss cteeaamcchhpoMMriainlnnnveeassrooitatabailCCiotoyuunbntytyyc((oeemxxccpllauurddiniinngggli22v99erccoocuuannntctiieeerssrttahhtaaettshhaaamddonnnoogccmaassaeelesssffofoorrrootnnweeooortrimtthheee pootethhrieeorrdttsiimfmoeer ppSeperericiooidfd)i.)c.aMMllayal.leetsshweweelrirveeersseecllaeenccctteeerdd iffonocrrtithdhieinsscaaennaralaylytseissifsaorassthttheheemyyoshhtaaddremmcoeornrete 5nn-ooynneazzreerrioontrreaarttveeassl tt(hh1aa9nn9ff8ee-mm2a0al0ele2ss.). wSiwnapacsesicdddiefiinivvcciiaeddleeliyddn,bmbtyhyaelttehhlsieevrsarettareatectaeffnwooicrrdetterhhdieenueecraaiirdrnlleigineescs1tte9538r--a8yyt-eee2aa0frro0rii2nntttiheenerrcvvrmaaelloass((e1t1d99re88b8c8y-e-1n1a9t9n9952a2)-vy.)e.eraAAarlglittenhhtoooeuurfgvghahl3.ll(5iiv%1ve9eprr9e8crcaa-y2nne0ccae0rer,2r ) iFFniicggiuudrreeenc1111e iiinllllumusstatrrlaeattseessstttahhtaaettwmmiadaleleedluliirvvienerrgcc1aann9c8cee8rr-ss20oof0ftt2eenniniicnnrccerraeesaaessdeeddbyoorranddeeaccvrreeeraaassgeeedd ossfiigg3nn.i5iff%iiccaapnnettllryyyiiennartt,hhee ssaammee ccoouunnttyy oovveerr tthhee ttwwoo ttiimmee ppeerriiooddss.. DDiissccuussssiioonnooff CCaanncceerr OOccccuurrrreennccee iinn DDaakkoottaa aanndd WWaasshhiinnggttoonn CCoouunnttiieess ``CgCaeanongccreearrprrhaaittceessaniinnd DDtaeakmkopoottraaaaalnnvddarWWiaaabsishlhiiitnnyggtotoofnnthCCeosoueunnrttaiiteeesssaararenedsstiimhemiilraelrsatutoroltrriaanttgeesspaiitnnteMMrininsnnnoeefssocotatana.c. eTTrhhee giinneccoiigddreeannpccheeicffooarrnDDdaatkkeomottapaoaarnnaddl vWWaarasisahhbiiinnlgigttytooonnfCCtohoueunsntetiireeassteaasrreeanccdoonntshsieissttreeennstut lwwtiiintthgh pssttaaatttteeewrwniisddeeofddacattaaa.n.ceTTrhhee ccioomnpntotirintnuauonotuusspemmrosovpveeecmmteienvnettfuurppomaannwddhddioocwhwnninoodfifvcciaadnnuccaelerrrrraaattetesessioonvaveersrptteiicmimfeeicaanncddourrenegtgyiiooannnssdggeetninemereraatpteeesrsiaaonnd are aiamsssspeeossssrteeaddn..t pFFerrorosmmpettchhtiiissveppeefrrrssoppmeecctwtiivvheei,c,hccaainnncdceiervriidinncuciaidldeeranntcceees iiinnn DDaaaskpkoeotctaaifiaacnnddcoWWuanastshyhiainnnggdttootinnmCCeooupunentritioieedss aiisrsewweellll wwiitthhiinn eexxppeecctteedd vvaalluueess.. aFFliilggouufrreeMi11n22nesshshoootwwass,tth1he9e8rr8ee-ll2aa0tt0iiv2ve.e ffrrTeehqqeuueemnnoccsiieetsscffooormr mvvaaorrniioocuuassnttcyepryessodopfifacgceaannnocscseeerdr ffaoomrrommnaaglleemsseaannnddanffdeemmwaaollmeessenffoorr iaitnnhlleDDomaafokkMsoottticaanonaamennsmddootWWana,las1syhh9dii8inn8agg-gtt2ono0non0s2CCe.odouuTncnthatienieecmsseroaannsatddmcoiionnnmaaglmlllmooeonfnf.MMcaiIinntnncaneecerscssoootdutaaniataagsrenefoottsrhheeemdossaraammmeeoe.cn.agnPPcrrmeoorssetstnaaattaeemnoccdaanwnngccmoeemerrneiissn ttthhheeennmttohheestnnceeoxxmtt mtthhorreeneelymmodosisattgccnooomsmemmdoocnnancccaaennrcceaermrssoccnoogmmbmbiiennnee.dd.I.t BBarcreceaoassuttncctasannfccoeerrrmiissorttheheecammnoocssettrsccooammmmmoonongnllmyyen 8 33223344..00002200 I3MM_MMNNO044778800555544 fddiiivaaeggnncooasnseceeddrccsaacnnoccmeebrrinaaemmdoo.nnggEawwcoohmmoeefnnthaaennsdde aacccaccnoocuuenrntstssafcfoocrroummnootrsreefccoaarnnncceeearrrsslyaammonooennggthwwiroodommfeecnnantthchaeannrstthhee nneexxtt dfdriieivaaceggtnncuooamsnsaeecrddeeraastmmhceooonmnneggbxtimmneteendwn.oaaEmnnadodcswhwtooocmmfoetemnhnm,e,osrerneelcssppayenecdcctiteiiavrvsegelnlayyo.cs.ceoLLduuucnnnatggsncccfoaeanrnrcscneeearranaradlnnyddtooccgnaaeenntchctheeerirrrssdacooocfffottuchhnaeetncccfooeollrroosnnabaaonnuddt oaroennncedetuiiinmnn fftoaohreuuerrsttcchaaaetnnecncaeeesrrxssat ddtwwiihaaooglgnemn.ooossseeAtddlctaaohmmmoouomgnnhggonpmmlryeoesnndtiaaaatnngeddncowwasnoeocdmmeercenananniicdnnerbDDsra,aekakaosnottdtaactaoaannngcddeetrWWhaaerarseshahicmincnogogrtuteoonnnct ofCComoroumuanonbtntoii,euesst lalfuonunrndgg2i5nccaaptnnheccereecrsretnaiiststettohhfaeescllaaeenawacddehiirnonggldece.caaauAtuhslssteehiooonufftgchcheaannptccraeeotrrs.tmmaotoertrctaaallniittcyyerffooarrnbbdoobtthhreammsaatllceeassnaacnneddr affereemmamalleoessr,e, aacnnoddmaamcccocoonuu,nnttss for 25 percent of cancer deaths in the state. "TMIihhneenffeoosuuorrtttahh mimsoosusrtticncaoormmymmbolonanldldyyerddiicaaaggnnncooesrseefddorccaamnneccneerraiinnndDDuatakekoroittnaaeaacnnaddncWWearassihnhiiwnnoggmttoeonnn.CCooTuuhnnettyiieeasscaacnnodduniitnn for aMaisbboitonuhunettefsssiiiofxxtthappemeisrroccsueetrnnitntcaooorffmyccmbaaonlnanccdeedcrrassenraaccmmearoonnncingegrmmmfaoelernensmaanneinndd Dwawanookdmmoeutenatne,ar, inrrneedessppWceeaaccsnttihcivvieerenllgyiyn.t.owNNnoooCmnno--ueHHnnot.oiddTeggshk,keiiyanncacllcyoycmumonpputhnhiotnomgfmoafaror inNnseeoatanhrr-lelyHyfoifffdiitvgvheekmippneeorrscclteeycnnmottpmoohfmfoddmoiianaaggcinnsaoonasscleeeoddr ctcinhaaennmccfeeairfrltesshsiimnninottshhDteeacssktotoaamtttaeemoaaannnndddlyWiinndaDiDsaahagkkinonootgtsaateodaannncCddaonWWcuaenasrtshiheiiinsnn,gfgatetcoomcnnaolCuCeonsoutuiinnnntgtiieefsso.r ``WNCWooaaunssn-hhtHiyin.noggdOttgovoknanirnCCioaoluynunmncttapyyn,h,coaaemnnrddaisttihstheehaeslssiifoxxitftththhhemmmofoosissftttthcccomoommommmsmotooncnnolllmyyydmdidiaoiagnagnglnyonoosdsseeiedaddgccncaaoannsncceceederrrciianannmffcoeeemnmragailnlewesfsoemiimnneaDDnleaaskiknoionttaa `DCDCaoaokuukonnottttyyaa..CCOMooeuvulnantartiyynaonaamnncaddanatthchneeedrssliiisexxuttthhhkeemmmofioisfasttthaccrmeoomomasmmmtooconnonlgmlyytmdhdoeiianalggleynnaooddssiieenadgdgncccaoaansnnceccederersrc,aaamnmaconoednnrggtaomwwgeoootmnmhgeeernnwaoiicnnmcoW Weuannastsihnhifinonrggttoonn aCsseemovvoueennnntgypp.teehrMrecceeetnnletatnnooloffemaccdaaanincnacegnerdrscs.al.uesCCueakasnencmcoeefrirascsaaoonrffecettahrhmeedoebbranraatgiihnnthbaaeennclddaeuappsdaaeinnnccsgrrueercaavaissnvcaaaerlrersisrr,eepalloanaottdiriv.vteeollgyyeuuthnneccrooammcmmcooonun,n,tbbfuuottr aarree: among the ten leading causes of cancer death because survival is poor. CCaanncceerr IInncciiddeennccee ffoorr GGeeooggrraapphhiicc RReeggiioonnss wwiitthhiinn DDaakkoottaa aanndd W Waasshhiinnggttoonn CCoouunnttiieess CcCiotiutiinzzteeynnssloeofvftetlee.nnshhuaacvvheeaqsquuespseestctiiioofnnicss caaibbtooiueusttoccraannecvceeerrnrrsaaptteeecssifiinnicggneeeooigggrrhaabppohhriihccoaaolldaasr.reeaaTsshmmesuuecchhcossnmmcaalellmleesrratthrheaannofttthheeen `dcdcouuoueemnttmtooyunttlhhieeetvyeppleea,rrnsccdueepcptththiiiooasbnsnesltthpihaeeatfciittfhshieecirrtceeeitiilissefaasaccnoaarninecmcvepeerornr""tseeapppnetiidcdpieefummibciliccin""ceiooigrsrhs""bu1teoo0ro0thhoammtouuddccsahh.t"a"TcfchaarennoscemceerctriohiennncMtethhCreenSsSareis oafbtlee:n ctoomaaddmddrrueesnssis.t.y and this belief is itself an important public issue that data from the MCSS is able DDsauuteeest0ionaasvuvacarhriieesttmyyaloolff pmmoepetuthhloaodtdoiololonogsg,iicctahalelsaaennaddnssattlaayttsiissettsiiccaaarlleiisnssosutueerssouwwtiiittnhhelaayssccceoernrttdaauiincniitnneggdaabnnydd tiihnnetteeMrrpCprrSeeStti.inngg arHHadootdweiwseteviiovnenerasr,lu, cta0ohnappslrmryoosavveliilsddpeewoeaaprddudedliaitcttiioiooonnnndaausll,cititnhenfefdosore1rm0maaadntteaiitoloeynnrsmeooisnnnaeccraaecnnanccneoecrtrerrrroaattuieentssicwniwiedtlieyhtnhiccinenonftthdohreuesscseepteettdcwiwfbooiycccotoWhuuanenstMtihieeiCssn,,SgSto. n `aCbCdeooeduuninntitatoyynsaaaonnul ddracnDeDaaalokykfosoehttesaaawlCCtoeohuruencnotctnyyocneccdroonummscm.mtueAnduisnttoipitiredeessevti((eaosrsusmsddileneyfnfeiioncnteaeeddndbcb.eyydruttihneheeciiitrrdoezzsniioppccmecoeofdodieremssps))oprieintncaiwwfnihtchiidWccihhfafPPsehFFreiCCnnssgcethhosaanvivene. bhoseoepwewanrttaahhteeesssloeeyurrrfcaarettoeemossfaathrrheeeeaddpleterhtteeevcrrimoomnuiicnsneeecrddnousaa.nnntAddys-iinnwpttireederrppevrrieaoetntueeadsdl.ly,ysttnhehoseetsseeedmm, edetuthheootddosssaaonnmddeffiiinmnddpiinongrgtssanaartreedddifiifsseccruuessnssceeedds in separately from the previous county-wide analyses. MIMneetatdhhdooiddtssioaannnodd LLiiinmmfioittraamttaiiotoinnossnffooornr AAsnpnaeaclliyyfzziicinncgganCCcooemmrmmduinuaigntnitoyyseCCsa,anncMceeCrrSRRSaaattleessso collects addresses of cdIcneaatnnaeccdreedmrriitppniaaoettniiecentanotntssc.i.neTfrTohhariimtsseaasatssisgsoieinssottgsosrnaMMpshCCpiceSSacSlifliiiycnn. ciidadTeenhnncittesiirffayyddiidinnargggensddsuoupspcleloisiccm,aaeMttseeCrfrSeercScooomrarddltssshoeaacmnnoeddldlaaiellccllatosolwwasrsdeMdMcroCeCrsSdSsSeSasnttdooofis the adapddreddtoerbrreelmssessimnsaaettittcnhhaeednecttiteimermmeeriaootnfefisccnaaggnneccocaeegnrrrcaddepiirahaggircnanoatosleslisyissf...oTrTThhshipeesecauuidssfeediorcfoefctssohthmicimsosumaanddeiddstrrifeeerssosssmwiinntfhfiooerrmmtmaaaetcthdiiooioucninnaptlponyors.esecesSosoraadmnneauunmmodfbbietsehrrethsooeef.f piissrsosuubeelssemaarrsee iddneesdsccerrtiiebbremeddinhhieenrrege..cancer rates for specific communities within a county. Some of these 9 33223344..00002211 I3MM_MMNNO044778800555555 ItInnhassnoomtmheee acccaatssoeeassl,, caaiddtddyrreeosrsssteeosswiinnnsmhmeiedpdioiccfaalrlerrseeiccdeoonrrcddess.ccooFnnottraaiiennxatthmheeplnneaa,mmreeeosofifadeanlltaasrrggienerrc,,oaamddmjjuaaccneeinnttticeciisttyyadrrjaaatthcheeenrrt tt1oho0a.SnStt..thPPeaauuallctssuooammlecetittiiymmeeossr tlloiisswtt nSSts.t.hPiPpaauuollfaarssesppiaadrrettnoocffe.tthhFeiiorrraaeddxddraremesssps.l.eCC, aranencscieedrrenrratasttesisnbbcaaossmeeddmoounnnittthhieees""ccaiidttjyya""ceaansst rsreeuccboourrrddbeesddaiinnndttohhveeemmrecedodiuicncatalltrhreeeccnoourrddmbcceooruulloddfssciiaggnnnciieffiirccsaannftotllryytuuhennddneeerriccgoohuubnontrtittnhhgee lnnauurmmgebbreercriotoifefcs.caannTcceoerrrssefdfoourrcetthhteehssiees pspurrobobbullrebemms,,antthhdeeozzviipeprcccoooddueentootffhttehheneuaamddddbrreeerssssofiisscauunsseceddersssiinfnoccree tiihtteccaannneibgbeehbrroeearaissnoognnaalabbrllgyyeaarsscssiutuimmesee.dd Ttthhoaattreppdeeuoopcpleele.this `ggaiivpvpeetrthohexeiiimrracctooerrrtreehcecttbzzoiiuppndccaoorddiee.c.soAAfsas sshhciootwyw.nn iFinnorTTaeabxblaleemsspl5Se.aanniddn 66t,,hezziicppascceoosddeeossf mOmaaakyydaoorlremmaaanyydnnWooottodbury, tatHhhpaeespsstreeionxzzgiiipsmp cacaonotedddeetShssteiaalrbrleeowaufftaaneiidrrrl,alyyrliggaeroosgoooeddfpaaaoprpctppiitrryoono.xsxiFmioofmaratiiettosxzinaiosmopnofpscfloettdh,heeeinccairitttheyyerlluciirmaamlis.itetsss..IonHHffoOoawcwatek,evdvaeaerplr,eo, rffatoonirrdonppWlloaafcoceeotsshdeblliiukkreey, HHHaaassstttiiinnngggsss 7zaiinppdccSootddileelwiissatnneoortt, ilinanrDgDaeakkpooottraatioCConousunnottfyyitbbsuuzttiprraactthoheedrreiiannreWWaraussrhhailin.nggIttnoonnfaCCcoto,uunantpyty.o.rtion of the EEvveenn iiff iitt iiss aassssuummeedd tthhaatt aa zziipp ccooddee iinnaannadadddrreessss iiss lleessss lliikkeellyy ttoo bbee iinn eerrroorr tthhaann aacciittyy,, eerrrroorrss cccaaannnaomncadcdurdd,oofoooccrcceuuxrraiminnplrreeec,cooirrnddiicnnegrgttathihene cc7ooirprrrceecoctdtezzsiippwchcooeddreee,, atthhsooiuzuaggbhhletthhpeeossreetiaaorrnee orrfeellaaattciivoveemllmyyuffneeiww.t.yOOudsddedistitiPiee.Oss. cbbaoonxxeeosscocourrrrr,uufrroaalrl errooxuuattmeessp..leWW, iiintthhcessrootammiene cczaaipnnccceeorrdsseMMs CwCSShSeSrerreeacceesiiivzveaessblcceoopnnfoflrliitcciottininnggofaaaddddcrroeemssssmeessunwwhihtiyiccuhhsmemsuusPst.tObb.ee aasddojjmuueddioicncaeat'teesdd..legTTahhliissreiisssidddeoonnnceeeaawssawwseelalltl adasastppeoosossfsiidbblileea.,gbbnuuottsaaotitfsttiimtmheeessirciittaiinsscaaennreewdduhucecaantteetddwogguuaeedssdssreaasssstteooswwahrheeerree ccstohoonenmflfhelioicosctnptiiienntg'ga.sl.lerWWgehcahiolirlrldeeesmeeidffaffeyoonrrctrtsesefaawlrreeeactsmmwaaahtddadeetattteioo oddrfeeeattdleeilmraymgfininnobeeislittslhhieoengfaaatddhdddedrrireeresscsssasaantrtcattethhrheeewrtiihtmmeheneantoowftfhoddeiiaahadgogdnmnroeoesssissaie,dsasda,trtaerttseiimsmeeossf,, ttthhheee hppaaottsiipeeninttta..l record may reflect what is really a billing address rather than the home address of cAAonndoeotshteisr--ht-haeeanndrddifpfpieecrruhhlaatppyssi nlmlulouubccthhai1mnToilronrgee ssiiggnniiffiiccaanntt ---ssoouurrccee ooff eerrrroorr iinn detailed population data which eexxaammiinniinngg rraatteess bbyy zziipp is necessary in calculati ng acagogede--eaasddjijsuusstthteeedddiiinfnfcciiciddueelntnycceeinrraaottebesstaaainnniddngoobbdsseeetrravvieleeddd--ttpooo--epexxupplaeetccittoeendddrraaatttiiaoosws..hich is necessary in calculating AA(sssupcprhreevavsiioofuussaollyyzrnnioopttceeoddd,,ett)hh.eeippsrrbeeyffeecrrroreemddpammreeittnhhgooddthooeffoeebxxsaaemmrivinendiinnngguccmaabnneccreerrofrraactteaesnsciiennrasa assmnmadallltlhppeooeppxuuplleaacttitiooennd n(nsuuummcbhbeearrsooffof rccaaannzccieeprrsscouudsseiin)n,ggisaa rbraayttiicooo((mSSIpIRRa)r.)i.nIIgnn ttthhheiissoaabnnsaaellryyvssieisds,,ntthuheme eebxxeppreeoccftteecddannncuuemmrsbbeaernrodoffthcceaanneccxeeprressctffeoodrr aa `ccoommmmuunniittyy iiss ddeerriivveedd the community. Any bbyy aappppllyyiinngg tthhee ccaanncceerr rraatteess inaccuracy in the population ffrroomm tthhee estimate wMMielelttrrrooesaaurlrteeaainotoantthheeerrppooorppuiulnlaattthiieoonn ooff etehxxeppeecccottmeeddmnnuuunmmitbybe.err.A. nWWyhhiiinllaeecddceeuttraaaiiclleyeddinppootphpueullapatotiipoounnlacctooiuounnnttesssootirrmeeassttteiimmwaaittleelssreaasrrueelrrteeiaanddiaillnyyeaarvvraoaiirllaianbbllteeheaatt tthhee ``ccCooeuunnnsttuyysllBeeuvverelle,,attuhhaawtthiiisscnnhootitdttehhneeifcciaaesssee cffeoonrrsz7uiispp tccrooaddcetesss..thTTahhteebe7zsiitpp cccooorddreeespppoopopunuldlaatttoiiootnnheiisszioopbbtctaaoidinen.eedd Sffrironomcmettzhhieep ccCooeddneesubbsoouuBnnuddraaerraiiueesswaahnniddchcceeidnnessnuutssifttirreaasccttcebbnoosuuunnsddatarrraiiceetsssaatrrheeadtdrrbaaewswtnncffooorrrreddsiipffoffeenrrdeennttot pptuhurerppozosispeessc,,ottdhheee.iirrSince zip Tbbhooeuunsndedaarproiiteeessntmmiaaalyyernnrooottrmmsawaittlcclhh haanandvdemmtahayeygccraaeuuassteeeseetrrerrofofrressciitnnottnhheetheeessttciiammlacatutliioaotnniooonff ttohhfeeazzniippexccpooeddceeteppdooppnuulualmatbtiioeonrn.. Twwhhheeesnnettphhoeetyyenootccicaculurreriinrnottrhsheewooillldldeehrraaavggeeethggerrooguuprpse,sa,tesssuutccehhffaaessc66t 55onaannthddeoolclddaelercr,u, lwwahthiioiccnhhoggfeenanneerreaaxllllpyyechhtaaevvdeenhhuiimgghhbeeerrr ccaanncceerr iinncciiddeennccee rraatteess.. paEErvtvieecnnuiliffartthhceeeeensssttiuimsmaaytteiioaornn, ooifnf ttthhheeisppcooappsuuellaattthiieoonnyseisaizrzee20ii0sse0ne.tnitTirrheelelyyCcceoonrrsrreueccst,,Biiuttriiessaccuoorrdrroeeecctst oonnonltlyypffrooorvraiade ip cpcmooaaddrnteeiycppucoolopapumrulmclauaetntniiiosotunniseeeyssstetiiaommfr,aaWtitaneesssthhffioiosnrrgciintanotsteeenrrctacheenenndssyaaDellaayykreeoa2atr0rsas0..0C.oIIunnTntaahrireeeeaasCss,eootnfhfseurrasapppoBiipdduulllryyeaatccuihhoaandnnoggfeiiosnnarggnoppytooeppapurruollsavautitdciiohoennzaaasipss iinn mp11o99ap99nu66ylaooctrroi22omn00m00i44nun(2(itt0hth0iee0e.srraaonTnfgghWeeeoaoafsfnhayyileenayagrsrtsesosneexxparaanemmdsiiennDneetaddekdohhehtearerereC)e) omamuraanefyytioebbrsee,tccthhooeennsyspeiioaddrpeesruraal1abb9ltliyy9o6ndditifffhoffrereorraueegnnythtetta2hhr0aas0nnu4tcthhh(eefaosur pyyeeoaaprrusslacetiiittohhneerrinssiid2de0e 0oo0fft. thhTeehcceeeannnssuauslsyyyseeeasarrp)) rooensnettnhhteeedaasshsseuurmmeppattriieoofnnottrhhtaahttetthyheeearrraastee1oo9ff96ppootphpurulolauattgiihoonn2c0chh0aa4nn(ggfeeouhhraass. 1100 33223344..00002222 I3MM_MMNN0044778800555566 fbbaeetee.nn Fccooonrnssettxaaannmttpbbleeeff,oorrteeheaacnniddtyaaffottfeerrWttohhoeedccbeeunnrssuuysssyyreeeaawrr (b(22y00030000)..).0%"TThbhieisstwmmeaaeyynoo1rr9mm9a6ayyannndoott2bb0ee00tthhaeenccdaastseeheiinnn by f7t7ah..7ce7t%.a%nFfaforlroryomsemexs2a2m00a00sp00sleut0,ometh22e0t00h0c4a4ityz((sisotpaafttceeWodddoeeeommbdooobgugurnrradaypaphrghiereeerrsweeshsbtatyiivmme3aat9nti.oi0ootn%n)c)..hbaeIInntngweaaedddeddnbiittei1ioto9nnw9e6ttonoappn1ood9pp9u2ul60laa0att0iinoodannn2dcc0hh0taa4hnn.eggneeZsbsi,,yp ctcthooweddoeeaWn55oa55ol11yd22sbe99us((raEEysaasss7uttimpaaenncddothdSSaeootsuuztwtihhperWWceooocdoooeddmbbbbuouirurnynye)d)dawwraaiasessscocrnhreeaeavautetneeinddofiiotnrncttthhhhaeeinsllgaaeattedneabl11y9e9st99wi00ssseeoonuutt1oo9ff965555a11n22d55,2, 0aa0nn4dd. tthhZeeisspee. two Woodbury zip codes were combined as one unit for this analysis. `FFWiihnniddliiennggzssipaacnnodddDeDisissvccauurssyssiitoornneomofefnCCdooomummsmluynuininittyypo((pZZuiilppatCCiooodndee())seCCeaanTnaccbeelrreRRsaa5tteeassnd ), these ae generally oWvvneelrhryyyilecssammzlaiaclpullllcappotoodeppdeuuslflaavotrtaiirootynhnsest.r.neFFimunuerer-tnthyhdeeeoarrumrmsooplryerere,ii,noiidnpooo1prr9udd9ele6arr-ti2ttooo0n0rre4e(dsdceuueeccneeTteapprbooeplpdeuuslolaan5ttiiaaoonncndeeen6sss)tt,uiimstmhaayetetseeaer.eearrrrCreooornrgss,e,enrfqaeautrteeaensslltyaalrryee, wotwhiniettlhyhcactthnhaceelcessurmmlraaaalttellledeesrrfaopproroepptsuhutlealaatntitisiiontoinnecss-aylaalenynaddrhiprrgeeehdrdliuuoyccdeeudnd1s9ttti9aimbm6lee-e2.ff0rr0aam4meec.,entththeeerennduummobnbeerarssceoonffsccuaasnncyceeerarssr.aaCrreeonssmmsaealqllul eaannntddly, the cancer rates are statistically highly unstable. cAAassncwweiristt.hh ccToohuuinnsttyyi--slecevlveeeallrlccyaanneccveeirrderrnaattteesis,n, ttFhhiiigssuriissesppaar1rt2tiicctuuhllraaorrullgyyhttrr1uu9ee wwwhhhieecnnh eeaxxreaammdiiinsnipinlnaggysssppoeefctciiwffiiocc t(cyyappneecsserooff cssDiiaattnekescso.,etrbbasll.aCadodTuddhneetirrsiaaeinnssdd.clAlleiisvaveerwrlr,yi, tssehhhvootidwhweennnptforoiernrvieeFoaaiuccgshhurWggeaeessnnh1dd2ieernrtghaatrnnooddungffaohonrrd1ee9aaDccwahhkhozzitciiphapcccaooordeduneedtiiyisnn-plW Wleaavyasesshlhioginfnrgagtwtpthooosnn.caaannnddcer oDotbhbaesskeezorrpvtvaeecddCo--otdtooue--negetxirxeappspee.hccAstteeshddawrrdaaitttthiioootssbheaeannepddxrpe99av55ni%o%duecscdooWn(nfsfaiihsddoheewinnniccngeegtioinnrntatetearirnvovdsaalflDssraaoarkmreoe0tssa.hh1cooo0wwnun.n1.t0y.NN-0lo)oetvtceeeolmtthgpharaatarpttehhhdees,tssoccaatllheeeooff ctcthohoeueuncnztoitypyn--flclieeodvvdeeeelnlcgggerrraaaipppnhhhtssesrh((vassadhhlootawowrieibnnedggrearrxaampttaiiatooinsscdfaferlrdolomy(mwsih00.2do.2ewrt0iotnhg55a..r00na))t.tiohEEsexvefeirnnnotmewwrivit0tahh.l1stththfoiiossr1ggt0rrh.eee0aa)tctllocyyuonmeetxxpyppaaasrnnerddadpeehtddos,rrtaahnneggee,, trrheeeffllececocttniinfniggdetthnheeceeenninootrremmrvooauulsss uuanrnecceedrrtrtaaamiinnattytyiciinanllttyhheewsseeidraeatrteestsh..an the intervals for the county graphs, AiAnssMcciaannnnebbseeossteeaeennm,,altthehees)ppaastthtteoerrwnnsoocffonrrasatiteedsserffaoobrrlmmeaavllaeeribballbaaidldiddteeyrraccnaadnnccieenrtre((rttvhhaeelsffoohuuarrttthharmmeoosqsuttictceoomwmimmdoeo.nnLcciaavnneccreerr cOicfnaarnnMiccepeirnrcniiossedsmmeoustuaccwhhmitllaheelssenssso)cccosohammosmmwsoaosnncoatthlnhlaasndnidebebmrlloaaandbdsdldteeerrravtacciaraninnagccbeehirrl,oi,twyaannauddnnsdaatttiattnbhhtleeeerzzvtiiappelsccsoothdadareeetllaaetreveletqhl,,iusttihhtleeeerrvweeeliaadroreeef. aaaLnnanivluuyemmsribbse.err "TosTpfhheezecissipefeicggcorrcadaappenhhscssewraaisrrteehi niinnnortteeeclnnaadtdseieevddselttayoot sassmlhhlaooldwwlemtpthhooeepnuhhsltiiarggtahhitionddnegesggrhreeoeewoouffnuusnntcaceberlrtetaairiannttteyys when examining rates of are at this level oI analysis. when examining rates of specific cancers in relatively small populations. i"TTgaahbbtlleecsso77mmtthahrrnooiuutggihhes1144(bssahhsooewdw otthnheenooibnbseseezrrivvpeeddcoaadnnedds)eexixnppeeWccattseehddinnnuugmmtobbneerrassndaassDwwaekelollltaaassCttohhueenStSiIIeRRsSs wffohorerrtthehee `ecsciohgoomhmutmlmducunobnimeittmyynoucctnooenindtccieeteshrrannt(ssbtahaasbbeoodyuuettoantrthhsneeoifnwwdaeaattzteeirarpccfcoooonrndttieaaspmm)iicninnaoatdWtieiooalnnsehvaaeinnnlddgathhnoeaenalalylattshnhidsrriiD(ss1kka9ssk9hoh6aat-avv2ee0C0bbo4eeu)eennnatirerreasaiidsswieefdhdf.ee.rreeIInttt tst2hhh0aao0nnu4lttdahhreebeeyypeenraaeorrltsseidumuisstneehaddartfyootrharenccdooyuuecnanotrutsyyldollefevvvadeerlalyataansnaflaolilgyryhszstiiilpssy((ci11no99d8t8eh88e-l-e22fvu00te00ulr22ea)).namanlayddstithshaa(tt1tt9hh9ee6nn-2uu0mm0bb4ee)rrsasrffeoordr ittfhfheeryyeeenaatrr 2004 are preliminary and could vary slightly in the future. FsFioomrriltthahree;mmionososttthppeaarrrttw,,ottrhhdeeso,obbtssheeerrvSveIedRdsaaannrddeeecxxlppoeescecttee1dd0annuuvammlbbueeerrsosfooff1.tt0h0h.eesseeWnnhiiennnee zztihppe ccrooatddieeosss aadrrieeffqqeuuiiftteerom 1.00 cs((fafiomonrrcieleearxxrsa;amiimnsppqoluelti>het>eer11sw..m55aoloorlrdr s<<(,0l0t.e.h77se55)t)S.,hiIaRitntsiis1sa0uru)e.ssuucaTallohlllesyyerebbteoeaccraaaeuuvsssaeeelvutteehhneeoSnfnIuu1Rmm.S0bb0et.erhrassWt ooahfrfeeoosnbtbaststheeierrsvvtreeiacddtaioloolsrrydseeiixxfgppfneeeicrcfttfieercddoamntl1y.00 eecellaleeenvvvcaaaetttreeesdddisaoarnqnddueifftcoeoruuesrramSSsaIeIlRdRl s(StlIhtehRassats.ttaahTraehenessstt1eaa0tt)dii.ssittfiTifccehaarellellrynyecsseaiisrggennvisaifferiivycceaaannncttcSllyoyIrRlodoswiw.nth.gatNNtooaogreeppnaasdtttetaterter,inrstiieencmmvaeolellryrsggeeseissagnffnriruofoimmcmbaettnhrhteleyossfee dedniliueffmfveebarreeteenrndttooccfraadnndiccfeeefcrerrssreeal(nsltuuenndzgig,Sp, IocoRorrdsaae.l,s,T.kkhiidedsnneeeyyd,,iflifieverreer,,ncbberreseaavsstatraaynnaddcaacllollrccdaainnncgceetrross gcceoonmmdbbieirnn,eeidnd))v,,oaalvnnedd aooccnccuuumrr biinneraaof number of different zip codes. i11 33223344..00002233 33MM_MMNNO0A4778800555577 UwUissliilnnrggettahhceeh ccsuutasstttiosomtmiacaarrlyysccirrgiintteierfriiiaacaffnoocrressbttaayttiicsshttiiaccnaacllessiiagglnnoinifefi.iccaanInnccteeh((ipps<<co00.m.00m55ulnleeivvteeyll),,anaaabblooyuustits1,1 ii2nn562200strraeetssiuusltltitsscal e`wccxoiopmlmleppcraetaraeriicdsshoo(ninsfsstatt((hi11es66stiecttyatyeplpseestssisgoownffeifrcciaeacnnaicncenecrdre,e, pbt(weywnoocdhessnaeetnxxeceosesf,,aeeelaiiogcgnhhhett.occtoIhonemmrmt)mhuintushinacttioitibemesysm))cuwhwnaeeinrrteceyemmaanaaladdoleeynesaaisnnt,hdde2rii5tte6wwwosooutuuallltddidstbbibece:eal aeaidpxpepppnrertooicxfxtieiiedmmda,a(titiefenlltdhyyiec11sa33etistsnettgaastttosiivsswtetiircecaaarlllelllyyicnossdinigegfnpnoieirffnmiicidctaaenynntttorrfoeefssMuuelelatttscs.rh.ooIIanntnhffdeaarccc)tto,,thm1|am1|tubnssiiyiggtnncyihiffaiilcnceacavnneetltaddcliaoiffnnffceeeerrtreehnnerccarteeeesssw.wwoeeurreled be identified, indicating overall conformity of Metro and community level cancer rates. `TnTuhhmeerrbeeeraarroeefttwdweoocrcceooammsmemudnuSinItiRtiiSeessttthhhoaauttgsshhhioonwwmaoasnntuucmmabbseeersr ootfhfeeellneeuvvmaabtteeeddrsSSaIIRrRes taaonnoddsttmwwaloolcc(oo0mmmrmeuanucinhtiitsiteeasstiwwstiiittchhalaa nssSiitugg_mnnPiiabffuiieclcraaonnPcfacered.k.ec(SSr5oeo5uau0tst7ehh1d)SStSt.h.IaRPPsaasuu1lt5lh(o(S55uI55gR00hs775i5gn)r)emhhaaatossesrt22t0c0haaSSsneIIRs1Rs.th0gge0rreenaaaunttdmeerr8bttehShraIasnnRasr11e..l00et00sosoaatnnshddman77al1SlS.It0Io0RR.SsrellWaeecosshssodttshhtbaaautnnirs11yti..c00a00l.. 6S((55tS.55IP11R22aS5u5-l-g55rP55ea11art22ke99r)()5thh5haa0assn71661).SSh0II0aRRsaSsn1ggd5rree2Saa2IttReeSrrsIttghRhraaennlaets1e1s..r00tthahaaannnndd 1111..880000SS.IIaRRWnSshdill8elesseSssIsttRhohsaamnnlees11os..f000t0t.h.haLeLnsaad1kki.ee0f0fEEe.llrmeW mnoocoe((os55d5a5b00ru44er22y))vehhraayss l6tTiiykSkpeeeIllRsyysoddfguucreeeaat0notceerrrraatnhnidnadonotmmh1e.csc0ehh0aacnnaocncmeedm,,u2ttnh2hietSggiIeReennsseerslreuaagsllgsiizeztseehtddasnppaaan1tto.tt0ete0rhrn.eoroWffcheeoxxinlctceeresissbsosueemtssie(n(oogorrffddathecetfefoiisrcce:iitdtst))ihffafoeorrrtehddneiicffpeffoeseprruaeelrnneatttvieorny etetyshsptetiiempmsoaapottueeflsscaa(t(nuuiscsoeeenddriiiiznnnetcchoaaelflsccteuuhllceaaottciminongmmgmttuhuhneeniit""iteeesxyxppsieeusccguttgneeedddse""trsnnesuuatnmmiobmbteahertreeroodfcfo(ccena.a2tnn.rccieberdurssut)i)enaagtrroeefariicanntpoieerrdr:rropotrohr..pauFtFlootahrrteieeopxxnoaammpgpurpllolaeewt,,itohiinff atawhfiftelteelrpraottphphpeeuel2a2ar00ti00to00hnactcseeitnnzhseseuursoes)f),,ithstthaeheegcennonuumemmrmbabelueirnrzieootydff eietsxrxepupnenedccdttfeeeorddrestccthaaiemnnccnaeeutrremssdbwwe(ierill.lglo.aaf,lldsosooubsebbeeetrovuuernnadddpeecirdraeensspcttoieimmrpasuatltteaeodtd.ieo.xnTTchehgueurodsswtiittthhe wnnuuilmmlbbaeperrpeooaffreetxxhppaeetcctttheeeddreccaaisnnccaeergrssenffeoorrrammliuzulelttdiipptllreeenttydyppfeeossr ootfhfeccaannnuccemer.rb.er of observed cancers to exceed the `WthWeooootrddubbeuunrryyum((b55e55r1122o55f--5p5e55o11p22l99e))hwhaiatsshhhasaiddturraaatppiioiddnsggorrfoowwrattphhidssiinpnoccpeeul11a99t99i00onaanncddhaiinttgiiess.mmooLrraeekeddiifEfffliiccmuuolltt(0t5o50ees4stt2ii)mmahaattsee. thSHhtaae.ddPtsrsauouoemlmenePuaggmrrrkoobw(we5trth5ho0ft(7o0p10o)e,,oathphroleoeuubgwgohhtithhnnomostotitr1tuoeatttshihtoeeanbeeslxxeotteefcnnorttampmooiuffdntthiphteeoipWWeuoslooaoditnibdoubtnruhyercy.hs.aennSSsgooeeuu.ttthhhLataSStk.tt.ehePPEraaeulumlhl ao((s55(55n500o57t70554b))2eae)annnhddaas mSm(5taa.5rr0Pkk7aee1udd)l,iiPnnlacicrkrrkeeeaaL(ss5aee5k0ooer7r E1ddl)eemccaollrii,enneebisoooatffhvppmeoorppoyuurlselaamtstaiitloaolbnnlzenniuupcmmocbmobedemrerssuanddnuiudtririeiifntsngghinetthrhteeheeppweeserreriinoeosddegr11teh99aa99tt6e6-tr-h22n0e00ur0e4m4.bh.earsSSstt.n,. oPPttahabeuulelePPnaararkk aoo(5bnb5sdse0eSr7rtv.v1ee)Pd,dalaauiknnleddPLeaerxxakpkpeee(cc5Ett5eel0mdd71onn),uu.mimstbbhaeeervrmsseermmydiiigsgamhhnttahlvvloeeuzrrsiyypewhwceooelldlldleeeiavvnneecdnnoioomfuuett.th.iesrFFaeooprwprrbbeooroxettihhgmarSSetooaeuutltetyhhr 2nSStu5t..m%PPbaaleuuorllws,e((5r5th55te00h77a55n))the matmnheeadddniiSaaatnvn. ePffrooaarurgletthhPefeaioirrrrkrrsee(ms5sopp5kee0iccn7ttg1ii-v)vr,eeetcclhooaeutunmentdtieieecdssai.a.nncOOehfrftosteeusnnsueicihnnholllaodoswwileneurrcnogiin,mnccoeoromaimlse,eaaaaplrrlpeerasaoisstx,,eicscmaacnanoctcmeeelbrryiran2ate5teed%ss aaalnrordeewhsheiiorggmthhheeetarrnimtehse tbbhllaaanddddaeevrreaaranngddekKfiioddrnneesyymccoaaknnicncegerr-ssr,,elwwahtheiidlleecraraanttceeessrasarrseeuoocffhtteeanns lllouownwgeer,r offoorarrl,pprraoollssttsaaittteeesaacnnoddmffebemimnaaelldee abbnrredeaassstot mccaaenntcicmeerre..s `ChCooounnsvveeehrrossleedllyyiiinnnchhoimiggehh4eerr0s%soocchiiioogeehcecoronntoohmmainiccthaaerreecaaossunsstuuycc)hh.aaosswW Weorooodtdhbbaunurrayyve((5r5a55g11e2255r--55a551o12t2f99l)e)u(n(msmge.eddoiriaaalnn, ahbbnlolaaduddsddbereeherroasaaldtnncddiannkkcciioddemnnreeseyya4ccr0eaa%nnfccoeheurirngssdh.aaennrdTdtahhalialslnssdtiiohtteeeessscccnooouommnbqtbiyuini)n,eteedldo.,hwobbleuudrtt tthhhriiauggnehheefarorvretthrhtaahagennseaearvvzaeeitrrepaascggooeedfrrelaausttenewssgh,ioocoffhrpp,arrloo, ssttaattee tathhn`eetdrreeebnffdrooeerraneecs,,ticcecaasallnlilstceiiinsrnsttnoooatqqreauubeellsbsettuiitnoohdnna.ttththTeheheaaisScccIcduuRorsreaascfcoyynroooatffllqttuhcheieatneppcoohepporuullsdlaiatttteriisuooenncofeeomssrbttiiitmmhnaeaetsetdeess.fz.oirpEEtvcvhoeeednntewwwsioiwtthhgheittnchhdheee,ssrees of t"ithntheeeNnsseeedweeepniigogchhrietttscc"aoonimtdmimmsLuaunknnoeititaiEtbeIlsienaearotrshe)eaaat(l0ltll.h2rreee1aSa9ssIoRo%nnsaaefbblolleyryvaacctlllliooocssnaeen(ttcomoear1l1..es00si00te,,isnrracaSnotn.gmgiiPnbnagigunlfefrdrPooamfrmokr)aa.th1133eTh%t%ewsoddeeegfsfieimccnaiidlttle((ermmsraaozlliefepss cicnooddNeeesswwwpiilolllrthhaaanvvdee LgreraeakateteeErrlvvmaarorii)aatttioioonan.19 % elevation (males in St. Paul Park). These smaller zip "TMThiheennccooemmsmomuitunnaniitttyyer((mzzsiippofccootddheee))mlloeesvvteellcoooffmaamnnaoallnyysstiisyspssehhsooowwfsscarrneecsseuurllt.tss vvIneerrtyyhesssiimemicilloaamrrm(tuo0nitththeeieeesnn,ttiirrpeerossstttaaattteeeooff cMcaanninccneerersiionntammaianlleetsesraamnnsdd obbfrreethaasesttmccaaonnsctceecrroiminnmffeeommnaaltlyeepsseaasrreeoftthcheeanmmcoeosrst.t ccInoommthmmeosoenncccoaamnnccmeerurssniwwtiiiettshh, llpuurnnoggstaaanntedd 212 33223344..00002244 I3MM_MMNNO044778800555588 occoomllomorraeecnctitaaltl eccsaannaccreeerrsblbbaeediidnneggrtt(hheeespnneeecxxittalmmloyossittnccmooammlmemso)onn.c.an"TcTehhree annneedxxttlmmyomospstthccoomomammmaosonnicchaaennccceearrssseiinnstttahhteeessweeide communities are bladder (especially in males) cancer and lymphoma as is the case statewide. cUUonnlmlimikkueensiseetvvyeerrtaaollcoootthmheemrrunmmiaajtjoyorraccnaadnnccfeerrross,m, rrraaettgeeissooonfftloluurnnegggiccoaannnccieenrrMeeixxnhhnieibbsioitttaggr.reeaaTttheerer vvhaairgrihaiebasibtlilrtyyatffersrooimnm the acsurtoaaetmteeimnaartureehneiiitnnSyottthuhoeethcssoweeemvvseemtnnuaccnnooiduutynnSttoayyuntmdmheeftCrtroreoomntaarrrraeelagaicnoaonnuddnttoiiinneresNNgoooirofrttnhhMeieiannasnstMteeesrrionnntnaMMe.isinonTntnahee.isssToothitasaecwwhlheihgiairhllleeeysttthahrteearltlioeobswwuietensastbthrrlaeattteeoss opaparnaessettinrhheaatgbhbiieiottnssStooooffuattthonowbobtaaehccsecctrooaanuucdssceeoSr((osdsumimtnhoogkkCioinnegngbteraahaccalccvocoiuouonunrtantssltifferoosirrsokaafbbfMoaoucutittnorn885e5s7s%u%ortvaooe.ffysluTu.nhngigEscvaciesannncccelieenrra)a)rrlwwyehahaisitcctarhhsibddsuimitffaafflbeelrrleffarstrooomm tomthhnoeeessseereleigiigikgohehnlttytccroooefmmalmnemuocnttusihntetiirthieeaescsv,c,aocrcoriodanntissniiiogddneetrioranabbbplelaeehstavvvaatrirooiibaaraattiicloocrnnoisookuccscfceauucrbrtsysoirirnnessluliuurdnvnegegnytccssaa.onnfcEceetvrrheeininsneibnbcooattorhhemaggsemennaiddseetsrrmsssaaalnnlddastthhiiss most likely reflects the variation in past tobacco use by residents of these communities. "TbTyhheetweefofffeecccatnt cooeffrsss.mmaualllnl gppooappnuudllaattthiiyoornnoidsi.izzeeBooonnthtthhleeussnttgaabbaiinlldiittyytohoyffrcocaiandncceeexrhrirrbaaittteesssuccbaasnntabbneetiffauulrrttvhhareeirraddbeielmmiotonynsatsttrratahtteeedd cbctohoyammtnmwmutohunenicaitMtnyeyctelTreeroxvse,ela.llv.uenrITganngasseene.vvdeeIrtrnhaalylortooohffiedrtth.hceeoBccmooomtmmuhmnmuliuntuniingteiitsaeienshsd,,etmmhrayaelrlveoeeirrdasateteeexisshaaitrbrrueeiet.hhsiiuggAbhhSseetrrsanahanntoiddawlnffveeimamnraaiTlalaeebbirrllaiaetttyee1ssa5,tolotwhweeerr atwwhnhhadenennetxhttpheheeecMeteieeiggtdrhhotlt uccanoovgmmermaamungdnuein.ttihitIyinereossoiaatdhrreceearppncoocoooemlrleesmdd(uiainnsnttiowtoieeoolsnlneetahlleaaarrrlgegleevtrreh rppsooeopptuiuhslleaatrtrtuiicooeann.n.,cAetthrhssee)snnhcuuolmmwobsnbeeelrirynooaTffpapoobrbblosesaeecr1rvhv5ee, tddhe MaMMneeedtttrrreoooxpawaevviecedrtreeaadggreael.t.uensFFgofoorarrnaaadllllltcehciiyaggrnhhocttiedccrooscmmacmnomucmneubirnistinit(ieeaedsss wttaaanekkdleelnneaasaacssahlaaltwwtyhhpheoeolooleeft,h,ceccaraancnncecacrene,rcreerrraxasttc)eeesscpltwwoesefreroeelyraccaoop1mmp3ppr%aoarardaacebbfhlilceetihttteooof ocMcooclelcooturrroreecectwntaacilldececaawrninactcteheerisrsnsfovaaremmraooylnnlsggcmaawwnlocolmemrpeseonpnc.u.olCCmaatabniniocncneeesrdr oraafatntteeedssnewwaahpchpihieccathhyrpaaneppoppomeefmaaacrrlattnooocrhherana,evvaeerxeacnehhopaartppmhfhaoaalrzzaiaanrrd1dl3app%ragatettdreierefnicooiftf of populations. occurrence within populations. very small populations often appear normal or near normal in larger IIssssuueess iinn IInntteerrpprreettiinngg CCoommmmunuintityy RRaatteess ttoo AAddddrreessss EEnnvviirroonnmmeennttaall CCoonncceerrnnss AApsesptprcerievvvieiodouuessxllcyyesssatstateoefdd,c,tathhneceeMMr CiCnSSaSScioissmffmrrueenqqiuuteenynt,tllyyoraasstkokeeaddddttrooeaasdsdddcrroeensscseccroonnnscceaerbrnonsustaacbbaoonuuctteaarkkinnsokowswnnfrooorrm a kpkmniensroocuwwennindveeoordrrstsseauuxnsscdppeieesnccsgtteesoddfaceebannonvvuciierrotrohnnienmmefaenrniectaqoalumleeenmxxcpupyonosaisutnurydre,e.co. arTTuthshoeeessaseedodcfcroocenasnnscccecereornr,nscaooesffrttnweesnen larrbeeafofllueethccttcoaswsnooccmmeaeerncrccieosorkmmsimmsfokroosnnmarea miiddeeisnnuttiniffdiieeeddr.s.tSaSnoodmmieneogofsfattbhhoeessueet tiihsssesuufeersseqaarureeebnrbcireyieffallnyyddidcsisaccuuusssessseeoddfbbceeallnoocwwe..r, as well as how cancer risks are SSoommee IImmppoorrttaanntt FFaaccttss AAbboouutt CCaanncceerr + CDCiaafnnfcecerererniitss tnnyooptteasaossfiinncggallneecddeiirsseehaaassvee;e; iidttiiifssfeaariggnrrgoouuappteoosffommfooorrceecutthrhraaennnc11e00,00cddaiiuffsffeeesrr,eennattndddiissceehaaassneecss.e. s for Dssuuirrfvvfieivvraeal.nl.t TTtyhhpeeeddseeovvfeeclloaopnpmcmeeernnthtoaovffeccdaainnfccfeeerrriinissg&arammtueulstltioi--fssttoeecppcupprrrrooeccenescsses,,, cssattaaurrstteiinsn,gg with genctic and chances for with genetic ccshehnaaenntggieecssciihnnacnceegllellss,o, ffotollhlloodwweeevddelbboyypccmeeellnlltddoiifvviiscsiaiononcneaarnn,ddkggnrrooowwwntthhasoovvteheerr "ttiilmmaete.e.nTTchhyeepettriimimodee,"ffrrioommusually gddeeecncaaeddtieecsscllhooannnggg,,eooffttoteentnhe3300deyyeveaearlrosspoomrr elloonnntggeoerfr..caTTnhhciiessr,mmekeanaonnwss ntthhaaatst mmthaaenn"yylacctaaennnccceeyrrsspeddriiiaaoggdnn,"oossieesddusttouodadaallyyy aarree dduuee ttoo eexxppoossuurreess aanndd ggeenneettiicc cchhaannggeess tthhaatt ooccccuurrrreeddiinncceellllss aa lloonngg ttiimmee aaggoo.. CaCvnaacnrecserraoorcaccctuulryrssdiiennpiiennndddiiivvniidgduuoaanllsstoohfefaatllyllpaaeggoeefsscaaannnddcetth.hee Frioissrkkeooxfafmccpaalnnecc,eerrthaatet aamnneyydippaaarnrttiiaccguuellaaarrt aaggee vddmiaeiaardggiiennasoonsgsiirassegaffetoolrfryottrdhheypyprrroooesiindtddacitcneaagnnccoceaner ntiihssecitthshtey6ee9prmm.eiidodI-fn-44cg00aessnnceforeorarr.lbb,Foohottorhhwemmexavaalemleres,splaaoenvn,eddtrhaffeleelmmmacaelaldeen,i,caewwnrhhiarilgalteeeettsahhtreeise msshheaadrrppiallnyy wwaigitethhfoiinnrccprrreeoaassstiianntgge aacggaeencaaennrddisaapp6pp9rr.ooIxxniimmgaeatnteeelrlyyal,660h0%o%wooeffvcecaran,ncoceevrressraoolcclcccuuarrnciinneriinnrdadtiievvsiiddruuisaaellss 6655 I13 I3MM_MMNNO044778800555599 33223344..00002255 yiyeneaacrrrsseoaofsfaiagnggee.aanndd oollddeerr.. BBeeccaauussee ppeeooppllee aarre lliivviinngg lloonnggeerr,, tthhee rriisskk ooff ddeesveellooppiinngg ccaanncceerr is increasing. Cancer is much more common than many people realize. Cancer can be viewed as eeCspiiatethncheicefreiraracirrcsaaarmrneecuddeciirhsseeimanassoaeeryeoororcauoanmgvveemarrdyyounlccto,othmmiatmmnwooomnnualdnddiyibsseeepaaesscoeeop..nlI1esffiraaedddaeddlrirrzeeeessad.ssiiCannraggnettchhdeeeirsyyecaeeasaanerr.llbyyeFraovatriteeeewxooeaffadmapalse, tts1hhp0eee0c.aa0innf0in0nc.uucaaaHl norracwatteeeervooeinfrf,llauutynnoghguccnraaignnskccaeeodrrfulaadtm,emviotoenlwngoopmmuielnedngnbaaaenggyceeoddf2no20sr0i-md-o33er4f4ecdissalanleecrseassrretthohdvaaiennsreooaannsneeee.ccnFaasoseer eppxleeirarfmetpilmee, cgg1aii0vnv0cee,ess0r0qq,0uuit.ithtHeeeaocauwdrdeiriffveffneeetrrr,eeetnnshttteippmreeairrstsskeppeeooccffttiditvveheeev..eaNNlvooeoptrtianiigngneccalllunuidydfiienfntogigrmmttehhreeoismfmkocoosasftntcdcceeoorvmmeolmmvooeoprnniannffgooersrmnomtsmsireeoofffliossfkkreiimtninmofe cccpaaaennnocpcceleererri,iostuhtaaeppocppfurrrootrexxeniinmmwtaiaetltlseetblilymyeda44it77aegppoenefrrocctseheneentd.ta.vwIIienntrahoogtthhseeeolrrmifweweototirmryddpsese,,roooifsnnckaaaonvvfceeredraareggvdeeue,,rloibbpneeigttnwtwgheeeeesionnrfmfoloeiuufrferotaiarnmmneddso.fifivvee FipFinegidgouiuprvrlieeed2u2o1a1ult'sssohhfooowtwwesnsnttwphheeeirlsllliobifnefeatelidimimiaeesgkrnriioossfkskesscdfoaownrrciestshrppeecsccoaiifnmfiicceofcctyacanponcuecererosrssef cffboaoenrrmcmmeuaarclldehesusrhaaiinnnggddhetffrhooeorriFrffeemlmmiufaeacltlehiemss.l.eoAsAw.nner itthnhadannivttihhdeeussaeel'aasvvoeerwraanggeepsse,,rsddoeenppaeelnnddriiisnnkggooofnncappneercrsseoornncaaallnrriiossfkkcffoaaucctrtoosrerss.b. e much higher or much lower Since canceri not asingle disease, it does not hae oSfinccaeusceasnc(ebertitsernoktnaowsinngalse"driissekafsaec,toitrsd")o.esTnhoetsehafvaec taaorsssiinnaggcltleeoccvaaeuursseme..aTTnhhyeeryreeeaaarrrseetaao vvaarriieettyy ioiangnfcecc.rraeeruaaasssceeees,aann(gbeiiennntdtddeeiirrvv,kiidonducuoacawull'pnssacctahhisaoa"nnnrcacilesekoeofxffapdcdoetseovuvrereslel"oso),.ppiiTdnnihggeet,ccsaeaonnbcfceaeercsr.ti.otTrTyshhreaeacyydticcaoaatvinneorniin,nmccsllamuunoddykeeiyssneuugacc.rhhsatttnhohdiinnggss aass raaregerppeorr,loo.rddauucTcecht,tiiivgsveeemnhhediiaessntrtoo,srroyyt.ch.caFFtuooparraatmmionaanninayyll ecchxaainnpsccoteoesrrrusysr,,ecsssau,unccdhhbieeaat,assobbibrrseeeasasisftttya,caatnnroaddrdccfiaoootrlliooosnnno,ccmaasenmnccteoeyrkpr,,iensgggoee,nfneaectntaiidncccsserppslla.ayy IaTtirisoslenn.ootTt uuhnnisuusmsuuaealalnffsoorrthssaeetvveaerrfaaallmccaialssyeesshittsootooorccyccucurarnwwibittehhiainnriaaskffaafmmaicillytyo..r for some types of cancers. WoWfhhiuillree cwwaeenchheaarvveerinnskooiccsooennlttarrootleldoovvoeerrfarricisstkkorffsaacctthtooatrrsswsseuuccchhanaasscoaanggtereo,,l.rraaccSeeu,,caahnndd"lfifafaemmsitillyyylehhfiiasscttotoorryrys,,.mm"uucchh ioihnnifccgollhuuuddfraeec,::accnaiincggedaarrrlereoittstweekvssiesmmgoroeektkliaainnbtgelg:de; thhioneetaafavavkceyy.toddrIrrtsiinnhtkkahisianntgbgw:e;eeaannncddeasneetaaicttmoiiannntggterodffolot.oohSddatssucatthhphaap"ttrloihhfxaaeivvsmeteayteeleexxlccfyeaescs3ssto0ccra%asl,lo"oorrfiieess,, ht1too0itgtaadhlilefcctaaaatnn,nccadeenrrdobddeleeosaaiwttthhy.ssveiiOngntetththhaeeebrlUUel.i.SSif.ne.stataaykrlreeee, frrieatecllhataaottersedsdbttteohoeantssmmieonsokctkiirminenagags,t,eewwdihhstihkillaeehtaaaansnpoeopttr1hho0eexrdriom3300aw%ti%etlhaayrree30er%ellaatoteefdd `toooeccvcceduunipepawtathtaiienoodnnn,,onrrboeeeppmsrroiotodyddi.uufcOictattiibhvvleeeerpplraiaifttsettkesetrfmynaslcse,t, ofssraeescxxtauuoraarellskbbtheenhhaoatawvvininiooctrrrh,,eaaatasnnceddarnssisuurknnelldhiiugagchvhetet eettxhxopepdooisossuukwrreeio.t.fhHHdoeowvweeevlveoperir,,ng a cance, screening and carly diagnosis may prevent o reduce the isk of death even when no modifiable risk factors are known that can reduce the risk of developing a cancer, screening and early diagnosis may prevent or reduce the risk of death. ItIatvsoisidooaffbtleeenn. ssEttaanttveeiddrttohhnaamttemmnotosstitncctaahnnicsceecrrossntaaerreext""eednnovveisirrononnommerenentfteaarll"o"niilnnyoo1rriiggaiimnnbiaanenndttthheuunssvipprooottneemnntetiniaatllalllyy eea`axxvepponoioedstsuaiucbrraelelessl.yssEiuunncchvhheiarraiosstnaeamdii.rreaaIntnntdidinncwwlatahuttdieeserrscppoaoolnllltlleauuxsttaaptnnedtctsost,,essbbouunftatotaallprsseeoofresmmroeneoa'ansnnlysslieetfoevveeaarrnmyydttbhhbiiieennnhggtatvethhniaaovttririisossnunnmcoohtteanstal gdvdiieiertnut,e,stessismcm,aoolkmlkeiyidnniiggnc.,haeoolrccihcctieuusdppta.oatrItiytioo.innnaaacllllcuohhdihisesottslooraruyyls,l,e,aeesxxapppneoodcssteusuxrropeefottsaoouprsseeuurnns0lloiiggnphh'otstl,,llurritfeeaeppnrrtaoson.ddduuGcbcteetinihvveaeetvihhicoiissrft,taoocsrrtuyyo.c,rhs.as evppxeierprrussosoosennusara,lelmsbbeeehhdhaaiavvcvieaoilorbsrhes.i,sctaaonnirdddye,nllitaififlecfe--iossehttdyoyllaleesuffsaaaefcc,ftteooacrrntssdi.,naeagsxwopewuolresllurliraaseskstoccofhhpeedommelivlicuecatlaalolnpaatisnnn.ddgGooceccanccnueucptpeiacrattifiaIoocntnatsaollrvse,ry elliixkkpeeollyysutthrheaastt haaaccvooemmbbbienienanattiiidooennnotoifffiffeaadccttaoosrrssafiifsseiicmmtippnoogrrttoaaunntrt..risk of developing cancer. It is very 14 14 33223344..00002266 33MM_MMNNO0A4778800556600 LLiimmiittaattiioonnssooffCCoommmmunuintityy CCaanncceerr RRaatteess CClaaabnnoccreeartrorrriisyskkassniaarmreealiiddseetnnutdtiiiffeiisee.dd Etthphrirodoueugmgihhocelppoiigddieecmmisitooulldooiggeisicccssattnuuddpiireeossoviofdfehhtuuhmmeaaonnnlppyooppduiulrlaeatcttiiooennvssidooerrnttchherrooouufgghh clcaaabnnoccerearrtorriirsyskkssaniininmhhauulmmsatanunsds.i.eHsH.ooEwwepevidveeermr,, iwwoilitothhgirrcaarrseetueedxxicceeespptctiaioonnnpssr((ossvuuiccdhhe aathssemmeoesnsoloytthhdeeillrieiocomtmeaaviiinndeaannncaaessbobeefssttooss `ceeoxxnppfooissreemddinppgoooppurulrlaeatftiiuootnni)).n,gccootmmhmemuenxuiintsiytty-en-llceeevvoeefll ccaaacnnaccneecrrerssttaartitiissskttiifccrssoaamrraeennnooettn2vaiuurssoeenffmuuellntotooaolll cffooonrrteeaiimttihhneearrnt. A chhoiiggnhhfeeirrrmtthihnaagnn oeexrxppreeecfcutteteiddngrraatttheeeddeooxeeissstnneoonttcemmeoeaafnna ttchhaaanttcsseoormmrieeskeennfvrvoiimrroonnammneenentntavalilropponolmllluuettnaatnnattl iicssottnhhteeamccaaiuunssaeentoo.ff Atthhiiss hhreiiggghahreedrrirrnaagtteeaanannyddpaaartnnioocrrummlaaarll pooorrlllluootwawneetr.r tthShaaonnmeeeoxxfppetecchtteeeddrreraaattseeonddsooeeassrennoodtitsmmceueasasnnedtthhbaatetlttohhwee.rree iiss nnoo ccoonncceerrnn regarding any particular pollutant. Some of the reasons are discussed below. o i -- `CCCaoonmmcmmeurunLniaitttyyencccaaynnccaeenrrdrratahtteeessRaaerreesidddeeefnfiitnniaeelddMbbyyobppilllaaitccyee oooffftrrheeessiiPddoeenpncuceelaaatirtottnhhee ttiimmeeooffddiaiaggnonsoissis.. AAss pptarrekeevvsiiooduuesscllayydddeeesssc(cr0riidbbeeevdde,,lccoapan.ncceeTrnr iiassststheheseseeinnndgd crreaessnuucllettroorfifasaksllo,onneggxpbboiisooulloorgegisiccatalhlaplprraoorcceeessossf giinrnettahhteeesbbtooiddnyytettrhheaasttt are `ttthaOhkonoeesseseisdtthsheuaacettaodoicseccsctuhutraortrreediddnevcsseeeolvvmoeemprru.aanlliInddteeiaccesaassddeeewsssistippnhrrgiicoocorranttntooacmeddiiriaanrggaisnnnkotossss,iisisenxoopdffroccisaanunnkrciceenesrgr.t.hwaaTTtthheiairssr,ellfeoeoaafrddgessrxettaooamtttpewwlsteoo,inppirtrteooribbesllseetmmsas.r.e fOfmrraeneqyequuineesonnsttutllebyyeinnspoototthsakkstinnbioonlwwecnnoomwwdhhmeeetunnenrccimtooiinenntsteaawmmeixiitnpnhaoatsctiiuooornnnetasffmirprssritntioaoornccct0csuurirtrnrheeeddd.rt.iinTTmhkheuiunsos,gf, wdeeevvateetenencfrto,fiorforoanraoelflixiftafehem-e-lolponlnegg, rirteessisiiddeenntt,, iitt cmcooannyttaanmmionitnabtaeitioopnno..ssAAinbnoloetththoeerrdieisstsesurumee iiisns erreeessxiidpdeeonnsttuiiaralelsmmpoobriibolilriitttyyo..tDDheuueetimtooetthoheef edexxettterrecemtmioeenmmooobfibtlhilieittyy ooff oouurr ppinoopptuhulelaatstiiaoomnne,, mmcoaamnnmyyunmmieetmmyb)beerfrissvoeoffyeaaaccroosmmamgmou.unniFiottryyehhxaaavvmeepnnlooett,rreebssaiisddeeeddd oiinnn t2thh0ee00ssaacmmeeenshhuoosuusdsaeet((aaafnnoddrppoossssiibbllyy WitWnhaeastyhshheiliinnsvgagemttdooeinnncCCo1omo9u9un5mn.ttuyynT,,nitooyOvva)eekrfrdiv4a4l0e0eypp,eee5rarccr6see.nna8ttg%ooofo.ffttFhhteeoherppeoorxpepuasulimldaaepttniiltoeos,nnbowwvaaseasersdlaligiovveniinnS2gg0wii0nen0raaecddeliiniffsvffuieenrsrgeednnitatnthhatoohfuueossrseeamttheh.aann thhhooeuuysseeliviinnedbboointthh111999999555. IaannnddOa220k00d00a0.l.eFF, oo5rr6.W W8o%ooododbfbutuhrreyyrooennslilydye44n44ts..11o%%vellriivaveegdde ii5nn wtthheeeressaalmimveeinhhgooiuunsseeth5e yyseaeamarress aaggoo aahnnoddmeaappbpperrtoowxxieimmeanattee1ll9yy908833a%n%doo2ff00tth0h.ee rreeCssoiinddseeennqttusseoonfftlW Wyo.ooopddrbebusuerrnyytmmcaoonvvceeeddr iirnantttoeostthhi eeii2rrpccauurrrtrrieecnnuttla((raacssooomffm22u00n00i00t))y. hrrteheoeppmirrreeessceeubnrnetrttaewanetvveacanssottm1aam9rru9rrn0aayiyatnooyfdf.pp2ee0rr0ss0oon.naalCl ohhinissstteooqrruiieeessntaalityv,vaaprrriieoosuuessnrrteecssaiidndeecnneccreesrs,a,temmsaainnnyya oopffarwwthihciiucclhharaarrceeomoouumttssuiidndeeity their current community. `OItOccwccauusppaartteiicooonngaanllivvzeeerrdssuuossveCCroo2mm0m0munyueinatirtyys SSaegetotttiitnnhggasst workers in certain occupations experienced higher Irrbtiiesswekknssascooaffruessscoaoomlmgleenyicczlaaeinnndckceeoerdrvss.et.roSS2cii0ennr0ccteeayittenhhaeecrnnsa,n,acaagerovvsaa.trrhiiaIeentttdyyweeooodffr,kooeccmrccosuuspiptnaatktciienooronntaswsinanannhoddcucwwmuoaoprnrkakptcpilaolaarncccseieeneexoxxgpppeeonorssiseuunhrraecesvesdehhaahbvevigeeehner biiddeeeennnttiicffaiieueddsattlhhlryrooluuignghkheeedppiitdodeecmmeiriootallioonggiicccansscttueudrdsii.eessInoodffeooeccdcc,uumppaaottsiitoonknanalol wggrrnoouuhppuss.m. CaCnaanncccaerercrinrroiisgskkessnasarrheeammvoeorrbeeeleliinkkeellyy. titomopbboeertddaeenttteeccrtteeeaddsoiinnns:oocc(cc1uu)ppaoatcticioounnpaaallticcooohnhoaorlrttsesxccpooommspuparaerrseeddartteoogcceoonmmermmaulunlnyiittvyyerssyeettmttiiinncgghss ffgoorrreaaatttellreeaatsshttantthhrreeee `icmcoompmommrutuannniitttyyreeeaxxspoponosssu:urree(1ss)mmoaackkciuinnpggatiiittoeenaaassliieeerrxpttooosddueertteeesccttaaarerriigssekkn;;e((r22a))lliiytt iivseffrryreeqmquuueecnnhttllygyrppeooasstesiribbtllheeanttoo eessttiimmaattee pp(3aa)ssttiteeixxsppoforsseuuqrrueeessnitinlnyaapwwoosorsrikkbppllelaiaccnee,,auuwssoiirnnkggpiilnnaddcuuessttrsrieiataltlihhngyyggtiioeeninedeeddnaatttiaaf, yajjoobpbhoiphsuitslotaortiriieoesns,,oaafnnpddasoottthhoeerrrpddraaettsaae;;ntaanndd ee(3mm)ppiltlooiyyseefeersesqwwuhheonotlwwyeerpreeosllsiikikbeellleyy i1tno0 ahhaawvvoeerkbbpeeleeannceeexxsppeoottssieneddg t((ooorridnnoeotntteeifxxyppooasspeedod)p) uttoloataaioppnaarrtotiifccpuulalaasrrt aoaggreepnnrtte..sent SiSnoocmmlueedoeoffattshhbeeessstppoeescci(iffliiuccnccghhceeammnicicecaral,lssmkeksnnoootwwhnenlttiooomiinanc)cr,reeabasseeenztthehneeerrii(sslkkeuookffeccmaaiann)cc,eerraaarmsmeoonnincggceeoxxmpppooosseeuddndwwsoor(rklkeuernrgss, cissnkkhciirnlnuoccdmaaeinnucacemserbr)c)e,,ostmaaorrpsooomm(ualanuttndiiccgs caa(mamuninicnngeeerssc,a((mnbbcleelarasd)do,ddtheernerilccicoaaknmenclcaeedr)ru,))s,,btebbsniiscsz[laeccnnhhceooell(orolerroouofmkmeeletmutnhhgiyy.all)]],naaeestrtashhleeenrrsiic((nlHuucusnonegsgm),ccpaaonnaucncenedrdr))sv,,i(nlyulng, ccchhhlrlooorrmiiddiueem((lliicvvoeemrr ccpaaonnuccenerdr))s.. (IIlttuhhnaagsscbbaeeneecnneree)ss,ttniimimcaaktteeeldddttuhhsaatttspp(aacssattnaacssebbreeosstftoolsusneegxx,pponosasusuarrleesssiaanccuccsooeuusn)n,ttaffnoodrr aavbbinooyuutlt 55 1i5s 33223344..00002277 33MM_MMNNO044778800556611 ppleiernrckceeendntt1o0offtinthhceerellauusnneggd cccaaannnccceeerrr ddrieesaakstt.hhssItiinnhammseebnneieinnn ttehhseetiUUm..aSSt..edAAtnnhautmuobcecrmuopofafitbniindodunesuatlsrtrreiixaalploppsrruoorcceeesssssoeevssearararleel aallssoo `laiacncckcooeuudnntttoffooinrrcaarbbeooausutetd55 cppaeenrrccceeenrnttrioosfkfstt.oottIaatllhccaaasnnbcceeeerrnddeeeasattthihsms..ated that occupational exposures overall `C`CAaalnntccheeorurgRRhiiseskkpssidDDeemetiteeocclttoaagbbillcee sbbtyyudEEippeisiddoeefmmihiouolmlooaggniiccpSSotptuuuddliaieetssiovvnsss.. pRRreeoggvuuilldaaettootrrhyye SSmtotaasnntdddaairrrddessct evidence of ccAtahanlentchceboereursrtgriihassvkkeasspi,,lidssaubuelccmehhimosselttoutugddhiiioecedssssc,ctuaaednnpnineioosdtteombbfieehorrlueeomllgiieaiedndc uusptppouoopdnnuieleeasxxtciccolalnuunsssniiopvvtereolluyyvsuittdaooelliitdydheeeinndmiteifnfoytyisfttthyhdeeiessrxeeeccrertiissseskkvss.ci.daEEenncvveceerennrowwifisitkthsh tttmhhhuaealtttbiaa-errcseeittllayeevsssasstittluhahdbaianelnesaamobbfooeuauthittro11pd0o0sl,ppleeeurptrcciideoennentmthaaaiobbvlooeovvgbeeiecbbeaanscctaukkbdgglirreeoostuuocnnadddnetn((aeaoclltttthuhoisounuucgagrhlhelayaasienndsuuemminnbtbieafedyrrvoeoefxrfsceeeexxstthsrreeecamlmatenehlclyyeefrllfaraeirrcsggtkeess omoffussleetivv-eecrriatayll ppseteurrcdceienents)t.)o. fGGaooiorodpdoeelppluiidtdieeommniioholaloovggeiicbceddeaanttaaabaarlreee tnnoootdt eeetvveeecnnt iaanvvcaariiellaaasbbellsee iffnoorrattdhhveeervvsaaesstthmemaaajltjohorrieittfyyfeoocffts `ccoommppoouunnddss,, bbootthh mmaann--mmaaddee aanndd nnaattuurraallllyy ooccccuurrrriinngg.. eBBxeetccraaauupsosleeamtmiaaonnnyyfrccohhmeemmainicciaamllasslhhsaatvvueedibbeees,eennitlliaasbbieemllepedodraatnnaddntrree0gguurlleaactteoedgdnaaissze""cctaahrerccpiinrnooobggaeebnnlsse"" mbbaaagssneeiddtoounndlleyyooofnnthe erriinixsstkwkrsshapiffcrorohloammtliiottfyynepptiliiccmaoaelmleeexnanpvnvoiiismrruooarnnlemmse(tenu7nt0dtaiayelleseea,xrxipstpo)oisstsuouirmresespos..omreRRteaeagnggutueltnlaoatttrooiesrrcyyeoxssgpttnaeaincnzdtdeeaatrdrhdd{ess0paarrrreoeesbucclaootbmmliemnmaomconaanlnglyynciessteurttdraaeittsollkeefvvotehfellesns.o cimmnaoonwrrceeehrittchhihaannnli1ofo0enn0teei.m0iin0en0e11l0x0i0p0f,o,e00ts00iu00m.re.esOO(or7rf0eiixnnypeoooatsthrhuseer)rret.wwooorsSrodudmscs,,hettahahgeelrreeeenvetwwliosoouufellxddrpisbbekeec,tnneifdooretmmoaolo,rrreeewsoutthulhtalainndnoobanneceeaaaapnddpcdrdeioirttxiiriooimsnnkaaaltloeflyno c11a00n,,0c00e00r0 ittniimm1ee0ss0,tt0o00o00ssmmliafalelltlimt0oebbseeooofbbessxeeprrovvseeuddreoo.rrSvvueercriihffiiaeeddlebbvyyeleeoppifiddreeismmki,iooillfoorggeiiaccl,sswttuuoddiuieelsds.. bIIeff ttahhpeepeeronntxtiiirrmee ately eppqoouppiuuvllaaaltteiinootnn oooff tMMhiiisnnnrneeesgsuoolttaaatohhraayddtllaiirffgeeetttimitmeheeeerexxppwooossuuulrrede bttooe aa cchheemmiiccaall aatt tthhee lleevveell ooff eexxppoossuurree an expected 42 additional cancers due to thethqiisusieevxxappleoonssuturtroee twwhiiitsthhriienngttuhhleeatbboaarycckktggarrrogoueutnntddheoorffe11w..99ommuilildllliibooennaccnaannecxceeprressctooeccdccuu4rr2rriianndggdffiotoirronootathhleecrrarnreecaaessroosnnsds.u. e to AApennrootythehaeerr,r wwoauatyyooofffetexhxpeplalaapiipnnriionnxggimtthahiitsseliissytt2hh3aat,t 0tth0he0errceeawwncooeuurllsdddbbuee,e, otoonnaaallvveecrraaauggseee,,slleienssssMitthnhananensooonnteae.eexxBcceeecssassuscceaa:nncceerr cpcaaennrccyeeerrauru,llttoiimumtaatoteeflltyyheaaffaffepeccpttrssosxsooimmmaaatnenylyypp2ee3oo,p0pl0lee0,, acalalmmnocosestrtseedvvueeerryytooonnaeellwwciilalllushheaasvveeinnnMeeiigignhhnbbeoorsross,t,af.frrBiieeenncddassu,, sooerr rMreellCaattiSivveecssawwninittohht ccdaaenntcececertr..rEEatppeiisddeeatmmitioholelosoeggiilccevoeolrrs.ppuubbTlhliieccrehhfeeoaarlletth,h tsshuuerrvvfeeiiinlldllaiannngcceeofddaa"ttnaaossruumccahhl"aasspatththtaatetrffnrrsooommf tthhee cMcaanCnccSeeSrr oocccaccnuunrrorrteendncceeeteicinnt raaaccteoosmmammtutunhnieitsteyy lcceoovnnevvlsee.yyssTllhitettlrleeefoiinnrfefo,orrtmhmeaattfiiioonnndiaanbbgoouuottf s"sppneeoccriimffiiaccl"ccaapnnaccteeterrrrnriissskkossftoo tthhee. `ccoommmmuunniittyy aass ddeeffiinneedd bbyy ccuurrrreenntt rreegguullaattoorryy ssttaannddaarrddss.. `LLWaahccekknooaff IsInintffuooarrtmmiaoatntiiooocnncuoornnsOOitnthhweehrriKKcnhnootwwhennreCCaiaanncceecrronRRfiiissrkkmFFeadacctctooarnrsscer increase in a population, it is Wvveerhryyenddiiaffffsiicictuuullatttttiooonccooonncttcrruoorllsffioonrr,,woohrrircruuhlleethooeuurtte,, ioostthhaeecrrorrniisfsikkrmffaaeccdttoocrrsasnttchhaeatrt immnacayryeahhsaaevveeinbbaeeeepnnoptthhueelapptirroiimnm,aarirtyyis crreaeanacsseoornn.ffHooorrwttheheveeccraa,nncc8ee5rr-ii9nn0ccrr%eeaaossfee.l. uFFnoogrrceeaxxnaacmmeprplloeec,,ceeuxxrpproeosnsucuerreeisttoodaaussbbteeossttsoomssokiiissnaag.rriissCkkonffaasccettqoourrfefonotrrllyluu.nngg cssmamnoockkeiirnn. ggHwwoowouuellvddernn,ee8ee5dd-ot9o0%bbee oaafccccluoonuugnnttceeaddnffcooerrr iionncddceuettreererrmnmciienniiinnsggdwwuheheettothhesemrr oaannkieenllgee.vvaCattoeenddsleluqunnuggencctaalnnycc,eerr rraattee ciissanrecelelaartstee,ddattnooeaapssibbdeeessmttiooossleeoxxgppiocossusurtreue.d.yIInnisoonrreddeeedrrettdoo.ffiiinnnddvowwlhvhaianttgmmdaeatyyaihhlaaevvdeecbboeemeepnnarttihhseeoccnaasuubsseeetoowffettehhnee hiinunnccdrrreeeaadsssee.dd ocofafnppcaaettriisee,nnttassnrreeepccieednnettlmlyyioddilioaagggnincoossseetudddwwyiiittshhnaaeessdppeeeccdii,ffiiicncvttyoyplpveeoinfogfcacdanentcaceielrerdaanncddomaannpaeerqqiuusaoalnl snnuubmmetbbweeerreoonffhundreds diinendfdiiivvniieddduuaaalslsshwwavhheooshhoaamvveee wwshooarrrkkeeedddcihinnaaraacpptaaerrrttiiiscctuuillcaarorrooceccxcupupopasatutiriooenn) ooorvreiirnnddsuuossimtrreyyt((ioomrrewwphherooioccdaa.nn Tooyttphhieecrrawwlilissyee. bbee. tdthheoofuiunsseaadnnddasss oohffavwweoorsrkkoemerress aasrrheeariiedddeenntctihiffaiieredad.c.teTTrhhiseetioocccoccururrerrxeepnnoccseeuooreff)vvaoarvriieooruusssoddmiisseeetaaissmeesse oopvveereriromdm.aaTnnyyypyyieecaaarrllssyoo,rr ddseuecccahaddleeassrgiinen-tsthhciiassleggrrsotouuudppieiissst,hthdeiefnnfeccrooemmnpcpaeasrreeiddn ettoxopttohhseeuroocecccauunrrdrreeonntccheeeriinnfatthchteeogrgesennbeeerrtaalwleppeoonpputulhlaeatgtiirooonn.u.pEEsvvaeernneiinn oosfufttceehnn lvaveregrryye-msmcoodaedlesetss,tt,uaadnniedds,iittdiiisffddeiirffeffinicccuuellstt oin to erruuxllpeeooosuuuttrerraaannndddoomomthvveaarrrifiaaattciitooonnrsaabnneddtwvvaaerreiinoouutsshessttguurddoyyupbbisiaaassereess. 1166 33223344..00002288 33MM_MMNNo044778800556622 `dCiCofofnnessreeeqqnuuteenpntotlplyyu.l, anntooiossniisnnggwllieeteehppciioddneesmmiisiotolelonotggiifccinssdttiuunddgyys pparrrooevvgiieddneeessrdaedlfelifyninintiteiievvedeeaadnnstswoweeersrsts;a;bmmluiulshtltiicppallueesasslttiuutdyd.iieess iinn different populations with consistent findings are generally needed to establish causality. VV`aAranirnaibuaialbliitlyritayoteofsfoCCfaasnpncecceeirrfiRRcaatcteeassnciiennrSSsmmaaralelllgPPenooeppruualllaalttyiioolnnossw, and are subject to much variability. This is aAttrtrunuteeneumaatpattltthehrdaeetaeccsoouutonhnfettyysspulleebecvviceefloilcuaancnntaddyntct(hheceeristvvyaaaorrrireiaazbgbiieilplniictteyyoriadilsel)yeevvlloeeevnwnel,mm.aooInrnrdeeteapprrprreoroensntuooabuutjinneocccneetoddtfowwcmhhaeneuncnceharannviaaanllrcyyiiassdbeeessilniaactryreee.aThthise is cycaeoottauuernnmtttypyotaeayenndaddra.tccootAhmmnemmusaunpubpinaticrtyyoeunlltneevtveyeexllc(ssceimmstsuyusdsotutrrttziaainkkpgeecoiionnndtteoeo)paaelccreccivoooeuudln.ntotIfntththteeeirmpssetrtaeamtttiiaasstyttiiioccnbaaellouuffnnocrlreaellnloiicawaebebirdilliiibnttyycyiadooneffnrarcaapettpeeassartffetrnrhotoemm dydpeoeefpafiiurcclititaottttiyhhoeeenannr(.eecxAxottuntntitiamympeepoarppreeierrtniioyotd)de..x0GcGeeaesonosgogtrdrhauaepprrhi.hniigcc ovvnaareriiapatteiirooinonssd aaorefe taaimllssoeo mlliikakeyellyby ettoofooolcclcocuuwrreffdrrobomym onean apparent one population (county or city) to another. AuAnnndeeerxxtaaammkpeplnleefooorffatthhpiisrsevvvaairroiiuaabsbiilMliitCtyySaaStt ttrhheeepoccroto.uunntUtysy-i-llneegvvecelol uiissntssyhhoolwiwnnnesbbayysttghheeeoffgoorllallpoohwwiiicnngbgoaaunnnadalalyyrssiiiesss, an tauannnhaadelleyyrrsstiiasssekxeww,naafssfoocrcoroanannddypuurcyectevteaeirdodubttsoeotMiiwddeCeeennStntSiift1yyr9eee8pxx8ocacreetn.ssdssUeesss1i9noo9fgf4cccaiaonnnuccaneentrryyccloaaifnsseeetsssheffaoos8rr7geeeMaaoiccghnhrnaooepffsho88it55cabttycyooppuueennsstdiooaeffrsi.cceaasTn,nhccaieenrsr,, ffoorr aea1nin0taa.hll0eyy0srs0iissseoxfcc,rrteefhaaoettrseeeassnrmmyaotoyerrseeeaettrxhhcbaaeennetwd11e00ed0e0.n,t00h010e090s8ppt8ooastsasesniiwbdbiiild1liei9ttiia9eev4sseirffnooarrgaeniiddybeeynnottfaiifttfhylyeeiinan8sggt7aatMnnwouuifnnnonuulsedsu.suoaaltlRaocccuaaongnuchcenelrtryierras1a.tt.e.5T.0hN0Niesoeafarrllyy tt1hh0ee,ss0ee00rraaotteefssthrreeeasaecchhreeaddtettshheeexuucsseuueaadlleecdriitttheeeriiasataootffewssttaiadttiiessttaiicvcaaellrassgiigegnnbiiffyiiccaaatnnlcceeea..st twofold. Roughly 1,500 of AAthteytypCpiailcciaafllorccnaainnacceeDrreprreeaggriitssmttrreyynttrtoraafcckkHsse8a80l0thddiisffffeeerrrveeinnctteskkiihnnaddvsseoofcfaclcacanunclceaertr.e.dUUtsshiinanggthtthehreeesseeisffaaacc9tts8,, %ssttcaatthiiasstntiiccceiiaatnnhssataatta OgtghifievvaeetCnnlaecclaioosfmmotmromnuninueainDttityyeyppewwaiorilftllmlcsseahhnnocotweworf.aasHTtsahettuaaitslsit,sthtiieccsvaeaelrllnlvyyiwcssehiisgegnnhniiaffaviiccesaaincnatattilbbcsuuuitctlaattltooettedaasllttllhyysarrthaaotnhnwdedsoroemtmhiseeerllaeeevv9iaas8tt%aiioo"nnScthiianantnittschhteeeictrrahaalattleety a osisiinfggsannttiaiffnlieicccaeaassnntttto""hneddeiisffitffygeenprrieeefninocccfaeenctbbaeendttciwwfefere.eeerTnnehnttuchheese,iooesbbvdsseueenerrvvwteeohddceaanhnnaddancsttehthaeeatieensxxdtippcneeaoclcttttee0eddst4nnsuurhmmeoabwlbeeshrratoozhfaefrrccedaassiiesenss,at, h"iiensntammtaiasnntiyycally ccicnaoosnmmtcmameunrncuierntsaiytttye.hs.ebTTsehihtgaawntteiefiisisnc,, aucunnontumusdmsuiuufaanflelirtareaitnteeecssse obbisroottodhhvueehhriitggoihhmceaah.nnaddnHclloeiowgwahnaadrrraeenetotosobt,tbeloeoaewexxrreppaaeteleccstht,eeaddaznawwrdhdheneionnnmeteihxxneaaalmmiirnnaiitnnesgg cmimanoocnvvicidiennergngrcaddetyyeinsnnaabmomeiutrciwcacaelolellmynymooucvvoneemirrtmytti.iummneeTithaaienensddvoarrrereiggoaiivbooiennlriccttiooymmmopefp.rcriiHassneeicgetthhrheeriannnteoocsrir,mdmealaonllwcebbaraoaccvtkkeeggsr,rrtooaiuunmnndeddnoaoonffmdcciarannenagcclieeorrrantes dirrneeefqcqiiuucdiiierrteenssicsetthahianrateosggururleertaactotofccmaaarrmseepbuebneceiitfttyaia.kckeeTfnnahcwwetohhvreeannriaaabttttieleimmtyppltoiinfnggcattnooccceoornnicncllcuuidddeeetnhtchaeattoaavnneyyrstpsiepmceiecfiafiinccedleerlevegavtiaoitonionn oorr deficit is a result of a specific factor. CCoonncclluussiioonnss MMMoConSinSti.toorriWinnhggilcceaadnneccteearrilrreaadtteeesspaainnddedmttirroeelnnoddgssiciinnalMMisintnnunedesiseoosttaaaniidss ootnonxeeictthoheleoiigmmicppaoolrrttdaaannttat oofbbrjjoeemccttaiivnveiessmoaofltf thhee MsdsettutuCaddSiiileeSess.daaWrrpeerhouufilsiseulueaadsllellotyyafirrlceeeaqqdnuuceiierrpreeidddreat1tmo0esiaaossslssoeegsseisscaccarcaalrnnsicvcttueeirdcreairreliissskrkaossnldffeootirroneexsisittncaafobbollloriimsgshiihcniinagnglgtdhhhaeeetaaaplluttfbhhrloissmcttaaannasddnaai0rmrddastsl,h,e daaccetttuuaaaillledooccpccruuorrfrrieelennscceeoofoffcaccnaacnneccererrrssatiienns ttshheeeriivrreccooammcmrmuintiuicntaiilteireso.sl.e in informing the public as to the OtOhvveeersratalaltlle.ccaanncceerr rraatteess iinn WWaasshhiinnggttoonn aanndd DDaakkoottaa CCoouunnttiieess aarree vveerryy ssiimmiillaarr ttoo tthhe rreesstt ooff the state. "17 33223344..00002299 I3MM_MMNNO044778800556633  RsRtaaattteeesswioodffessppaeevceciriffaiigccet;tyytppheeess soomffacclaalnnnccueermr baaemmroononfggdcceoovuuinantttiyyornreesssiiidsdeemnnottssstaarrleeikcceoolymmpdpauareraatbbolleerattonodttohhmee vvsataarritieaabwbiilildiitteyy..average; the small number of deviations is most likely due to random CCaanncceerr rraatteess iinn tthhee pprrooffiilleedd ccoommmmunuintiitieess wwiitthhiinn W Waasshhiinnggttoonn aanndd DDaakkoottaa CCoouuntniteiess. hphoaapvvueelammtooiroreensssttaaanttidisstttiihcceaalsleuurnnaccteeerrsttaamiiunnsttyty ccbooemmipnpataerrreepddretttooedccoovuuennrttyyycooarurtMMioeeuttsrrlooy:rraatttheeess fddeuuwee ettoloettvhhaeetissommnasalllalnd pdpdeooefpfpiiucucliilattassttiiffoooonnrrssssiappnenecdcMiiifftnihiccneesttseyyopptreeaasst.eoosffOmcvceauarnnsactcleeblrrecaaiarrnenetcetteryyprppriireccataateleldsoo,vffaeccsraaywnneccclaeelurrtarrisoaattureesasstlyeiisn;n tfoohotterhheesfreprewsscmmieafalliellclvcaatniocnerssand pffooorrpaaulllllaeetiiioggnhhtst cicnoommMmmuinnuninetisitoieetssa.ccooOmmvbbeiirnnaeellddcaaarrneecvevirirrrttauutaaellsll,yyaiisddeewnntetiilcclaaallst1ro0atMMeesertfrooor aasrrpeeeaacirrfaaittceessc..ancers 1188 33223344..00003300 I3MM_MMNNO044778800556644 TTaabbllee 11.. AAvveerraaggee AAnnnnuuaall CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess!1 ppeerr 110000,,000000 ffoorr ma a on 32008 Washington County and All Minnesota 1988-2002. Tco our | an wn] Washington County All Minnesota Carer Foie Males Females Males Females I rlI | Oral Cavity 17.2 6.0 17.6 6.9 Eo 5 a] Esophagus 6.5 1.1 7.1 1.7 I I 1 0 Stomach 7.7 3.3 10.3 4. ! Coon Ww | we | we | ae | Colon 43.9 35.9 46.1 36.3 cn wl ee Rectuln 18.3 9.5 19.2 10.7 Liver 4.5 1.4 4.3 1.7 Pancreas 9.9 6.5 9.7 7.0 Larynx 5.7 1.0 6.9 1.3 Lung & Bronchus 69.1 43.3 74.0 41.8 Small Intestine 1.9 2.4 2.5 1.6 rn wae [Momnwsorsin|wa| wo |v|2 mi| Soft Tissue Melanomas of Skin 3.8 2.8 3.7 2.5 19.1 13.0 17.2 13.1 be To[we[0 | Breast 1.9 142.0 1.1 133.9 femora a Cervix Uteri 8.4 8.1 [commen as [| Corpus Uteri 27.5 26.0 ow Tw[Tw| Ovm-y 15.7 16.7 [ome er [w[r| Prostate 176.1 183.7 Testis 7.2 6.3 besoToot Urinary Bladder 35.4 9.9 37.6 9.6 Foyserra [vs | rs | ves | 0] Kidney & Renal Pelvis 17.5 7.5 16.5 7.9 fm To so[ow [oi] Brain 8.7 5.0 7.8 5.3 Toes ee Ta Thyroid Gland 3.1 8.3 3.4 8.4 Hodgkin's Lylnphoma Neots ymin | m3 Non-IIodgkin's Lymphomas [mevmsom |e Multiple Myelolna [eons [a7 Mesolhelioma [Toiowens ws Total Leukemias [cons coon som] s Childhood Cancers (ages 0-19 yrs) eon der All Cancers 4.0 22.2 6.8 2.7 18.3 17.5 536.4 1.9 | wi | aes | es 18.1 | se | os |0] 4.6 or aa or] 0.3 | 0 | ws os| 7.9 | ws | ws | wr | 13.8 Te ver ur 406.4 3.5 24.4 6.6 2.2 18.3 18.3 556.1 2.7 16.9 4.0 0.4 10.3 16.2 402.3 1RRaatteess aarree aaggee--aaddjjuusstteeddttootthhee 22000000 UUSSssttaannddaarrddppoopuplualattiioonn;; iinncclluuddeess aailllrraacceess.. 1199 33223344..00003311 awvotre 3M MN04780565 wr Te = EE[EE] "TTRaabbellee2s2.. iAAocctfdtuuWaaaellsaahnnniddntgEEtxxsoppneeccCttoeeuddnt1!y,NNeeww19CC8a8an-n2cc0ee0rr2ss.aanndd SSttaannddaarrddiizzeedd IInncciiddeennccee RRaattiiooss ffoorr Residents of Washington County, Mate 1988-2002. Fonaes Males Females Cuncer mew Oral Cavity Esopazes Esophagus Actual Cun | her | Acumito| Cue [Coen | Acme Cases Two[wo obapewied|a]mol ioapweced| 160 5 | ws | oon wea | ow 53 Expected Cases 161.0 58.5 Ratio of Actual to Expected 0.99 0.91 Actual Cases 63 11 Expected Cases 72.0 16.4 Ratio of Actual to Expected 0.87 0.67 Stomach [com Tam[aus[ow|a [sna[ow | Colon [pom Two[ums[om | oo |wer[ow | Recn~m ow Tw[wo[ow |ow | no [om| Liver [pwocss 7 we [ wa[we | @|we [ on | Pancreas Lary 0 | ws | os w | ve | om Larynx Soll Isis ICRC woe | ose Small Intestine SolTie 6 | wi | ow nw | wa | om Lung & Dronchus Soft Tissue Lung & Bronchus Memon orn | se | ume | wo | uss | es | os Melanomas of Skin = ws was | isn [eee | vos Breast oir Cervix Uteri Cop Uti p mo | aw | am Coqgus Uteri Ovary [I - wm | ssa | oo Ovary Prone is os - Prostate eis wo | sa Po I Testis TT-- |e || Urinary Bladder Kidney &Kona Pt is | sa | os 5 | we | om Kidney & Renal Pelvis 63 333 149 37 86 50 17 [ss36 545 186 15 1335 101 268 158 77.6 344.5 159.5 38.0 81.4 61.5 21.2 wos | 37.1 600.8 174.6 8.6 1368.5 88.4 279.8 150.4 0.81 0.97 0.93 0.97 1.06 0.81 0.80 ose | 0.97 0.91"~, 1.07 1.75 0.98 1.14 0.96 1.05 32 39.8 333 342.2 96 106.1 13 17.0 62 66.6 10 13.6 14 16.3 wie | awa | 33 29.3 416 414.3 155 161.5 1541 1461.6 110 106.0 286 273.9 172 185.4 96 92.4 75 80.6 0.80 0.97 0.90 0.77 0.93 0.74 0.86 roo1.13 1.00 0.96 1.05 1.04 1.04 0.93 1.04 0.93 Brain ThywidGland Thyroid Gland Hodgkin Lymphoma Hodg-kin Lymphoma 93 5 | 37 vo47 87.5 wo | 40.0 ea | 43.4 1.06 om | 0.93 ms1.08 61 62.3 ws | wes | 105 109.9 2 | ws | 22 33.8 0.98 os0.96 est 0.65"~, Non-Hodgkin Lymp homa 195 [MptersetomaTr |sa[oor| as Two[vie | Multiple Myeloma 47 [woocioma 2 [ ma[am |31 as [ ow | Mesothelioma 22 216.8 51.1 17.3 0.90 0.92 1.27 187 171.2 1.09 45 38.9 1.16 3 4.5 0.66 Total Leukemias 160 157.1 1.02 83 108.6 0.76",1, [cntoos Cancer 019)[70 | wwe[oor [so | esr | ows | Childhood Cancers (0-19) 76 78.6 0.97 56 65.7 0.85 [m em Jc aswio [ oodm ] wm [ao] a |10 J All Cancers 4397 4548.6 0.97"~, 4263 4261.4 1.00 he capes umbofceancrers represents he aerocans ht wouldhoeoccured asain cu 1 The "expected" number of cancers represents the number of cancers that would have occurred assuming coun~ ate wen dental oe teil ert rates were identical to the statewide average. Rats sgifcaniy lo4w)rieghrer (han 100 (p<0.05: does nr accformoaiml comparisons. *Ratio is significantly lower (,[,) or higher ('~) than 1.00 (p<O.05); does not accountfor multiple comparisons. 220 33223344..00003322 33MM_MMNN0044778800556656 Table. ers Annus Cong enc a gr WAU Table 3. Average Annual Cancer Incidence RatesI per 100,000 for DDaakkoottaa CCoouunnttyy aanndd AAllll MMininnenseotsao,ta, 11998888--22000022.. Dakota County All Minnesota Cancer fom ve|n ve [o| Oral Cavity [heeon To 1[1[17] Esophagus Stomach oe fo fa] Colon fom va[oa [ee[wi | Rectum ow To oo [0] l,iver [poe wi[0[or[0| Pancreas Males 17.6 6.9 9.3 45.6 17.2 4.2 8.4 Females 7.2 1.8 4.1 34.0 9.2 2.7 7.0 Males 17.6 7.1 10.3 46.1 19.2 4.3 9.7 Females 6.9 1.7 4.1 36.3 10.7 1.7 7.0 [otnesnen Larynx Lung & Bronchus Small Intestine |r eer |ew| oa] 5.9 1.6 6.9 1.3 69.7 44.7 74.0 41.8 2.5 1.9 2.5 1.6 mats Soft Tissue Melanomas of Skin foe | oe | 3.5 2.0 3.7 2.5 18.7 13.6 17.2 13.1 Breast 1.0 139.0 1.1 133.9 Cervix Uteri omar | Lae | we Coil)US Uteri ow Tw [wi Ovary [rows ss [w[r| Prostate foe To [e[o | Testis [ov |vi |wes [50 | Urinary Bladder [oyterrae | ves |v | es [0] Kidney & Renal Pelvis Brain monoo e|r| Thyroid Gland [mms [00 vs |r| Hodgkin's Lymphoma onions yess[03 | 0s 7 | es] Non-Hodgkin's l,ymphomas 175.5 6.8 37.2 15.3 7.8 3.7 4.0 24.3 7.0 8.1 24.3 26.0 17.9 16.7 183.7 6.3 9.0 37.6 9.6 8.7 16.5 7.9 5.3 7.8 5.3 9.1 3.4 8.4 3.3 3.5 2.7 17.7 24.4 16.9 Multiple Myeloma 7.3 4.3 6.6 4.0 [1 oto 300 | a1s os| Mesothelioma 2.9 0.4 2.2 0.4 [Tosemens [ws[wor[ns [ws| Total Leukemias 18.5 10.3 18.3 10.3 Cutt cosmo wn wo | na es Childhood Cancers (ages 0-19 yrs) 19.1 18.0 18.3 16.2 con dns | ne | ver | ume All Cancers 537.8 410.6 556.1 402.3 ae I Rates are age-adjusted to the 2000 US standard population; includes all races. 221 33223344..00003333 awvorroser 3M MN04780567 Tabled. tus an Erg Ne Consens nd Saute tre tos for Table 4. Actual and Expected1 New Cancers and Standardized Incidence Ratios for anCuncer CpEt [et | pfet| | RRese idesntsi ooffdDDaae kkootntaaCt Coous unnttyy,, 11998888--22000022.. Males Actual Cases Expected Cases Ratio of Actual to Actual Cases Fe | Females Expected Cases ppiat Ratio of Actual to [omeiatOral Cavity Esophagus 268 [we268.6 94 97.8 vao| Expected 1.00 0.96 ||le | Expected 131 125.7 1.04 29 28.6 1.01 StStoommaacchh fom on now| ee aon|oon| Colon fom 0[a0 on[w|w ow | Recn~m fs ie e ow| s a| vo]ini] Liver fron [ve ow| | ies| io] Pancreas 1u1s8 113311.11 00.9900 69 699.9 00.9999 578 582.3 0.99 565 601.1 0.94 243 267.0 0.91 160 184.7 0.87 55 63.9 0.86 44 29.9 1.47"1" 121 136.2 0.89 118 116.4 1.01 Larynx 80 101.8 Cnn `SSmmaallll IInntteessttiinnee Soft Tissue a | we] 1 366 3355.66 63 64.6 LLuunngg && BBrroonncchhuuss. I 941 11000066.44 eww|ws| MMeellaannoommaassooff SSkkiinn Breast 3w1s5 220966.77 14 14.5 0.79",1, 29 23.4 1.24 om] uw] 11.0001 E3l4 0.98 44 mi] ow 2283.3 11.2200 52.4 0.84 00.99447"~1,] 775500 77177.66 11.0055 oor |ae|aa|west| 11.0066 22797 0.97 2637 22899.22 2523.4 11.0033 1.05"1" Cervix Uteri 166 190.9 0.87 oe CoCroprpuuss UUtteerrii OOvvaarryy Prostate Ta wr wl 1 - I 2244 - 2307.0 - a4a42 34422 0.97 447711.22 00.9944 332233.00 11..0066 TeTsetsitsi.s 1w8m1 [osm ws ani uo| | wor|oon| Urinary Bladder 475 per a e Brain 6 Kidney & Renal Pelvis 235 Brain 146 [vote [or ux |a0 me|ion | Thyroid Gland 75 [in ones[ws van| |e| ve] Hodgkin Eymphoma 85 tattoo|| esa ow| | ms| ior] Non-Hodgkin Lymphoma 365 [ommniom 5[sor uo[0 | on| on] Multiple Myeloma 95 [w ets w | 0]ow| Mesothelioma 35 116655.44 473.1 sis 251.8 151.5 69.7 78.5 368.6 86.1 29.2 11..0099 - 1.00 150 os | wn 0.93 158 0.96 111 1.08 217 1.08 74 0.99 314 1.10 70 1.20 7 - 161.7 os. 140.7 110.8 200.8 63.8 300.5 67.8 7.9 - 0.93 1.12 1.00 1.08 1.16 1.04 1.03 0.88 Total Leukemias teem Childhood Cancers (0-19 ) (women | All Cancers 274 |v | 148 av | 7479 271.0 om|a141.4 as ood] wn| 7702.4 1.01 1.05 0.97",], 188 131 7583 192.3 | a 117.7 ew | ior] 7440.2 0.98 1.11 1.02 1TThhee ""eexxppeecctteedd"" nnuummbbeerrooff ccaanncceerrssrreepprreesseennttss tthhee nnuummbbeerrooffccaanncceerrsstthhaatt wwoouullddhhaavveeooccccuurrrreedd aassssuummiinnggccoouunnttyy rates were identical to the statewide average. R*Ratatiioo ii~s ssiiggnniiffiiccaannttllyy l loweo r((4,~)w )oorre hhiiggr hheerr((7%) tthhaann11..0000 ((pp<<0O.0.055):); ddooeess nnoottaaccccoouunnttffoorrmmulutltiippllee ccoommpparairsisoonns.s. 22 awvorrosee 3M MN04780568 33223344..00003344 `Table S. Washington County Population (2000) by ZipCodeand City Table 5. Washington County Population (2000) by Zip Code and City Zirn pcg ca omy c5 y Pop. ofPrTopoowrtPioonp Zip Zip City Name County City To Tipo code Pop. Proportion of Total Pop. In Zip code ET Aon Wasingen Aencity EO 55001 Aflon Washington Afton city 2600 0.976 Wastingon wien oom Washington (other) 64 0.024 SS bapon Wastingon_bayponciy em 55003 Bayport Washington Bayport city 3162 1.000 S06 Comme Wasting Cotage Grove ET 55016 Cottage Grove Washington Cottage Grove city 29729 0.986 Washingon Newportcity a om Washington Newport city 43 0.001 Wastingion St Pau Park city we oon Washington St. Paul Park city 314 0.010 Wastingon Woodbury iy 5 om Washington Woodbtuy city 55 0.002 sms fale Awl Bleed wom 55025 Forest Lake Anoka Blaine city 76 0.004 aka HamLake iy ET Anoka Ham Lake city 220 0.011 Aka LioLakescity a oon Anoka Lino Lakes city 258 0.013 aka oe) wom Anoka (other) 3737 0.190 Cisse (on) wo oom Chisago (other) 859 0.044 Wastingon Fors Lake cy a ome Washington Forest Lake city 6798 0.346 Wastingion Hugo iy @ om Washington Ilugo city 62 0.003 Washing (other) os ow Washington (other) 7645 0.389 En ze Anoka Comenlecity Tan ow 55038 Hugo Anoka Centerville city 3202 0.300 Aka Lino Lakescity ws oles Anoka Lino Lakes city 1794 0.168 aka (olen) om Anoka (other) 18 0.002 Wasingion Gran iy oon Washington Grant city 134 0.013 Wastingion Hugocity sn osm Washington Hugo city 5173 0.484 Wasingon (we) 66 oom Washington (other) 366 0.034 SW Gakebmo Waban Lake moc noon 55042 Lake Elmo Washington Lake Ehno city 6833 0.901 Wasingion Oak cy 0 oom Washington Oakdale city 102 0.013 Wastingon (ohn) os ons Washington (other) 648 0.085 SM lacus Walingon Aflonciy wom 55043 Lakeland Washington Aflon city 237 0.059 Wasingon Lakelandcy ou 0s Washington Lakeland city 1914 0.475 Washington Lakeland Shere ity ss oo Washington Lakeland Shores city 355 0.088 Waslingon Like St CroBescheiy 140 0269 Washington Lake St. Croix Beach city 1140 0.283 Wastingion St. MarysPon cy woos Washington St. Marys Point city 344 0.085 Wasingon (oe) wow Washington (other) 38 0.009 S00 Maion Sam Cis Wasingon Marcon Cincy 02 02) 55047 Marine on Saint Croix Washington Marine on St. Croix city 602 0.229 223 33223344..00003355 3M_MNOA780569 3M MN04780569 Washington Washington _((oothieerr)) wm om 2022 0.771 Ss 55055 NNeewwppoornt WWaasshhiinnggttoonn NeNwepwoprortt iycity 2 0s 3672 0.968 WWaasshhiinnggttoonn W Woooodbduyrycciittyy mom 123 0.032 STL Sampak Waslingion Cote Grove iy moo 55071 Saint Paul Park WWaasshhiinnggitoonn 1. aulPak iy Cottage Grove city as122 oon 0.024 WWaasshhiinnggttoonn _ (oer) St. Panl Park city wou 4756 0.917 sors Scandia Chie Washington (oer (other) mw307 oom 0.059 55073 Scandia CWahsishaignogton _ (oer) (other) sn219 oom 0.078 Washington (other) 2571 0.922 SR 55082 Siler Stillwater WWaassthiinnggtoonn Graney Grant city Ta 2591 oo 0.085 Washington Lake Elmoity vo om WWaasshiinnggtoonn OLaakkePEarhknoeciitgy hctisty 95177 00.103011 Washington Oak Park Heights city 3957 0.131 Washington Silat city 151 0s Washington _ (oer) Washington Stillwater city S96 15143 oom 0.500 Washington (other) 8596 0.284 SUS 55115 MMbaohtmoemledii | WWaalsihninggitoonn DichVilkgeaty Birchwood Village city | 2050023 208 0.023 Washington Deliwondcity wom WWaasshhiinnggttoonn DGrealnlwcoiotdy city o6n4 ows 0.007 Washington Watingon MGabrannot mceitdy icity ne972 om 0.108 WWtaishnignigtoonn M PiachtSopmriendgiscciityty we7142 oon 0.792 WWaatsihninggitoonn WPinehSBperiiangLsatckiteyceity wom 376 0.042 WWasahshininggiotonn_ WWilhlietem city Bear Lake city 197 ons 0.011 Washington Willemie city 159 0.018 SIS 55125 Woy Woodbury Washinsion Woodburycity Washington Woodbury city oon tow 40093 1.000 S19 55129 WWoooodbduyry WWaasshhiinnggitoonn Cotge Cottage GGrroovvee iycity 9 ons 93 0.015 Wastingion_ Wawdbury city an oss Washington Woodbnry city 6192 0.985 si55128 ade Oakdale Watingion Lake Elmocity Washington Lake Elmo city momo 13 0.000 Wastingion Landfalitly wo one WWaasshhiinnggttoonn OLakadnadlfeallictityy ws7OO osm 0.026 Washington Oakdale city 26551 0.972 Washington_PineSpengcitsy ER) Washington Pine Springs city 45 0.002 u24 33223344..00003366 I3MM_MMNNO0A4778800557700 `TTaabblel66e.. DDaakkoottaa CCoouunnttyy PPooppuullaattiioonn ((22000000)) bbyy ZZiipp CCooddeeaanndd CCiittyy I pce com cay Ton otTo op Zip es code rg Tey ows 55024 TaeJ a Tren swo omoomm 55031 SE en b-- se nfem nweomoosnss 55033 Tr rae V--GFlpA bfSriiaooontnw-- seen CV-- o----auesi)wstGoeceysty @so25ssnoooommoooommennmmsse 55044 DbSooonL(aaanvi 5Pwe ooms Ses 55065 om GaDrootne mateen) sa wis ooowwms 55068 To ---- oDaI [biSosoPs RL--nateovi-- eacy -- wssEa aooooomemns 55075 To reo Tbbiaiooos SwGerroeerbPiasacgmay Toes2 oooomon 55076 Zip City Name Farmington Hampton Hastings Lakeville RKaannddoolgphh Rosemount South Saint Paul Inver Grove Heights County City Dakota Farmington city Dakota Lakeville city Dakota (other) Dakota Hampton city Dakota New Trier city Dakota (other) Dakota Hastings city Dakota Miesville city Dakota Rosemount city Dakota Vermillion city Dakota (other) Goodhue (other) Washington Cottage Grove city Washington (other) Dakota Burnsville city Dakota Lakeville city Dakota (other) Dakoa Randolphcity Scott Dakota (other) Randolph city Dakota (other) Goodhue (other) Dakota Apple Valley city Dakota Coates city Dakota Eagan city Dakota Lakeville city Dakota Rosemount city Dakota (other) Dakota Inver Grove Heights city Dakota South St. Paul city Dakota West St. Paul city Dakota Inver Grove Heights city Pop. Proportion of Total Pop. In Zip code 12353 0.585 5425 0.257 3347 0.158 434 0.242 116 0.065 1247 0.694 18201 0.705 58 0.002 55 0.002 200 0.008 5318 0.206 31 0.001 638 0.025 1293 0.050 223 0.006 31679 0.903 854 0.024 Taw ome 2317 318 0.066 0.324 647 0.660 15 0.015 496 0.024 163 0.008 17 0.001 5841 0.282 14153 0.683 64 0.003 231 0.011 19855 0.987 22 0.001 18289 0.984 525 swnoirsos 3M MN04780571 33223344..00003377 SOT der Grove Highs 55077 Inver Grove Heights sss Vermilion 55085 Vermillion SSN WeSanbal 55118 West Saint Paul TEI 55120 ssi55121 Mewotieghs Mendota Heights Eagan Eagau siz Eagan 55122 Eagan ssi55123 FagEagan ssi 55124 ApApplpleeVVaallkleyy Se 55306 sooa 55337 bum Btmasville bmi Btm~sville Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota DDaakkotoa Dako Dakota Dakota Dakota Dakon Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota RRaammseeyy Dobos Dakota Dakota Dakota Dako Dakota DDaakkoottaa DDaakkoottaa DDaakkoottaa Dakota Dakota Dakota Dakota Dako Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota Dakota DDaakkoottaa Dobos Dakota DDaakkoottaa SSoouutthh SS.t. PPaauul iycity lover Grow eighty Inver Grove Heights city Rosemountcity Rosemount city Sunfish Lake ity Sunfish Lake city VVeerrmmaillliioonn cciittyy lInnveerrGGruoovewlHeegighhstsecrityy LLiillyyddaallee cciittyy Mendotacity Mendota city Mendoulicighiscly Mendota Heights city Sunfish Lakecity Sunfish Lake city West Paul city West St. Paul city SSut. PPaauull cciittyy Medaleghnoy Mendota Heights city Fagancity Eagan city Inver Grove Heghsciy Inver Grove Heights city AAppppllee VVaalllleey cciittyy BButmms~vsviilllle cciittyy EEaaggaann ccitiyty AAppppllee VVaalllleeyy cciittyy Eagan city Eagan city Inver Grove Heighs city lnver Grove Heights city Rosemountcity Rosemount city AApppeleVaVlalleleyycciittyy BButwmsnvsviillllecciittyy Eaganciy Eagan city Rosemountcity Rosemount city Bums city Burnsville city LLaakkeevviilllleecciittyy Bumsuilecity B urnsville city EEaaggaauncciityy wo oot 300 1096 0991 10496 3 oom 35 soos 54 5 tow 237 15 0001 15 soon 552 som 51 6706 0246 6706 a oon 450 ws om 19383 wo oon 101 4722 Lo 4722 Tras oom 7618 96 0012 96 moos 133 wo oon 329 ws oom 27557 oom 40 use 0966 26516 24 0023 624 as oom 268 as 0960) 44858 os oom 668 0 oo 820 ws oon 108 sso oom 14850 Woon 183 a0 oom 44150 CC 1024 0.016 0.991 0.003 0.005 1.000 0.001 0.020 0.002 0.246 0.017 0.711 0.004 1.000 0.988 0.012 0.005 0.012 0.984 0.001 0.966 0.023 0.010 0.966 0.014 0.018 0.002 0.988 0.012 0.977 0.023 226% 33223344..00003388 I3MM_MMNN0044778800557722 [or ereeeJor]| `TTaabblele77.. OObbsseerrvveedd//EExxppeecctteedd CCaanncceerr IInncdiddeennccee,, 1199996-62-02004,04, ZZiipp 5555112288 (O(Oaakkddaalele)) M Maalleess Females Cancer Coes | Observed Cases Coes Expected Cases Ratio Coes | Observed Cases Coes Expected Cases Ratio ACOOrlralalloSCCiataeannlsnedceeRrroessctnum T| o456968 42114441 06d1.06 0.64 476 377 478 as8 | 0[01.8o.808m80 Liver Colon Liver and Rectum 856 8 5160 42 1.33 5 1.60 134 1 244 2 | 0500.77 0.50 aR m ESS TS PLuanngcreaansd Bronchus BLruenasgtand Bronchus 550619 5s8T66 0111..0070S505 | d777e33s | CBCororerpapusutssUUtetreiri --1 -1FR 1.00 28168 28 OOvavraryy - - ol - 1188 [PrPorossttaattee "T7131322 | w13377 To0s.96 | i5s85sc | | 0.88 a10Ie 1.33"? 29166 29 | 0971.01 0.97 1188 11..0000 -- Kidney 2 5 9 | 0s Urinary Bladder [BBKariadiinnney 28 28 1.00 12 11 1.09 "To290 T"8185 Tu11..31x33 | 656 [696 |1010..50060 | TLLyhyymmrppohhidoommaass 25 26 4 1.25 26 1.00 221446 213 23 104 1.23 1.04 Leukemias is 15100 in | Lo Leukemias 15 15 1.00 11 11 1.00 Expected manbers bason Meendo arcancer mcdence rates. "Rt i snicanty er (byor bier 1) Expected numbers based on Metro area cancer incidence rates. *Ratio is significantly lower (,~) or higher (?) hn 100 (p05) than 1.00 (p<O.05) Gl l l `TabTle 88..aOObsbebsreserdvl/eExdp/eeEctxed~eetedCCaanncceerr IInncciiddeennccee,, 11999966--22000044,,ZZiipp 5555004422((LLaakkee EEllmmoo) M Maalleess Females Cancer Coes | Observed Cases Coes Expected Cases Ratio Cros | Observed Cases Comes Expected Cases Ratio [AAlSll iStiteess "7121200 | 113388 [008.87 | 01088 | 111199 [090.911 | [OOrarall CCaanncceerrss 71111 55 T22.22 0*? 011 22 [050.050 | [LCiCovoleloornnaannddRReecctoumm 7T8o8 711233 T000060.62 | 808 [10<1i0 [08[00.80000 | PaLnicverreas 20 25 o0.e0r0 30 2< 1 01.5000 Pancreas 2 3 0.67 3 2 1.50 Breast 0 5 a | Ls Lung and Bronchus 15 17 0.88 7 13 0.54 Breast 0 <1 0.00 52 44 1.18 [CCooprupsusttUeterrii 7-1- 7-153 88 [030.%38 | [oOvvaaryy 771- - 7 14 4 s5 Tos0.8o0 | [PPrroostastee "7a453 | a4a4 Tos0.s98 |---| - [UrUirninaarryyBBllaaddddeerr 744 ] 8 7005.500 | 71 22 [050.050 | [KKiidnneeyy 733 1 55s To0e.60 | 335 [22 [151.050 | [BBrraaiinn 33 1 2 Ts1.5o0 |r1 [22 [o0s.50 | [TThhyyoroiidd 7 00 [11 To0o.00 |r1 [33 [003.33 | Lymphomas Leukemias 3 4 lors 5 3 167 Leukemias 8 8 1.00 3 5 0.60 3 4 0.75 5 3 1.67 Expected nanbersbased on Menara cancer medence rates. "Rati i sgnfanty ler by or igher (1) Expected numbers based on Metro area cancer incidence rates. *Ratio is significantly lower (,1,) or higher (?) an 100 (p<003) #~an 1.00 (p<O.05) 227 33223344..00003399 I3MM_MMNNO0A4778800557733 INET "TTaabbllee 99.. OObbsseerrvveedd//EExxppeecctteedd CCaanncceerr IInnMccaitiddeesnecnec,e, 11999966--22000044,, ZZiipp 5555001166F((eCCnoodtetttraaggee GGrroovvee) ) Coeer Cancer OOvCbesoerervvseedd|| Males TaCpaeesed| Expected RaoRatio | OObeCsoreervvsedd|| Females EaCpoeecsed| Expected akoRatio AOrAlalllSSiCittaeensscers Cases a7s418 Cases 105t0oe 403 1.04 Cases |6e | 367 Cases 36s || 381 001.9s06 Oral Cancers 7 14 0.50 6 6 1.00 Liver Colon and Rectum Liver [PPananccrreeaass 5 1 2 | os 37 37 1.00 26 30 0.87 5 5 1.00 1 2 0.50 7 1122 | 88 Ts1.o 50 | 44 [66 [006.677 | Prosate Tis | a [0% PT Lung and Bronchus 63 49 1.29 46 39 1.18 [BBrreeaasts Tv1 Tv1 The1.0o0 |e 132 [a1040 [090.d94 | [CCooprpuuss Utteerrii71- Tas23 o2a4 [090.696 | fo" Ovvaaryy-- 7- - 1 19 - 9 [16167 [005.56 | Prostate 118 124 0.95 - Urinary Bladder Kidney Ta [ets 7 Kidney Brain JI) s | 6 | ie Brain Thyroid 4 soso | as [in| ws Thyroid [LLyymmpphhoommaass 31 23 9 4 T772211 23 1.35 14 1.64"? 8 1.13 5 0.80 "2525 To0s.8a4 | 8 7 1.14 8 7 1.14 10 6 1.67 15 13 1.15 A1T1 [I 18 [060.611 | Leukemias oa on 7 5 | om Leukemias 10 14 0.71 7 9 0.78 Expected ambers baosn Meedt an cancer edence aes, "kb sgncanty fer By or tiher 1) Expected numbers based on Metro area cancer incidence rates. *Ratio is si2nificantly lower (~,) or 1fi2her ('~) han 10 p<0.05) than 1.00 (p<O.05) "TTaabbllee 1100.. OObbsseerrvveeddE/Expxe~ceteteeddCCaanncceerr IInncciiddeennccee,, 11999966--22000044,, ZZiipp S5S5112255--2299 (W (Wooooddbbuury) M Maatleess Females Cancer Observed Expected Ratio Observed Expected Ratio Coes | Coes Coes | Cer AAllllSSititeess | 5% Cases 596 67 Cases 647 | 009.9220*1$] ele Cases 616 C6a7s4es | 674 00.9911 Cr olonandRectum ol r Oral Cancers 13 21 0.62 11 11 1.00 a | ss | ost Colon and Rectum 61 61 1.00 47 58 0.81 [iLviveerr 766 | 88 Tor0.7s5 | 11 [33 [003.33 | Pancreas 16 12 1.33 6 11 0.55 Lung and Bronchus| 47 70 | 08s Lung and Bronchus 47 80 0.59*$ 58 70 0.83 [BBrreeaastw 722 122 To1.o00 |227 17 [22041 [050.090 | Corpus Utert T= = Bw [108 Corpus Uteri - 43 40 1.08 (Ovary. - 1 [7 | on Ovary Prosate 183 - N= Prostate Urinary Bladder [KKiidnneeyy [BBaraiinn Thyroid Te 70s [ar | al Thyroid 1I i 1 Lymphomas [LLeeuukkeemmiiaass 183 1 242353 788 6 37 731 31 - 19 27 0.70 194 0.94 - 39 1.15 177 | 23 [100 | 13 124] 12 11[.E.20]81]. 23 1.00 13 12 1.08 T 1122 Toe0.6r7 |o9 [1010 [00%.90 | 7 0.86 21 21 1.00 40 0.92 32 33 0.97 "2233 T7113.355 | 7100 | 6 16 | 006.622 | Epeced abers baosn Meerdo ara cancer edence aes. "Rat i sgnicanty fer (byor highe1r) Expected numbers based on Metro area cancer incidence rates. *Ratio is significantb, lower (.l,) or higher ('~) hin1000) than 1.00 (p<O.05) 228 33223344..00004400 M3M_MNMON#0T4B7800557744 EEE `TTaabbllee 1111.. OObbsseerrvveeddE/xEpexcpteedctCedanCacneMcaerlresIInncciiddenecnec,e, 11999966--22000044,, ZZiipp 55F55e00m5a5l55es((NNeewwppoorryt) Cancer CanceF OObCbssoeeerrvvseedd|| EExM xCppoeaeeclcetstseedd| Rao Ratio | OObCbsoeeervsded|| EFFxxCeppomeemacecltseeesdd| Rao Ratio All Sites ECCases Cases C7 8Cases 7Cases 094 OAOralrlallSCCiateansncceerrss 522 9 68 2 10.1..080070 6008 7112 000...090040 LiLCvioveleorrn and Rectum 03 0 7 0.43 0.00 5 0 <<7i1 | 0m0.71 0.00 [PPaannccrreeaass 722 1 1Tae2.0o0 | 11 [11 [ro1.0o0 | [LLuunnggaannddBBrroonncchhuuss--T771799 "Tor0.7s8 | 9 [88 [Li1.1s3 ] [BBrreeaastn "700 <i1 To0o.000 | 2244 [2525 [090%.96 | [C7 Cooprpuuss Utteerrii T 1 e2 a4 00s.500 | fProOovsaatrayyte-- "7 Tw-12 -70%17 1 33 [00-%.33 | PUUrirrnoairnsytaartye BBllaaddddeerr Kidney Tl1449 24421 1[000150..90000 2 2 211..000000 BrBKariadiinnney Thyroid Ta011 2 0.50 Towm 1 1.00 2 1 1 1 2111...00000000 Thyroid 0 1 0.00 2 2 1.00 Lymphomas Leukemias 2 210 I 2 | 0% Leukemias 5 4 1.25 7 4 1.75 2 2 1.00 1 2 0.50 Expected manbers based on Meno arccancerincdence rates. "ati i sinfoecr (abyornbitery1) Expected numbers based on Metro area cancer incidence rates. *Ratio is significantly lower (~,) or higher ('~) hn 10 (p<005) than 1.00 (p<O.05) Sr "TTaabbllee 1122.. OObsbesrevrev/Eexdp/eEctxed}ected CCaanncceerrIInncciiddeennccee,, 11999966--22000044,, ZZiipp S5S5007711 (S(Stt.. PPaauull PPaarrkk) Males Females Cancer Coes | Ces Observed Cases Expected Cases Ratio Observed Cases Expected Cases Ratio AllSies Cm | as ue | es | or | iim All Sites 123 103 1.19 108 92 1.17 Oral Cancers 3 3 1.00 3 2 1.50 Berry CCoolloonn aanndd RReeccttuumm 8s | w1w0 | 0.80 99 99 11..0000 [oT Lviveerr 1 TT e1.e 00 |S3 e<r1 [S5e.77t*$ ee BE PLLuaunnngcgraeanansddBBrroonncchhuuss [BBereaastt |COCovorarppuuss UUteterrii Ovary PrPorovsstattee Thyroid Urinary Bladder [KKiidnneeyy [BBaraiinn Thyroid 11577 2 2.50 14 1.21 1i26c 2 11 | ids1.00 1.45 700 T <<i1 To0o.0o0 | 3300 [332 [o0o.94 | T -- Ft 6 6 63 11i..0e000 3- 5 39 33 1.18 3 - 1-- .67 12 7 1.71 3 2 2 11.5500 | 22 | 33 [o0e.67 | 1 22 00.5500 7T0 o0 122 To00.00o00 |533 [121 [3031..00500 | 0 1 0.00 3 2 1.50 Lymphomas 9 6 1.50 5 5 1.00 Leukemias 2 3 0.67 3 2 1.50 Expected numbersbasedon Meno arca cancer incidence rates. "Rl is snicanty tower (by orhigher (Ty Expected numbers based on Metro area cancer incidence rates. *Ratio is significantly lower (,l,) or higher ('~) hn 100 (p05) than 1.00 (p<O.05) 29 33223344..00004411 I3MM_MMNNO0A4778800557755 SEE `TTaabbllee 1133.. OObbsseervredv/EexdpecteExpedcted CCaanncMceaelrresIInncciiddeennccee,, 119996-290046,ZZi-ipp552F55e00m30a3l33e(s(0HHasa4tsitnin,ggs)s) Cancer CanceF OObCbssoeeerrvvseedd|| EExM xCppoeaeeclcetstseedd| Rao Ratio | OObCbsoeeervsded|| EFFxxCeppomeemacecltseeesdd| Rao Ratio Cases Cases Cases Cases AAOlrllallSSiCittaeensscers 51517122 51164 1.11.000060 4433677 4488s0O | 009115%4 Oral Cancers 17 16 1.06 6 8 0.75 Liver Colon and Rectum Liver [PPananccrreeaass 4 1 2 | 050 61 50 1.22 50 47 1.06 4 6 0.67 1 2 0.50 7 88 | 0 10 To0s.8o0 |44 [09 [o0d.44 | Lung and Bronchus 61 67 0.91 47 56 0.84 Breast 0 0.00 132 165 [C7 Coorrppuuss Uteterrii 7 1 -1 a2s5 929 [080.686 | fPorOovvsatarayyte-- 77Tis1[ie- | 094 7 1-7 [- is1E8 [1 oo0-.9d4 | PUUrirrnoairnsytaartye BBllaaddddeerr Kidney Tr3134543 133764341100 01..09040 1i[5s) 1B9n2 | 11[1.2s353 BrBKariadiinnney Thyroid Tn11217 14887 051110..330880 512 [5 5 9 1.33 n [a L 6 0.83 Thyroid 2 4 0.50 13 11 1.18 [LLeLyaymkmpephmhoioammsaass T77221779 172207 9 T009.953 | 22%96 | 22244 [ioo1r.s0s8 | EhExpxLnpeeeccu1tteke0ddemnm(aupinm<ab0sbe0err5ss)bbaasseedd on Meno on Metro arccancer 19 area cancer incdence 17 incidence rates. "ati i 1.12 rates. *Ratio is sinfowecr (abyornbitery1) 9 12 0.75 significantly lower (~,) or higher (~) than 1.00 (p<O.05) ds TTaabbllee 1144.. OObbsseerrvveedd//EExxpe~eetcteedd CCaanncceerr IInncciiddeennccee,, 11999966--2200040,4, ZZiipp 5555007755 ((SSoouutthh SStt PPaaulu)l Males Females Br Coes | Cer s r Cancer AAllllSSititeess Oral Cancers CCoolloonn aanndd RReeccttuumm Observed Expected Ratio Observed Expected Ratio aso Cases 450 41s Cases 418 | 11.0088"7?| 470 Cases 470 a5 Cases 425 1L.I1L1 9 242 12 0.75 41 1.02 33788 447"4 1.00 008.866. En a a PLPLauainnvncgecrrreaeanassdBronchus [CBLBoeurrenpaagusttsanUdteBrrtonchus [PrOCOovovsaratrprayuytseUteri Prostate Thyroid Urinary Bladder [KKiidnneeyy [BBaraiinn Thyroid 794 9 4 1.00 8 1.13 93 9 52 38 | 1.50 11L.I1333 3 71 55 1.29"? 69 52 1.33"? 7T-- 00 T= v1 To00.000 | w21%4r7 [ha134r1 [io1[.10e04 | 14- 4 - 211=833 215.55] 1.12 o- s0.87 144 132 1.09 - 25 29 0.86 122 II1]1 11.0099 1177 | a1a4 a12.21 | 13 9 9 11.4444 7Jn11r 1663Taums1.83 | 8[85 [55 [161T.0a6d0 | 7 3 2.33 13 9 ! .44 Lymphomas [LLeeuukkeemmiiaass 30 24 1.25 19 21 0.90 771616 | 1144 Ta 1.14 | 99 Tio10 [00%.90 | Expected numbersbasedon Meno arca cancer incidence rates. "Rl is snicanty tower (by orhigher (Ty Expected numbers based on Metro area cancer incidence rates. *Ratio is significantly lower (,1,) or higher ('~) hn 100 (p05) than 1.00 (p<O.05) 3300 33223344..00004422 I3MM_MMNNo0A4778800557766 mT mr oe Table 15. Observed/Expected Cancer Incidence, 1996-2004, Combined Zip Codes for = Cancer [AAlll tSietess [OOrarallCCaanncceerrss Elesar = ee Eight Communities** Males Females Observed Expected Ratio Observed Expected Ratio Cases Cases Cases Cases "2277466 |22773311.77|L1O.0T1 | 36265500 |27227211..44 |009.977 | 777711 "|"8866.99[080.822 | 4411 "44446.6 |009.922 | Colon mad Rectum LiLvievre.r 276 261.9 1.05 2288 3300.99 | 00.9911 217 249.0 0.87% 1100 1118.8 00.8855 Pancreas 60 51.3 1.17 36 45.5 0.79 [BLBreurenaagssttand Bronchus 753338 7347a6.2.7 Tod00..49t17 |se3829059 [To39s0534a..82 [0091..90447 ] [CT Coomrppuus tUeterri 717 i1s58s[i611 622.09 [090.797 | [OOvvaarryy 7T - T- - "s686 [1015050.0 |080.822 | [PPorossttatee T7828288 [se84s8.s3 [o0.9s8 | T-- ] Urinary Bladder 183 172.7 1.06 70 61.1 1.15 Kidney 106 92.7 1.14 57 52.5 1.08 Brain 51 47.0 1.09 43 36.9 1.17 Thyroid LLyymmpphhoommaass LLeeuukkeemmiiaas 24 26.6 0.90 116633 116611.66 | 11..0011 9988 9911..77 | 11..0077 84 74.1 1.13 112277 113322.88 00..9966 5544 646.4.11 00..8844. "Ratio i significantly ower (bor higher (1 han 1.00 (p< 05) Expected numbers based on Metro area cancer incidence rates. *Ratio is significantly lower (,l,) or higher (% than 1.00 (p<O.05) **Hastings and South St. Paul in Dakota Co.; Cottage Grove, Lake Elmo, Newport, Oakdale, St. Paul Park, and Woodbuo~ in Washington Co. .31 33223344..00004433 3M MN04780577 Figure 1. RY Location of Two Counties Included in Analysis of Cancer Incidence Rates. rikLL JH r1)A T|]an S PS e LTy off Washington Dakota T Ir TriI rmn 32 3234.0044 3M MN04780578 FFiigguurree 22.. CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess ffoorr WWaasshhiinnggttoonn CCoouunnttyy MMaaleless,, 11998888--22000022 rlOral Gavi Cavity Esophagus Stomach Esophagus Goon Stomach ReCcotluomn Ler Rectum PancLrivaesr Lams Pancreas Lung 8 BonLcahryunsx Lu`nSgm&alBnroesntcihnugs Son Tasue Small Intestine MelanomasSoft oTfisSskuien Prostate Melanomas of Skin Breast Prostate BTreesatsst Urinary BlTeasctirs KidneyU&rinRaornyalBlPaeddiesr Kidney & Renal Ban Pelvis Thyroid GBlraanind HodginTshyLroyimdpGholamnad Non Hogi Lymphomas Hodgkin's Lymphoma Mole Myeloma Non-Flodgkin's Lymphomas MTuolttiapleLaMvkyaemloimasa Wasothaioms Total Leukemias hood Cans (019 ys) Mesothelioma Cancers (0-19 yrs) Childhood TOTAL CANCERS TOTAL CANCERS Lower than Sate <-- ----> igh than Sie Lower than State D Higher than State 02 1.0 50 0.2 1.0 5.0 bsarvacto Expocto Rao wih 6% Confidonce nenval Observed-to-Expected Ratio with 95% Confidence Interval ExptCancers Bose on County Population ad tte Cnc Rts *Expected Cancers Based on County Population and Statewide Cancer Rates 3E3Y 33223344..00004455 I3MM_MMNN0044778800557789 FFiigguurree 33.. CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess ffoorr WWaasshhiinnggttoonn CCoouunnttyy FFeemmaalleess,, 11998888--22000022.. Ot Om Lover thn tte --> Higher tan Ste Oral Cavity Exconaue eT Esophagus stomach ---- Stomach Gon os Rectum Colon Rectum Ler tl, Liver [ ---- Pancreas Lo a Larynx Lng & Bronce ro Lung & Bronchus Sat tote ------ Small Intestine SonTise es Soft Tissue Manoa Skin .-- Melanoma of Skin rast . Breast Conde Ur Ie Cervix Uteri Gos ar re Corpus Uteri Oy res Ovary Vite AL. VuIva Una Scar at Urinary Bladder Keine8 Rona Pebis el Kidney & Renal Pelvis an ---- Brain hye Gina oi Thyroid Gland odin Lymphoma ---- Hodgkin Lymphoma Nonsicdgin Lymphoma ot Non-Hodgkin Lymphoma syoira a Myeloma Toa Lakers eri Total Leukemias Vosceioma Mesothelioma hdd Carers (0-19) hE Childhood Cancers (0-19 yrs) TOTAL CANCERS . TOTAL CANCERS Lower than State et Higher than State 02 10 50 0.2 5.0 Cosoraco Sposa at ih 65% Confdnca rena Observed-to-Expected Ratio with 95% Confidence Interval Exped Cans Bon County Poplin sd Sed Cn Ras *Expected Cancers Based on County Population and Statewide Cancer Rates En 34 33223344..00004466 W3MM_MMNNO0A4T7B800558800 FFiigguurree 44.. CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess ffoorr DDaakkoottaa CCoouunnttyy M Maaleless,, 11998888--22000022 Oral Gaviy Eopnagus Oral Cavity Stomach Esophagus Gaon Stomach ReCcotluonm Ler Rectum PancLrivaesr Lanyon Pancreas Sma neste Larynx Son Tse Small Intestine Lung Bronchus Soft Tissue MeLluanngo&maBsroofncShkuisn Melanomas oBfreSaksint prBosrteaatset Tests Prostate Uninary Blac Testis neyU&rinRaernyalBlPaldvdiesr Kidney & Renal Bain Pelvis Thyroid GBlraanind HodgiiTnhyLryoimdpGholamnad NonHHodogdgikiinn LLyymmppthoommaa Mutile Myeloma Non-Hodgkin Lymphoma MTuolttiapleLeMukyeemloimasa Masathatoma Total Leukemias Chiknood CaMceesrosth(el0io1m9)a Childhood A Cancers Cancers (0-19 ) All Cancers Lower than State Gh ----p> Higher tan State Lower than State Higher than State 00.22Observedto-Expoctad Rat11..w00i 95% Confidence Into 55.00 Observed-to-Expected Ratio with 95% Confidence Interval *sEpxpieceteddCaCnancceerrs Bed Based oonn CCooutntyy PPooppoullattiioonn wandd SSttaetewwiidee Cee Cancer ResRates 335s 33223344..00004477 33MM_MMNNO044778800558811 FFiigguurree55.. CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess ffoorr DDaakkoottaa CCoouunnttyy FFeemmaaleless,, 11998888--22000022 onicavty EOcroapl nCaagvuisty Stomach Esophagus Goon Stomach ReCcotluomn Ler Rectum PancrLeivaesr Lay Pancreas Sma InLeasriynnex Son Tissve Small Intestine Lung Bonchus Soft Tissue MoLutnagn&omBaroosfncShkuins Melanomas oBfrSeaksint CanvixBrteeasit CCoreprvuisx erUteri ony. Corpus Uteri Unary BlaOdvdaerry KidneyU&rinRaernyalBlPadodser Kidney & Renal PBerlaviisn Thyroid GBlaranind Hodgiin Lymphoma Thyroid Gland Hodgkin Lymphoma Non Hodgiin Lymphoma Mile Mysioma Non-Hodgkin Lymphoma Tota Loukas Multiple Myeloma Mesathotoma Total Leukemias Chidnocd CaMceesrosth(el0io1m9)a Childhood A Gancars Cancers (0-19 ) All Cancers Lower than State G-- ----p> Higher than State Lower than State Fe D Higher than State fg --.--t ot ---- -- ---- ey es eh I ro rot . ---- ro rot eo et he ee ei re he ---- en et . 00.22 Obsarvedo-Expocted Rat11..w00ih 95% Conldance tonal 55.00 Observed-to-Expected Ratio with 95% Confidence Interval Expected Cones Based on Cou opulton ad StewieCancer Rates *Expected Cancers Based on County Population and Statewide Cancer Rates 3366 33223344..00004488 I3MM_MMNNo044778800558822 Figure Figure 6. 6. Liver Liver Cancer Cancer Incidence Incidence TTrr1ee9nn5dd8ss2ff0oo0rr2DDaakkoottaa County, County, Males Males and and Females, Females, 1988-2002 400 a Males a. Males i : ifo. 4 ~~ 3 i 3 oss 10 19911093 199.199Ti19n97e1999 200202 on 1988_1990 1991_1993 1994_1996 1997_1999 2000_2002 Time Period oss2002 1988_2002 500 b Females b. Females ii Tr. iHN I~ ? i 1.0 fa0.1 [ET 1988_1990 1991_1993 -------- 1994_1996 1997_1999 2000_2002 Tine eid Thne Period oss2002 1988_2002 237 33223344..00004499 awuNosTa0ses 3M MN04780583 Figure 7. Male Liver Cancer Incidence Rates by County, 1988-2002 Figure 7. Male Liver Cancer Incidence Rates by County, 1988-2002 scam Loe rns Sp iw van Excludes 5 counties with [roisongene= s a total of 5 observed Briga-- s.--oo=ee cases and 16.2 expected Lyon Redwood Koochichi ng Lower than State Higher than State Wadena Morrison Afr -- Dodge === | Mille Lacs Pope Jackson ol -- Yellow Medicine Pennington ml -- Cass gE Freeborn SEE = Pipestone Lac Qui Parle Rock Carver SeeBecket Hubbard Pine Todd Carlton McLeod Norman Stevens Kanabec Lincoln Goodhue Nicollet Nobles Waseca meWright Douglas Chisago Caml = Grant Fillmore Steele a === Brown Big Stone Se Sibley Le Sueur Stearns Anoka Cottonwoed Blue Earth Scott Dakota Crow Wing Renville Clearwater Faribault eeSt. Louis Isanti Kandiyohi EEMeeker Washington Mower om | Chippewa Aitkin ee Beltrami eee ------ Benton Itasca aE Otter Tail EE--F Polk Winona Lake Rice Clay Sherburne Wabasha Red Lake Martin Marshall Ramsey Hennepin = moseau Swift Cook Watonwan mE = Kittson Mahnomen Olmsted 02 Ratio of Actual vs10Expected Cancers 50 0.2 Ratio of Actual vs. Expected Cancers 3388 33223344..00005500 awNouTe0504 3M MN04780584 iar. FieLiverCaer Icdence Rates by Couns, 1985202 Figure 8. Female Liver Cancer Incidence Rates by County, 1988-2002 ot ts 5 yg an Lower than State Higher than State Excludes 20 counties with a total of 14 Heed actual cases and 40 eb se, expected cases. SHERBURNE BROWN MEEKER NICOLLET GET ee] FARI BAU LT B Ea T = WRIGHT MCLED SCOTT asANOKA KANDIYOHI FREEBORN EnEeHOUSTON AITKIN Ee E a CASS --_-- WlNNA POLK WASHINGTON FILLMORE peTODD SIBLEY LE SUEUR ISANTI a CARVER JACKSON wl MARTIN WATONWAN e-- e -- REDWOOD RAMSEY KANABEC HENNEPIN OTTER TAIL -| ITASCA EeeLYON RICE HeLAKE geEeBECKER NOBLES MOWER DOUGLAS MARSHALL ST LOUIS STEARNS CHIPPEWA CROW WING BLUE EARTH p= WABASHA MORRISON pieCLAY OLMSTED Sm sHe ea LINCOLN DODGE DAKOTA BELTRAMI RENVlLLE BENTON PINE CHISAGO LAC QUI PARLE WlLKIN pe -- STEELE WASECA Se PENNINGTON He PIPESTONE Ee GOODHUE TRAVERSE 02 Wb % BIG STONE NORMAN 0.2 1.0 RRaattiioo ooff AAccttuuaall vvss.. EExxppeecctteedd CCaanncceerrss 39 sw_umorrses 3M MN04780585 33223344..00005511 FFiigguurree 99.. MMaallee BBllaaddddeerr CCaanncceerr IInncciiddeennccee RRaatteess bbyy CCoouunnttyy,, 11998888--22000022 . Lowe thnSite Gb rigs vanste Norman EE Kanabec Benton mE Cottonwood mE | Kittson Lower than State ~ D Higher than State Sibley ee Faribault Lincoln Fillmore Todd = geRoseau Mahnomen Lac Qui Parle Redwood Houston Clearwater Nobles Wilkin Chisago Dodge mes Watonwan weRock wE------& Penni~ton LaSS Isanti mea Chip~,ewa Fope IV =------ Polk Waseca Marshall Scott wma Le Sueur Otter Tail Lake gE Blue Earth Steele McLeod Mower Goodhue Pipestone EEE Washington Lake of the Woods maeClay [] Red Lake [] Carlton [] F =1 e i % Itasca Carver Brown hi = Winona Cook Traverse Freeborn Ram sey BE--F Dakota Becket Kandiyohi Sef Wabasha mE St. Louis Rice wmf Murray | HE Olmsted | Grant Pine [] Wright = Hennepin Wadena Lyon Stearns FF [] [] [] Aitkin g Ime Ee " --=----$ --8 -- Swift Anoka Jackson Stevees Renville wm mE E-- ---- fg -- --& -- Morrison Martin Nicollet Beltrami Meeker Koochiching ml Yellow Medicine Hubbard EE Mille Lacs Crow Wing Douglas Sherburne gy Big Stone oz0.2 8 To i) .0 5.0 atl of Acute, Expected Cancers Ratio of Actual vs. Expected Cancers 4400 33223344..00005522 aw_nos780sss 3M MN04780586 Figure 10. Female Bladder Cancer Incidence by County, 198.2002 Figure 10. Female Bladder Cancer Incidence by County, 1988-2002. m EE e---- - Clearwater Red Lake Cook Marshall LLoowweerrtthhaannSStatattes<-- ----f> HHiigghheerrtthhaannSStatattse Rock Kanabec Norman Sibley Pipestone Dodge EePope Kittson Renville plms~odnd Morrison = Wabasha Polk Fillmore Pine Faribault Isanti Lake Freeborn EE Pennin.q!on yeHlce Becket Lr Big Stone ----=---- Redwood Nobles Winona Aitkin Houston = Ee Meeker Lac Qui Parle Murray Benton Chisago Cass Chippewa Clay McLeod Dakota Brown Goodhue Kandiyohi Bee Jackson Beltrami EE Traverse Wadena pie Crow Wing Carver Otter Tail Douglas Mower ESeeSteele Wright Mille Lacs Qlmsted Carlton St. Louis Nicollet Grant Wilkin Washington Lincoln Yellow Medicine Anoka cE Cottonwood Koochiching TE Blue Earth Le Sueur Bee Ramsey fF -- _e------ Waseca Hennepin Scott Stevens Lake of the Woods Stearns Swift Hubbard Watonwan Itasca Sherburne Martin Mahnomen oz a of Actas.1E0xpectedGacers 50 0.2 .0 5.0 Ratio of Actual vs. Expected Cancers a41 33223344..00005533 aw_nos780587 3M MN04780587 Figure 11. Male Liver Cancer Incidence Rats by County: Comparison of Two Time Figure 11. Male Liver Cancer Incidence Rates by County: Comparison of Two Time PPeerriiooddss,, 11999988--22000022 PPeerriioodd vvss.. 11998888--11999922 PPeerriioodd.. tpneg Douglas Hubbard ---- 119998-920802-RRa2attee0LLo0owwe2err <}-- ee ----1> 19998-920802-RRaa2ttee0HHi0igghhe2err Marshall Meeker -- Kittson Lake en -- Nobles ---- Beltrami | Carver Cook Mille Lacs mae Pipestone meAitkin Kandiyohi meSteele Winona ----|| | Cass Mower Clay Cottonwood | Crow Wing ea Dakota ------------------------------------------ Wabasha Chisago Itasca Wn Martin Pennington Watonwan BeepWright Rice Carlton Hennepin Polk Benton Otter Tail ee Olmsted sme St. Louis wh Washington ||| [] ! B=] | Anoka Brown Koochiching Sherburne Tn Faribault McLeod BY Ramsey Swift =] a -- Ee ---- | Waseca Nicollet ey Sibley mETodd Blue Earth eay Freeborn Becket -- | Chippewa Goodhue Renville Stearns === Scott or To "00 0.1 1.0 19982002 Rates Divided by 1988-1992 Rates 1998-2002 Rates Divided by 1988-1992 Rates Excludes 2 comes hh ces fort st ne tn eid. Excludes 29 counties that had no casesfor at least one time period. 10.0 2 42 33223344..00005544 _3MnoM7Ns040785085888 FFiigguurree 1122.. RReellaattiivvee FFrreeqquueenncciieess ooff CCaanncceerr TTyyppeess bbyy GGeennddeerr,, MMiinnnneessoottaa,, 11998888--22000022.. A Mas 5161.67) A. Males (N-161,697) now 05) All Others (10%) Espns 15) Esophagus (1~ Vai Larynx (1%) e159 Testis (1%) Dringity Brain (2%) Poca) Pancreas (2%) Somach 2%) Stomach (2%) Kidoy 6%) Kidney (3%) [------ Oral Cavity (3%) Mem 3%) Melanoma (3%) [rm Leukemia (3%) EE -- Non-Hodgkin Lymphoma (4%) Uno We 77) UrinalT Bladder (7%) Coo 1%) Colorectal ( I 1%) Pros G35) Prostate (32%) Lng 035) Lung (13%) B. Fem (N-147.422) B. Females (N-147,422) Owes 10%) All Others (10%) Soman 1%) Stomach (1%) in1%) A] Brain (1%) Ontcaiy 5) Oral Cavity (2%) Pancreas (2%) Cok iar Cervix Uteri (2%) Kine 3% \| Kidney (2%) hid Cd (34) \ Thyroid Gland (2%) Urn Wace 5%) | Urinmy Bladder (3 %) Lenin) E Leukemia (3%) Melanoma (3%) Ovary ty Ov~y(4%) Nowlin Lymphoma 4) \ Non-Hodgkin Lymphoma (4%) Cos U6) Corpus Uteri (6%) Lin 10%) Lung (10%) Boa 25) Breast (32%) Cons) Colorectal (12%) 43 33223344..00005855 3aMM_MMNNO0A4778800558899 FFiigguurree 1133.. BBllaaddddeerr CCaanncceerr IInncciiddeennccee ffoorr W Waasshhiinnggttoonn CCoouunnttyy ZZiipp CCooddeess `CCoommppaarreedd ttoo MMeettrroo:: MMaalleess,, 11999966--22000044.. Aton (55001) Afton (55001) Lowerthan Motro-- ----b> higher than Mot Lower than Metro<] D Higher than Metro Bayon (55003) Bayport (55003) Cotage Grove (5016) Cottage Grove (55016) Forest Lake (55025) Forest Lake (55025) Hugo (55039) Hugo (55038) Lake Elio (55042) Lake Elmo (55042) Lakeland (55043) Lakeland (55043) Marine St. Ci (55047) Marine St. Croix (55047) Newport (55055) Newport (55055) St Paul Park 55071) St. Paul Park (55071) Scandia (55073) Scandia (55073) r------ Stillwater (55082) Malo ($5115) Mahtomedi (55115) W Wooooddbbuurryy ((5555112255/99)) Oui (55125) Oakdale (55128) 01 0 100 0.1 Obsersedo Expected Ratio1.0wilh 95% Confidence Ineval 10.0 Observed-to-Expected Ratio with 95% Cotdide~ce lute++al a44 33223344..00005566 I3MM_MMNN004477880055%900 Fe 1. Ber Coe es or gn County Zip Col Figure 14. Bladder Cancer Incidence for Washington County Zip Codes Colnpared to Metro: Females, 1996-2004. I Lower than Metro<] Higher than Metro Alton (55001) (No Cases) Bayport (55003) I ..... Cottage Grove (55016) , Forest Lake (55025) Hugo (55038) Lake Elmo (55042) Lakeland (55043) Marine St. Croix (55047) Newport (55055) St. Patti Park (55071) Scandia (55073) Stillwater (55082) Mahtomedi (551 ! 5) Woodbury (55125/9) Oakdale (55128) 0.1 10.0 Observed-to-Expected Ratio wilh 95% Confidence Interval 45 33223344..00005577 3M MN04780591 FFiigguurree 1155.. BBllaa`ddCddoeemrrpCCaaranencdceetrroIIMnnecctiidrdoeen:nccMeeaflfooerrs,DDa1ak9ko9o6tt-aa20CC0oo4uu.nnttyy ZZiipp CCooddeess Compared to Metro: Males, 1996-2004. FFaarmmiinnggitoonn ((5555002244)) HHaammppitoonn ((555003311)) Hiaings (55053) Ilastings (55033) Lakeille (5504) Lakeville (55044) RRaannddoollpphh ((5555006655)) Rossmoun (5068) Rosemount (55068) South St. Paul (5075) South St. Paul (55075) Ir Inver GGrroovvee HHggttss ((5555007766)) InverGrove Hat 55077) Inver Grove Hgts (55077) Vemilton (55055) Vermillion (55085) Wes St.Paul (55118) West St. Paul (55118) MMeennddoottaa IlIceiighhitss ((5555112200)) EEaaggaann 5(555112211)) Fagan 53122) Eagan (55 ! 22) Fagan 55123) Eagan (55123) AAppppllee VVaalllleeyy ((5555112244)) Bumsvile (55306) B urnsville (55306) Bumsvile (55337) Bumsville (55337) 00.] Lowerthan otro h-- ---->higher than ero Lower than Metro <~-- Higher than Metro ---- ~ ~------~ 10 100 Obsersabto Expected Ro1.0wilh 955 Confidence Inirsal 10.0 Observed-to-Expected Ratio wilh 95% Confidence Interval 4466 33223344..00005588 I3MM_MMNN0044778800559922 FFiigguurree 1166.. BBll`aaCddoddmeeprraCCraeandnccteeorrMIIenntccriidod:eennFcceeemfafoolrresDD,aak1ko9o9tt6aa-2CC0oo0uu4nn.ttyy ZZiipp CCooddeess Colnpared to Metro: Felnales, 1996-2004. Lowerthan Moto<-- Famingion (55024) Lower than Metro<]-- Fannington (55024) Hampuon(5031) [1(%NGo oCeasses)~ Hampton (55031) _----> bighor han boro --[> Higher than Metro Hatasitninggss ((5555003333)) Lakeville (55044) Lakeville (55044) Randolph 55065) Randolph (55065) RRoosseemmoouunntt ((5555006658)) Souh St.Paul(55075) South St. Paul (55075) IInnvveerr GGrroovvee 11sIlgts ((5555007766)) Tnser Grove Ties (5507) Inver Grove Hgts (55077) Vermillion (55085) (to Coser) Vermillion (55085) (No Cases) West Paul (55115) West St. Paul (55118) Mendota Hcihts (55120) Mendola Heighls (55120) Eagan (55121) Eagan (55121) EEaaggaann ((5$55112222)) Fagan (55123) Eagan (55123) AAppppllee VVaalllleey ((5555112244)) Bums (55306) B urnsville (55306) umsvile (55337) Bumsville (55337) o1 I) 100 0.1 Obsersabo-Expected Rati1o.0with 955 Confidence Inral 10.0 Observed-to-Expected Ratio with 95% Confidence Interval 0Ra5t5eenoxdeptreersmsinfeodr tw ip codes witha toaf cluss ani Rates ~zot determinedfor two zip codes with a total ofO cases and 0.70 expected cases a47 33223344..00005599 I3MM_MMNN0044778800559933 FFiigguurree 1177.. LLiivvee`rrCCCoamannpcaceerrredIInntccoiidMdeeenntccreeo:ffooMrraW Wlaeass,shhi1in9ng9g6tt-oo2nn00CC4o,ouunnttyy ZZiipp CCooddeess Compared to Metro: Males, 1996-2004. Aon (55001) Aflon (55001) Lower han MetShro _----> Higher ianMoto Lower than Metro.<]-- Nigher than Metro --T+TTT BBaayyppoorrtt ((555000033)) Cotage Grove (55016) Cottage Grove (55016) se em1] Forest Lak (55025) Forest Lake (55025) Hugo (55038) Lake Elo(55042) |e Coes) Lake Ehno (55042) (No Cases) Lakeland (55043) |e Car) Lakeland (55043) (No Cases} MMaarriinnee St. St. Cri Croix (55047) (55047) (No Gare) Cases) NeNwep~voprotrt ((5555005555))[t(Noo CCaasseess)i SStt..PPaauull Park Park 53071) (55071) Scandia (55073) Scandia (55073) [1(No Css) Casesi Stilt(55082) Stillwater (55082) Malone (55115) Mahtomedi (55115) WWooooddbbutwryy ((5555112255/99)) Oa Oakdale ((5555112298)) 0 0 100 0.1 OObbsseerrsveebdi-too--EExxppeeccileedd Rho wilh 1.0 Ratio with 9955%% CCoonnffiiddeennccee IInntteerrvvaall 10.0 Rpartsinzoreddenifeor fdive Zip Codes witha oil of 0cases and. Rates not determinedforfive Zip Codes with a total ofO cases and 4.63 expected cases a488 33223344..00006600 I3MM_MMNN0044778800559944 Figure 18. Liver Cancer Incidence for Washington County Zip Codes Tr Colnpared to Metro: Females, 1996-2004. -- Lower than Metro<::] D Higher than Metro Alton (55001) (No Cases) Bayport (55003) (No Cases) Cottage Grove (55016) Forest l~ake (55025) HHuuggoo ((5555003388))[N(Noo CCaassees~)) l.ake Elmo (55042) (No Cases) Lakeland (55043) (No Cases) Marine St. Croix (55047) (No Case~) Newport (55055) (No Case~) St. Paul Park (55071) Scandia (55073) (No Cases) Stillwater (55082) Mahtomedi (55115) Woodbury (55125/9) Oakdale (55128) 0.1 1.0 10.0 Observed-to-Expected Ratio wilh 95% Co~ffidence Interval Rates not determinedfor eight zip codes with a total of O eases and 2.56 expected cases -49 33223344..00006611 3M MN04780595 Figure Figure 1919. LLii`vvCeeorrmCCpaaanrncecederrtIIonnMcceiidtderennocc:eeMffaoolrresDD,aakk1o9ot9ta6a-CC2o0o0uu4nn.ttyy Zip Zip Codes Codes Compared to Metro: Males, 1996-2004. amino (55024) Farmington (55024) apn 5031) Hmnpton (55031) Hains 550%) Hastings (55033) Lakeville 55049) l,akeville (55044) Randolph (55065) Randolph (55065) Rosemount 53069 Rosemount (55068) South Spa 5075) South St. Paul (55075) over Grove Hes 5076) Inver Grove Hgts (55076) Lowerthan Lower than [1% Gs (No Cases~ I | 4 Coc) (No Cases) Horo Metro<] ----> Hiern ao --{> Nigher than Metro Inver Grove Hgts (55077) Vemition 55089 | 80 Coes) Vermillion (55085) (No CaseS) Wes stp 5118) West St. Paul (55118) MMeennddoottaa HHeeiigghthsts(($555112200)) [N(eNo CCaasseess)) ap 55120) Eagan (55121) apn 55122) Eagan (55122) an 55129) Eagan (55123) Aovl alley 55120 Apple Valley (55124) Buri (55506) Burnsville (55306) Bums (55337) Burnsville (55337) or 2) "00 0.1 1.0 10.0 Oberst Ratio with 5% Confira Observed-to-Expected Ratio with 95% Confidence Imerval Sft o cerihd lof osond. Rates not determinedforfour zip codes with a total ofO cases and 1.69 expected eases 5500 33223344..00006622 W_MNOATEOS96 3M MN04780596 Figure 20. Liver Cancer Incidence for Dakota County Zip Codes Colnpared to Metro: Females, 1996-2004. Fannington (55024) Lower than Metro<] (No Case*) Nigher than Metro Hampton (55031) (No Cases) Hastings (55033) Eakeville (55044) (No Cases) Randolph (55065) (No Cases) Rosemotmt (55068) South St. Paul (55075) Inver Grove Hgts (55076) I Inver Grove Hgts (55077) (No Cases) Vernfillion (55085) (No Cases) West St. Paul (55118) Mendota Heights (55120) Eagan (55121) (No Cases) Eagan (55122) Eagan (55123) Apple Valley (55124) I Bumsville (55306) (No Cases) B umsville (55337) 0.1 1.0 10.0 Observed-m-Expected Ratio with 95% Confidence Interval Rates not detenninedJbr eight zip codes with a total of O cases and 4. 68 expected cases 51 33223344..00006633 3M MN04780597 Figure Figure 21. 21. AAvveerraaggeeLLififeettiimmeeRRisiAskkNss M((i%7n))noeofsfoCCtaa,nnc2cee0rr0DD2iia0agg0nn2oo.ssiss or or CancerDeath, Cancer Death, by by Gender, Gender, Av All Minnesota, 2000-2002*. -A. Males 00n BJl wLiiiffneitimmeee RRRiiisskkoootff Diesiaaggninoonsiss so Lifetime Risk of Death wey%e, B. Females 25.0%20.0%- a,ya%, y Yo0, g , 0, Pi,,0,0 yy a, 4, "h4 n "a, % Bl ime Riskot Diagnosis Lifetime Risk of Diagnosis [Evie Riskoesfin Lifetime Risk of Death tGo, %C%abt"a%,nCGT n,0%,y Ho G,, GhTn rt,TNG ", Pt%oBC, 9tA, N, es a, "ug, Dut thn he 208 CSS eer "Cancer Manson 98520 *Data taken from the 2005 MCSS report "Cancer in Minnesota 1988-2002." 252 aw_nos7sosss 3M MN04780598 33223344..00006644 AAPPPPEENNDDIIXX IInnffoorrmmaattiioonn RReessoouurrcceess oonn tthhee RRaatteess,, CCaauusseess,, aanndd PPrreevveennttiioonnooff CCaanncceerr MMiinnnneessoottaa DDeepaprtamrenttoomffHHeeaenallttthh CChhrroonniicc DDiisseeaassee aanndd EEnnvviirroonnmmeennttaall EEppiiddeemmiioollooggyy hPPuhhuoopnnie/e:v:w6w6h55e11a--l22th00.11--5s599t00a00te mus/divyhped/edee http :!iwww.health,state,mn.us/divs/hpcdicdee/ PMMhiionnnnneee:ssoo6tt5aa1-CC2aa0nn1cc-ee5rr9SS0uu0rrvveeiillllaannccee SSyysstteemm EhPEmuhmauoipanl:i:esl:e:mwm6se5wcs.1sss-@h2@eh0aelh1ta-eh5al,9ltts0hhta0s.tstet.aattmeeu..smm/nnd..iuuvsss/hpededee/mess/index him! http :!iwww.health,state,mn.us/divs/hpcdicdee/mcss!index.html CPChaaonnncceee:rr C6Co5on1nt-tr2roo0ll1-((i5inn6ff0oo0rrmmaattiioonn oonn SSAAGGEE bbrreeaasstt aanndd cceerrvviiccaall ccaanncceerr ssccrreeeenniinngg pprrooggrraammss)) EhPEamhmpao:ianliel::: cc6cc5@@1h-hhe2eea0aal1lltt-t5hhh6.sss0tttaa0atttee.e.mmmnnn.u.suu/ssdivshpedicesiecmain. him http :/iwww.health,state.mn.usidivs/hpcdiccs/ccmain.htm TT1-hh8ee00NN-aa4t-itioConAnaalNlCCCaEanRncce(er1r-II8nn0ss0tt-iitt4uu2tt2ee-6237) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) HhHuoopmmeeewwPP.aagcgeeancer.gov/ http:!iwww.cancer.govi W`hWuhhpaa:tt/vYYwoowuu.cNNaeeneecdderttoo.gKKonnvo/owcwanAAcbbeooruuittnCCfaoanlncvceyerrn::ioAAvnnerOOvvvieeerrwvviieeww http:/iwww.cancer.gov/cancerinfo!wyntk/overview CCaannpcsceiecrrisaasnneddcuttrhheee.nEEeninv.viirnrooinbn.mmesnoetvn:/t:ncWWihphauatbtyYYdooeutuaNNileeseeaddspttoo?pKKinndoo=w1w,2,0W W2hhaatt YYoouu CCaann DDoo https://cissecure.nci.nih.govlncipu bs!details.asp?pid= 1202 AA1m-me8er0ri0icc-aaAnnCSCC2aa3nn4cc5eerr SSoocciieettyy 1-800-ACS-2345 HhHoommpee PP:aaggee cancer.org http:/iwww.cancer.org ChCaanincceeprr PPsrreevvceeannnttciioeonrn oro/docroo/PED/ped_Lasp?sitearea=PED&level=1 http:/twww,cancer.org/docroot/PED/ped l.asp?sitearea=PED&level= 1 ChCaanincceperrCsClulcusasttneecrressr orgldocrooy/PEDIconeny/PED 1 3x Cancer Clusters aspliitearsa=PiD http:llwww,cancer.org/docroot/PED/content/PED 1 3x Cancer Clusters.asp?sitearea=PED 553 33223344..00006655 I3MM_MMNN0044778800559999 UU..SS.. CCeenntteerrss fJoorr DDiisseeaassee CCoonnttrrooll aanndd PPrreevveennttiioonn ((CCDDCC)) HhHooimmepe PPsaaggeecde govt http ://www.cdc. gov/ EhEnnivvuiirrpoo:nnwmmewenntctaadlleHHseeoaavll/ttEhhnvironmentall http :!/www.cdc. gov/Environmental! CNNaoatmtiipoononauallnRRdeseppoorrtt oonn HHuummaann EExxppoossuurree ttoo EEnnvviirroonnmmeennttaall CChheemmiiccaalsls- PPeefrfflluuoorriinnaatteedd hhCtiotpum:p!p/:wowuwwnwd.s.ccddec..~goovvl/eexxppoossuurreerreeppoorrytpipeerrlfulouroirninataetedd_ ccoommppoouunnddss.hhtimm CCtaanpncceerr CClluusstoteedrress govingehiclusters http:!iwww.cdc.gov/nceh/clusters! HHaarrvvaarrdd SScchhooooll ooffPPuubblliicc HHeeaalltthh ~- HHaarrvvaarrdd CCeenntteerrffoorr CCaanncceerr PPrreevveennttiioonn ChCauanpnc:ceeZrrvRwRiwiss.kkhsFFapacchttoohrrassrvard edweancerrisk/index him http:/iwww.hsph.harvard .edu!cancer/risk!ind ex.htm HhHuaaurrpvv:aaZrrsddeRRwewepipohorsrtptssh oohnnarCCvaaarnndcceeerrduPPcrraeenvvceeennrtt/iioronnesources materialyreporty/index.hm http:!iwww.hsph.harvard.edu/cancer/resources materialsireportsiindex.htm 5544 33223344..00006666 33MM_MMNN0044778800660000